Analgesicos Opioides Flashcards

1
Q

Quais sao os exemplos de opioides naturais

A

Morfina, codeína, tebaína, papaverina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais sao exemplos de opioides semi-sintéticos

A

Heroína, oximorfina, hidromorfina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais sao exemplos de opioides sintéticos

A

Meperidina, metadona, propoxifeno, oxicodona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é a relação da meia vida com a indução de dependência

A

Quanto maior a meia vida de um fármaco menos ele induz a dependência

Exemplo é a metadona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais sao os receptores opioides

A

Mi
Kapa
Sigma
Delta
Épsilon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual é o mecanismo de ação dos opioides

A

Eles interagem com os receptores opioides impedindo a liberação de neurotransmissores como acetilcolina, NA, 5 HT, GLU e substancia p

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Esse efeito de inibição da liberação de neurotransmissor pode ser explicado por

A

Hiperpolarizacao das células neuronais
Inibindo a adenilato ciclase - diminui AMPc
Abrindo canais de K+
Bloqueando canais de Ca2+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como a sensação da dor é gerada

A

O neurônio periferico nocieptivo captura informações do meio, e assim existe um estimulo, que aumento o influxo de Ca e Na levando à despolarização e ao potencial de ação. Esse neurônio nocieptivo despolarização irá liberar neurotransmissores na fenda sináptica, principalmente glutamato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual via leva a informação sobre a intensidade e localização da dor e como ela é denominado

A

Via discriminativa

Os neurônios do corno dorsal no trato espinoatalamico projetam-se para o tálamo e em seguida para o córtex somatossensorial primário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como que funciona a via que transmite a os aspectos emocionais e motivacionais da experiência da dor

A

Os neurônios que ascendem pelo trato espinobulbar projetam-se para os núcleos do tronco encefálico e depois para o tálamo e as estruturas límbicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Existe receptores opioides fora do circuito da dor se ss aonde

A

Na zona deflagradora quimiorreceptora no bulbo (centro do vômito), no sistema digestório, aumento da liberação de histamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais sao as consequencias do uso de opioides no sistema digestório

A

Pode levar a nauseas, vômitos, diminuição da motilidade com constipação intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pq os opioides tem alto grau de adição

A

Pois agem no circuito de recompensa da via mesolimbica e na via mesocortical, aumentando a liberação de dopamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como os opioides agem nos receptores opioides mi nos neurônios gabaergicos

A

Eles inibem os neurônios gabaergicos, o que faz ter menos gaba, diminuído a inibição dos neurônios gabaergicos sobre o neurônio dopaminergico havendo mais dopamina liberada no circuito de gratificação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no sistema nervoso central

A

Analgesia
Depressao respiratória
Euforia
Supressão da tosse
Miose
Sedação
Rigidez de tronco
Náuseas e vômitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no sistema cardiovascular

A

Doses elevadas causam vasodilatação periferica, leve hipotensão e bradicardia
Aumento da pressão intracraniana

17
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no trato geniturinario

A

Retenção urinária
Liberação de ADH

18
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides no TGI

A

Diminuição da motilidade do TGI
Constipação instestinal

19
Q

Qual é o efeito dos agonistas opioides no útero

A

Prolongamento do trabalho de parto por diminuição do tônus uterino

20
Q

Quais sao os efeitos dos agonistas opioides na parte neuroendócrino

A

Estimulam a liberação de ADH, prolactina, GH

21
Q

Os agonistas opioides sao contraindicados para

A

Asmáticos

22
Q

O que acontece em relação a eficácia com o uso em excesso de opioides

A

Perda gradual da eficácia levando a necessidade do ajuste de dose

23
Q

Quais sao os sintomas da síndrome de abstinência

A

Rinorreia
Lacrimejamento
Bocejos
Calafrios
Arrepios
Hiperventilação
Hipertermia
Midríase
Dores musculares
Vômitos
Diarreia
Ansiedade
Hostilidade

24
Q

Qual é o tratamento para a síndrome de abstinência

A

Metadona, tem maior duração de ação e menor índice de síndrome de abstinência

25
Qual é a síndrome sugestiva de intoxicação por opioides
Miose, depressao respiratória e coma profundo
26
Quais são opioides fortes
Sufentanila Fentanila
27
Quais sao opioides que tem uma boa potência analgésica
Morfina, meperidina (petidina), oxicodona, metadona
28
Quais sao os opioides fracos
Tramadol, codeína, propoxifeno
29
Qual é o principal antagonista opioide que é usado em casos de overdose
Naloxona
30
A meperidina tem um efeito no olho de
Midríase