Hipertension Flashcards

1
Q

Estudio para confirmar presencia de Feocromocitoma.

A

Medicion de metanefrinas en sangre.

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2
Q

Que condiciones genéticas presentan mas probabilidad de desarrollar feocromocitoma?

A
  • Von Hippel Lindau
  • Neoplasia endocrina multiple II
  • Neurofibromatosis I
  • Paragangliomas familiares
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3
Q

Triada que acompaña al feocromocitoma.

A
  • Diaforesis
  • Palpitaciones/Taquicardia
  • Dolor de cabeza.
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4
Q

Triada que se presenta en al apnea del sueno.

A
  • Hipersomnia diurna
  • Ronquidos
  • Pausas de apnea
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5
Q

Paciente de 55 anos de edad, diabético +15 anos, se presenta a consulta por hipertension de reciente diagnostico, de difícil control. Antecedente de fumador, triglicéridos y colesterol elevado. Se escucha soplo abdominal unilateral. USG revela riñón derecho con disminucion de tamaño. Cual es la sospecha diagnostica?

A

Estenosis de arteria renal por aterosclerosis.

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6
Q

Combinación de tratamiento para el paciente hipertenso sin alteraciones adicionales.

A

Tiazida + IECA o ARA II ej:

  • Indapamida + Captopril
  • Hidroclorotiazida + Losartan
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7
Q

Paciente hipertenso sin condiciones adicionales o morbilidades, en su segunda visita con el médico presenta TA de 152/90 mmHg, cita previa con 143/87mmHg. qué medicamento en esquema se sugiere?

A

Tiazida + IECA o ARA II

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8
Q

Paciente hipertenso sin control de medicion arterial. Que medicamento se sugiere para la HTA de dificil control? y que clase de medicamento es?)

A

Espironolactona (Diuretico ahorrador de potasio.)

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9
Q

Paciente masculino de 87 anos de edad acue con presion de 167/92 mmHg. Que medicamento se le da y cual es la meta terapeutica?

A

Tiazida + IECA o ARA II.
Se sugiere conseguir meta de entre 140-150 mmHg

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10
Q

Paciente anciano de 72 anos de edad con hipertension de reciente diagnostico, Cual es la meta terapeutica?

A

TA de <140 mmHg
PAD no menos de 65mmHg

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11
Q

Que medicamento NO se sugiere recetar en el paciente anciano hipertenso sin comorbilidades?

A

ß-bloqueadores

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12
Q

Paciente se presenta a servicio de urgencias por dolor de cabeza con TA de 157/97 mmHg en primer consulta, DM II, con presencia de, microalbuminuria y filtración glomerular calculada de 58 mL/min. Que medicamento se sugiere para el inicio del tratamiento antihipertensivo?

A

un inhibidor del SRAA + BCC

Captopril (o IECA) + Verapamilo (u otro BCC)
ó Losartan (u otro ARA II) + Amlodipino (u otro BCC)

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13
Q

Cual es la meta terapéutica recomendada para el paciente con DM II y HAS?

A

PAS <130 mmHg
PAD <80 mmHg

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14
Q

Pacinete acude para instauracion de medicamento antihipertensivo, antecedentes de angina estable, actual TA de 150/95 mmHg. qué grupos de medicamentos se sugieren?

A

ß-Bloqueadores o BCCalcio.

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15
Q

El manejo de hipertension en el paciente con algun clase de cardiopatia isquemica, infarto rreciente, insuficiencia cardiaca, disfuncion sistolica o angina, que grupo de medicamento se sugiere?

A

ß-bloqueadores

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16
Q

Paciente femenino hipertensa, EVC, se encuentran presiones de 190/100 mmHg en su estadio. Se resulve la emergencia hipertensiva y se envia a casa con medicamento para el control de la presion. Que combinacion de medicamento es sugerida para el control tensional del paciente con enfermedad cerebrovascular?

A

Captopril (u otro IECA) + tiazidas.

17
Q

paciente con hipertension, se encuentra con ERC no asociada a DM. Que regimen terapeutico se sugiere?

A

IECA de primera linea

18
Q

Pacinete acude a evaluacion y se encuentra en estudios Cr serica de 1.5 mg/dl, TFG 30mL/min/1.73m.
Actualmente mantiene su control de HTA con Clortalidona 50mg, Captopril 25 mg y Nifedipino 30mg. Que ajustes se sugieren en el tratamiento?

A

Sustituir Clortalidona por Furosemida.

cuando la TFG <30mL se sustituyen las tiazidas por diureticos de ASA.

19
Q

De la poblacion en México que presenta HTA, cuanto porcentaje ignora el diagnostico?

A

40%

20
Q

Cual es el metodo diagnostico de eleccion para HTA?

A

Monitorizacion Ambulatoria de la presion arterial. (MAPA)