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NEUROLOGÍA > EVENTO CEREBROVASCULAR > Flashcards

EVENTO CEREBROVASCULAR Flashcards

1
Q

Definición de enfermedad vascular cerebral

A
  • Desarrollo súbito de signos neurológicos focales
  • Puede ser fatal
  • Causa vascular mayormente
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Q

Factores de riesgo para EVC (9)

A
  1. HAS
  2. endermedad cardíaca
  3. DMT
  4. lípidos séricos
  5. tabaquismo
  6. alcohol
  7. estenosis carotídea
  8. obesidad
  9. placa ulcerada de aorta
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Q

Clasificación del EVC

A
  1. Isquémico (60%)
    * isquemia cerebral transitoria
    * trombótico
    * embólico
  2. Hemorrágico (30%)
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4
Q

Son EVC isquémicos que pueden ser hemorrágicos (2)

A
  1. Trombótico
  2. Embólico
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Q

Definición de isquemia cerebral transitoria y secuela de importancia

A

Definición: insuficiencia intermitente del flujo sanguíneo cerebral focal

1/3 de los paciente presentarán Infarto agudo

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6
Q

Causas de isquemia cerebral transitoria

A
  • placas ateroescleróticas
  • disección arterial
  • muñon distal con trombos
    Más común causado por la carótida
  • otros
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7
Q

¿Cómo podríamos diagnosticar isquemia cerebral transitoria?

A
  • clínica
  • estudios de laboratorio
  • TAC
  • IRM de cráneo
  • Doppler
  • Ecocardiograma
  • Holter
  • Angiografía cerebral
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8
Q

Tratamiento para isquemia cerebral transitoria fármacológico

A
  • ácido acetil salicílico
  • dipiridamol
  • ticlopidina
  • clopidogrel
  • endarterectomía
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9
Q

Definición de Infarto cerebral

A

Transtorno secundario a proceso patológico de los vasos sanguíneos cerebrales

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10
Q

Tipos de infarto cerbral o sus etiologías

A
  1. Trombótico
  2. Embólico
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11
Q

Factores de riesgo no modificables del infarto cerebral

A
  1. historia familiar
  2. edad
  3. género
  4. raza
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12
Q

Factores de riesgo modificables del infarto cerebral

A
  1. HAS
  2. estrés
  3. diabetes
  4. Enfermedad cardiovascular
  5. niveles de colesterol sérico elevado
  6. tabaquismo
  7. obesidad
  8. sedentarismo
  9. exceso en consumo de alcohol
  10. drogas
  11. estrchamiento asintomático de carótida
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13
Q

Signos de alarma

A
  • desorientación
  • debilidas
  • parálisis facial
  • parálisis de brazo o pierna (unilateral)
  • pérdida del habla
  • dificultad para hablar o comprender
  • disminución de la visión
  • mareos
  • pérdida del equilibrio o coordinación
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14
Q

Cuadro clínico de iNFARTO CEREBRAL

A
  1. alteración motora
  2. transtorno visual
  3. pérdida sensitiva
  4. transtorno del lenguaje
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15
Q

Definición de infarto cerebral

A

Flujo sanguíneo cerebral = 55 ml / 100 gr Tejido cerebral
PAM = < 60 o >150

Ya no exisiten mecanismos protectores

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16
Q

Diagnóstico para infarto cerebral

A
  1. Examen neurológico completo
  2. laboratorio
  3. ECG
  4. Radiografía de tórax
  5. TAC (los cambios se observan en 24 hrs)
  6. RM
  7. Ecocardiograma
  8. Dopppler
  9. Angiografía cerebral
17
Q

¿Qué se estaría buscando en una TAC?

A

ZONAS HIPERINTENSAS
indican edema → ISQUEMIA

18
Q

Etiología de la embolia cerebral

A
  1. Enfermedad auricular
  2. Enfermeedad ventricular
  3. Enfermedad valvular
19
Q

¿Qué tipo de enfermedades auriculares podrían causar una embolia cerebral?

A
  • foramen oval patente
  • aneurisma del septum
  • defecto del septum
  • trmbo en la orejuela
  • mixoma
  • agrandamiento auricular
20
Q

¿Qué tipo de enfermedades ventriculares podrían causar una embolia cerebral?

A
  • infarto agudo de miocardio
  • aneurisma
  • disquinecia o disfunción
  • cardiomiopatía dilatada
21
Q

¿Qué tipo de enfermedades valvular podrían causar una embolia cerebral?

A
  • reumática
  • reemplazo (protésica)
  • endocarditits
  • calcificación del anillo mitral
  • prolapso de la válvula mitral
22
Q

Tratamiento GENERAL para infarto cerebral

A
  • prevenir progresión
  • evitar complicaciones
  • prevenir recurrencia
  • rehabilitación
  • medidas generales
  • medidas específicas
23
Q

Tratamiento ESPECÍFICO de infarto cerebral

A
  • Terapia anticoagulante
  • neuroprotección
  • trombólisis
  • medidas antiedema
24
Q

Causas más comunes de EVC isquémico

A
  1. embólico
  2. trombótico
  3. lacunar
25
Q

Definición de hemorragia cerebral

A

Sangrado dentro o fuera del parénquima cerebral con irritación neuronal

26
Q

Causas más comunes de EVC hemorrágico

A
  • HAS
  • aneurisma
  • malformaciónn A-V
27
Q

Clasificación del EVC hemorrágico

A

Primario
* sangrado espontáneo
* HAS
* amiloide
Secundario
* trauma
* coagulopatía
* toxina
* lesión

28
Q

Lugar más común en donde ocurre EVC por HAS

A

Putamen
GANGLIOS BASALES!

29
Q

Cuadro clínico de hemorragia cerebral

A
  • disfunción neurológica focal , durante actividad cotidiana
  • monofásico y autolimitado
  • cefalea
  • vómito
  • crsis convulsiva
30
Q

Clasificación según la Hunt-Hess

A

I: asíntomático o cefalea
II: rígidez, nuca, afección en par craneal
III: somnolencia, déficit focal
IV: estupor, descerebración
V: COMA

31
Q

Diagnóstico de hemorragia cerebral

A
  • TAC
  • punción lumbar
  • RM
  • angioresonancia
  • angiografía cerebral
32
Q

Tratamiento para hemorragia cerebral

A

Tratamiento
* medico
* quirúrgico
* combinado
* TERAPIA ENDOVASCULAR

33
Q

Pronóstico de EVC

A
  • Puede afectarse el cuerpo entero
  • Depende de la extensión del daño
    1. pérdida o dificultad para hablar
    2. parálisis
    3. déficit cognositivo
    4. dificultades emocionales
    5. dolor
34
Q

Tratamiento para todo EVC

A
  1. PREVENCIÓN
  2. TERAPIA INMEDIATA AL EVENTO
  3. REHABILITACIÓN

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