HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL Flashcards

1
Q

Son lo valores normales de presión intracraneal (PIC) en el adulto

A
  • 5 - 15 mmHg
  • 100 - 200 mm H2O
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Q

Son los factores que intervienen en la P.I.C

A
  • Contienente → cavidad craneal
  • Contenido → LCR, cerebro, flujo sanguíneo cerebral

La hipertensión es un desequilibrio de estos factores

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3
Q

¿Cómo está divido el continente?

A

Dividido por pliegues durales
* supretentorial
* infratentorial

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4
Q

Peso de cada contenido del continente

A
  • Cerebro 1400 ml
  • LCR 100 ml
  • FSC 100 ml
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5
Q

¿Qué sería la resistencia en la hipertensión intracraneal?

A

Es la capacidad del contenido de ser comprimido

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6
Q

¿Qué sería la adaptabilidad en la hipertensión intracraneal?

A

Es el espacio disponible para el aumento de volumen

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7
Q

Explica la doctrina de Monro-Kellie

A

Le relación entre el contienente y el contenido debe ser constante

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8
Q

Es el principal sistema de compensación

A

LCR

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9
Q

Son factores que modifican la PIC hablando del LCR

A
  • desplazamiento
  • disminución en su producción
  • aumento en su absorción
    Aumenta la capacidad de adaptabilidad
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10
Q

Son factores que modifican la PIC hablando del FSC

A
  • Desplazamiento
  • Vasocontricción → aumenta la capacidad de retención
  • Vasodilatación
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11
Q

Consecuencia de HIC

A

Hernias cerebrales

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12
Q

Fórmula para sacar la presión de perfusión

A

PPC= PAM - PIC

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13
Q

Son las etiologías principales en la HIC

A
  • tumor
  • trauma
  • vascular
  • infección
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14
Q

Es la tríada en caso de sospecha de HIC

A
  1. cefalea
  2. vómito
  3. papiledema
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15
Q

Manifestaciones que se hacen en base a la HIC
aparte de la triada clásica

A
  • Triada de Cushing
  • Deterioro de conciencia
  • Hiperreflexia
  • Sx. de Herniación cerebral
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16
Q

Son síntomas que de la triáda de CUSHING

A
  1. Hipertensión arterial
  2. Bradicardia
  3. Alteraciones respiratorias
17
Q

Definición de HERNIA CEREBRAL

A

Desplazamiento del cerebro de un compartimento que tiene mayor o menor presión, con la consecuente compresión e isquemia del tejido nervioso

18
Q

Tipos de hernias cerebrales (6)

A
  1. Cíngulo
  2. Uncal
  3. Amígdalas
  4. Cerebelo-tentorial
  5. Diencefálica
  6. Trancalvaria
19
Q

Características de hernia en el cíngulo

A
  • Frecuente
  • Pocas manifestaciones clínicas
20
Q

Características de hernia uncal

A
  • ptosis y dilatación pupilar
  • hemiplejia contralateral
  • respiración de Cheyne-Stokes
  • exotropia
21
Q

Características de hernia de amígdalas

A
  • crisis tónicas
  • rotación interna de extremidades
  • alteraciones respiratorias
  • arritmias
22
Q

Características de hernia transcalvaria

A
  • fractural
  • craniectomías
23
Q

¿Qué se debería de explorar en un examen neurológico?

A
  1. conciencia
  2. pupilas
  3. movimientos
  4. reflejos
24
Q

Maneras de describir la conciencia y donde se encontraría la lesión en cada uno

A

Somnoliento:
* CORTEZA

Estupor (responde a estímulos dolorosos):
* diencéfalo
* mesencéfalo
* puente

Coma:
* Bulbo raquídeo

25
Q

En base a las pupilas, si se encuentra en Miosis y fijas ¿en dónde se encuentra la lesión?

A

En la protuberancia

26
Q

En base a las pupilas, si se encuentra en Midriasis y fijas ¿en dónde se encuentra la lesión?

A

En el bulbo raquídeo

27
Q

En base a las pupilas, si se encuentra en reactivas e iguales ¿en dónde se encuentra la lesión?

A

En la corteza

28
Q

En base a las pupilas, si se encuentra en reactivas y anisocóricas ¿en dónde se encuentra la lesión?

A

En el diencéfalo

29
Q

En base a las pupilas, si se encuentra en fijas y anisocóricas ¿en dónde se encuentra la lesión?

A

En el mesencéfalo

30
Q

En base a los movimientos, como se describe y en donde se encontraría la lesión o la presión

A

Paresia
* Corteza

Descorticación
* Diencéfalo

Descerebración
* Mesencéfalo
* Protubracia

Flacidez
* Bulbo raquídeo

31
Q

En base a la respuesta de los reflejos en donde se encontraría la lesión o la presión

A

Cuntáneos
* Corteza

Babinski
* Diencéfalo
* Mesencéfalo
* Protubracia

Ausentes
* Bulbo raquídeo

32
Q

Característica del deterioro

A

El deterioro es rostro caudal

33
Q

Es el monitoreo en caso de hernias cerebrales

A

Medir la presión:
* Epidural
* Subdural
* Parenquimatoso
* Ventricular