Analgesicos Opioides Flashcards

1
Q

Quais sao os exemplos de opioides naturais

A

Morfina, codeína, tebaína, papaverina

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Q

Quais sao exemplos de opioides semi-sintéticos

A

Heroína, oximorfina, hidromorfina

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3
Q

Quais sao exemplos de opioides sintéticos

A

Meperidina, metadona, propoxifeno, oxicodona

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4
Q

Qual é a relação da meia vida com a indução de dependência

A

Quanto maior a meia vida de um fármaco menos ele induz a dependência

Exemplo é a metadona

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5
Q

Quais sao os receptores opioides

A

Mi
Kapa
Sigma
Delta
Épsilon

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6
Q

Qual é o mecanismo de ação dos opioides

A

Eles interagem com os receptores opioides impedindo a liberação de neurotransmissores como acetilcolina, NA, 5 HT, GLU e substancia p

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7
Q

Esse efeito de inibição da liberação de neurotransmissor pode ser explicado por

A

Hiperpolarizacao das células neuronais
Inibindo a adenilato ciclase - diminui AMPc
Abrindo canais de K+
Bloqueando canais de Ca2+

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8
Q

Como a sensação da dor é gerada

A

O neurônio periferico nocieptivo captura informações do meio, e assim existe um estimulo, que aumento o influxo de Ca e Na levando à despolarização e ao potencial de ação. Esse neurônio nocieptivo despolarização irá liberar neurotransmissores na fenda sináptica, principalmente glutamato

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9
Q

Qual via leva a informação sobre a intensidade e localização da dor e como ela é denominado

A

Via discriminativa

Os neurônios do corno dorsal no trato espinoatalamico projetam-se para o tálamo e em seguida para o córtex somatossensorial primário

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10
Q

Como que funciona a via que transmite a os aspectos emocionais e motivacionais da experiência da dor

A

Os neurônios que ascendem pelo trato espinobulbar projetam-se para os núcleos do tronco encefálico e depois para o tálamo e as estruturas límbicas

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11
Q

Existe receptores opioides fora do circuito da dor se ss aonde

A

Na zona deflagradora quimiorreceptora no bulbo (centro do vômito), no sistema digestório, aumento da liberação de histamina

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12
Q

Quais sao as consequencias do uso de opioides no sistema digestório

A

Pode levar a nauseas, vômitos, diminuição da motilidade com constipação intestinal

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13
Q

Pq os opioides tem alto grau de adição

A

Pois agem no circuito de recompensa da via mesolimbica e na via mesocortical, aumentando a liberação de dopamina

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14
Q

Como os opioides agem nos receptores opioides mi nos neurônios gabaergicos

A

Eles inibem os neurônios gabaergicos, o que faz ter menos gaba, diminuído a inibição dos neurônios gabaergicos sobre o neurônio dopaminergico havendo mais dopamina liberada no circuito de gratificação

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15
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no sistema nervoso central

A

Analgesia
Depressao respiratória
Euforia
Supressão da tosse
Miose
Sedação
Rigidez de tronco
Náuseas e vômitos

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16
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no sistema cardiovascular

A

Doses elevadas causam vasodilatação periferica, leve hipotensão e bradicardia
Aumento da pressão intracraniana

17
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no trato geniturinario

A

Retenção urinária
Liberação de ADH

18
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no TGI

A

Diminuição da motilidade do TGI
Constipação instestinal

19
Q

Qual é o efeito dos agonistas opioides no útero

A

Prolongamento do trabalho de parto por diminuição do tônus uterino

20
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides na parte neuroendócrino

A

Estimulam a liberação de ADH, prolactina, GH

21
Q

Os agonistas opioides sao contraindicados para

A

Asmáticos

22
Q

O que acontece em relação a eficácia com o uso em excesso de opioides

A

Perda gradual da eficácia levando a necessidade do ajuste de dose

23
Q

Quais sao os sintomas da síndrome de abstinência

A

Rinorreia
Lacrimejamento
Bocejos
Calafrios
Arrepios
Hiperventilação
Hipertermia
Midríase
Dores musculares
Vômitos
Diarreia
Ansiedade
Hostilidade

24
Q

Qual é o tratamento para a síndrome de abstinência

A

Metadona, tem maior duração de ação e menor índice de síndrome de abstinência

25
Q

Qual é a síndrome sugestiva de intoxicação por opioides

A

Miose, depressao respiratória e coma profundo

26
Q

Quais são opioides fortes

A

Sufentanila
Fentanila

27
Q

Quais sao opioides que tem uma boa potência analgésica

A

Morfina, meperidina (petidina), oxicodona, metadona

28
Q

Quais sao os opioides fracos

A

Tramadol, codeína, propoxifeno

29
Q

Qual é o principal antagonista opioide que é usado em casos de overdose

A

Naloxona

30
Q

A meperidina tem um efeito no olho de

A

Midríase