Abuso E Dependencia De Drogas Flashcards
O que é o abuso de drogas
É o uso persistente ou esporádico de uma droga, inconsistente com ou nao relacionada à pratica médica aceitável. O abuso ainda é a autoadministração de qualquer droga que desvia dos padrões aceitos causando consequencias adversas
Quais sao as tres ações possíveis de uma droga psicotrópica
Depressora - álcool, opioids, barbitúrico, tranquilizante
Estimulante - anfetamina, cocaina, cafeina, nicotina
Pertubadora - alucinógeno (êxtase, LSD) e maconha
O que é a tolerância
É a inferência a um estado no qual a repetição de uma mesma dose de uma droga tem o seu efeito diminuído progressivamente ou as doses devem ser aumentadas parta obter o efeito farmacológico inical
Quais sao os tipos de tolerâncias
Farmacocinetica: decorre do aumento da capacidade de metabolizar ou excretar a substância em consequência a sua exposição
Farmacodinâmica: resulta da diminuição e/ou sensibilidade sobre os quais as drogas atuam como agonistas. Ou seja leva a respostas reduzida à mesma concentração
Comportamental : pode envolver processos não associativos (habituação) e associativos (condicionamento clássico e operante)
Qual é o efeito da retirada da anfetamina
Depressao, inércia, hipersonia, fadiga e aumento do apetite
Qual é o efeito da retirada dos barbitúricos
Convulsão
Qual é o efeito da retirada de opiáceos
Aumento da motilidade intestinal, diarreia e dores
O que é a dependência
É o estado fisiológico da neuroadaptacao produzido pela administração repetida de uma droga, necessitando de uma administração continuada para prevenir o aparecimento da síndrome de abistinencia
Quais sao os critérios para definição da dependência
1) tolerância definida por
A) necessidade de quantidade aumentadas da substância para atingir o efeito desejado
B) efeito marcadamente diminuído com o uso continuado da mesma quantidade da substância
2) abistinencia manifestada por
A) síndrome de abstinência caracterizada para a substância
B) A mesma substância é tomada para aliviar os sintomas de abstinência
3) a substância é frequentemente ingerida em quantidades maiores ou em um período maior do que o pretendido
4) há um desejo persistente ou esforços sem sucesso para interromper ou controlar o uso da substância
5) um tempo grande é gasto em atividades necessários para se obter a substâncias
6) atividade sociais, ocupacionais, recreassociinais importantes sao desistidas ou reduzidas
O que é a adição
A adição é um padrão comportamental de abuso de drogas, caracterizado pela perda do controle e pelo uso compulsivo das consequências negativas. A pessoa adicta possui alem da dependência a adição
Complete
A adicao esta ligada apenas às drogas que aumentam a____________, principalmente na ___________ como o _______________
Dopamina
Via mesolimbica
Crack
Qual é o aspecto mais problematico da adição de drogas
É o elevado risco de recaída ao uso de droga, que persiste mesmo após os sintomas de abistinencia serem controlados
Quais sao os centros do prazer
O feixe prosencefalico medial e a área tegumentar ventral no mesencéfalo
Complete
Todas as substâncias psicoativas ativam a via __________, que compreende os neurônios dopaminergicos da _____________, projetados para o _____________
Dopaminergica mesolimbica
Área tegmental ventral
Núcleo accumbens
Como a nicotina age
Interage com receptores colinergicos nicotinicos excitatorios localizados nos corpos celulares dos neurônios dopaminergicos da ATV, aumentando a liberação de dopamina no núcleo accumbens
Como que a cocaina age
A cocaina atua predominantemente na terminação nervosa dopaminergica para inibir a receptação de dopamina pelo transportador de dopamina aumentando assim os níveis sinapticos de dopamina que podem atuar no núcleo accumbens
Como que a anfetamina age
A anfetamina atua na terminação nervosa dopaminergica para facilitar a liberação de vesicular contendo dopamina e possivelmente aumentar o transporte reverso deseta através do transportador de dopamina
Como que os ópioides e canabinoides agem
Diminuem a liberação de GABA dos interneuronios inibitórios localizados na area tegmental ventral, resultando em desinibição da atividade neuronal dopaminergica e aumento da neurotransmissao dopaminergica
Como que o álcool age
Atuam sobre os receptores NMDA para reduzir a neurotransmissao glutamatergica no núcleo accumbens
Como que é o processo fisiológico que faz com que a pessoa tenha que aumentar a dose
Quando a pessoa usa muito a droga, ela irá liberar muita dopamina no núcleo accumbens e esses neurônios estarão superestimulados. O receptor D2 metabotrópico vai aumentar o AMPc, podendo modificar muita coisa no citoplasma dos neurônios, como o aumento da proteína CREB. Esta proteína facilita os processos de transcrição, estimulando a produção das dinorfinas, opióides endógenos que irão inibir o sistema. Por isso, o usuário vai aumentando a dose para tentar vencer essa inibição.
Qual é o tratamento para a dependência de droga
Retirada da substância e manutenção
Como que é a farmacoterapia
Retirada gradual da droga e terapia de reposição ou substituição
Como que é a terapia psicossocial
Psicoterapia em grupo, terapia comportamental, programas de residência comunitária, comunidade de ex-usuários de drogas
Qual é o mecanismo de ação do metilfenidato (anfetamina)
Atua no transportador de dopamina, ele basicamente congela o transportador, impedindo a reparação de dopamina e portanto levando ao aumento de sua disponibilidade sináptica.
Ele também aumenta a concentração de noradrenalina na fenda sináptica (mesmo mecanismo)
Qual é a diferença principal entre as anfetaminas mais puras e o metilfenidato
O metilfenidato nao é captado no terminal da dopamina ou noradrenalina pelo transportador
Para que é usado o metilfenidato
Tratamento do TDAH, um transtorno em que os individuos possuem níveis baixos de dopamina no cortex pre frontal
Como é o mecanismo de ação das anfetaminas mais puras
Impedem a recaptacao na fenda e também sao capazes de entrar na pre sinapse, começando a bagunças o sistema vesicular onde esta a dopamina e a colocando para fora
Qual é o mecanismo de ação da cocaina
Como anestésico local: bloqueia a condução de impulso nervosos pela diminuição da permeabilidade azonal aos ions Na+.
Efeitos sistêmicos resultam do bloqueio da receptação de neurotransmissores
O que sao os canabinoides endógenos
São neurotransmissores que as moléculas se assemelham ao THC, porem sao de 4 a 20 vezes menos potentes que o THC
Qual é o potencial terapêutico dos canboinoides
Pesquisas mostram que o THC possui uma atividade anlegesica e anticonvulsivante, sedativo-hipnótica
Quais sao os efeitos a curto prazo dos canabinoides
Euforia inicial com sensação de bem-estar e relaxamento
Perda de discriminação de tempo e espaço
Coordenação motora diminuída
Prejuízo de memória
Taquicardia
Aumento do apetite
Boca seca
Alucinações, paranoia, ilusões
