Hipnoticos

Question 1

Qual a diferença de sedativo e hipnótico

Answer 1

Sedativo tem efeito calmante reduz a ansiedade e hipnótico deve ter efeito de produzir a sonolência e a manutenção de um estado de sono

Question 2

Qual é a fase do sono que precisamos passar para que tenha descanso e relaxamento muscular

Answer 2

Fase 5 - sono paradoxal, fase REM

Ocorre relaxamento muscular intenso e movimentos oculares rápidos, além de sonhos vividos e intensos

Question 3

Quais sao as categorias de sedativo-hipnóticos (6)

Answer 3

1) anti-histamínico
2) barbitúricos
3) Agonistas BZDs
4 Ligantes nao BZDs de receptores BZDs
5) Agosnitas dos receptores de melatonina
6) antagonistas de receptores orexina

Question 4

Hoje os barbitúricos sao usados para que

Answer 4

Anestesia e ação anticonvulsivante

Question 5

Qual é o uso clínico do tiopental e qual é o seu tempo de ação

Answer 5

Indução da amnesia e manutenção a curto prazo, tratamento de de emergencia das convulsões.

Ação ultra curta, por ser lipossolúvel

Question 6

Qual é o uso clínico do fenobarbital e qual é o seu tempo de duração

Answer 6

Tratamento de convulsões e estado de mal epilético

Ação longa (dias)

Question 7

Qual a via de administração do fenobarbital

Answer 7

Oral, IM, IV

Question 8

Como é a atividade no receptor GABAa do fenobarbital

Answer 8

Aumenta a eficácia do GABA através do aumento do tempo de abertura do canal de Cl-

Question 9

Como é a atividade no receptor de glutamato do fenobarbital

Answer 9

Antagonista nao competitivo no receptor AMPA

Question 10

O que é o efeito Down-regulation do fenobarbital

Answer 10

Com o uso crônico do fenobarbital e um sistema superestimulado ocorre a redução de receptores GABA-A, portanto o efeito passa rápido e se tem a necessidade de aumentar a dose para compensar os receptores e manter o padrão de repostas

Pode causar um risco de morte e como pois os centro respiratório não desenvolve tolerância

Question 11

O que se deve fazer para parar de usar fenobarbital

Answer 11

É necessário fazer o desmame, ou seja a retirada aos poucos, pois se tirar de uma vez terá convulsões muito intensas

Question 12

Quando se aumenta a dose de fenobarbital o que acontece com os receptores

Answer 12

Mais aumenta a expressão de AMPA e menor a expressão de GABA-A

Question 13

Para que sao usados os Benzodiazempinicos

Answer 13

Ansiolíticos, anticonvulsivante, relaxantes musculares e hipnóticos

Question 14

Como é o metabolismo dos BZD no fígado

Answer 14

1) oxidação influenciada pela idades e hepatopatia

2) conjugação

Question 15

Quais sãos os principais efeitos dos BZDs

Answer 15

Efeito ansiolítico
Efeito sedativo hipnótico
Efeito anticonvulsivante
Efeito miorrelaxante
Incoordenação motora
Efeito amnésico

Question 16

Qual fármaco é uma antagonista BZD que é usado para reverter os efeitos pós overdose

Answer 16

Flumazenil - atua no sítio alosterioco do BZD na parte central (competitivo) no GABA-A

Question 17

Qual é o nome da droga que é conhecido como droga do estupro

Answer 17

FLunitrazepam (rohypnol)

Question 18

Qual sao os efeitos do flunitrazepam

Answer 18

É um sedativo que dá a sensação de bebedeiras por ate 8 horas, pode causar falta de memória, nauseas, pesadelos e dificuldade parta falar

Question 19

Quais sao as propriedade de um hipnótico ideal

Answer 19

1) indução rápida do sono
2) sono com arquitetura e duração normais
3) ausência de insônia de rebote
4) ausência de sedação residual

Question 20

Quais sao as vantagens dos hipnóticos nao benzodiazepine os (DROGA Z)

Answer 20

1) menor incidência de tolerância
2) menor incidência de dependência
3) latência de efeito menor
4) menos efeitos residuais
5) arquitetura do sono mais preservado

Question 21

Qual é um exemplo de drogas Z

Answer 21

Imidazopiridina

Question 22

O que é o zolpidem

Answer 22

Hipnótico derivado do imidazopiridinico, que tem como mecanismo de ação atuar seletivamente nos receptores BZDs (subunidade alfa-1) presentes na formação reticular, hipocampo e cerebelo - regiões do controle do sono)

Question 23

O que é o ramelteon

Answer 23

Agente agonista com alta seletividade para receptores de melatonina MT1 e MT2, localizados no núcleo supraquiasmatico e que estao envolvidos na indução do sono e regulação do ciclo vigília sono

Question 24

O que é o almorexant

Answer 24

É um antagonista dos receptores da orexina (OX1 e OX2), ele reduziu o aleta e aumento o tempo de sono em modelos animais e humanos

Question 25

Qual é o papel do sistem orexinergico

Answer 25

Papel de destaque na promoção e manutenção da vigília