Hiperplasia prostática Flashcards
¿Cómo se diagnostica la hiperplasia benigna de próstata?
Anamnesis
Tacto rectal
Laboratorios: bioquímica (función renal) PSA
Flujometría
Técnicas de imagen: ecografía abdominal/transrectal.
¿Con qué patologías hay que hacer fundamentalmente el diagnóstico diferencial?
Cáncer de próstata
Esclerosis de cuello
Vejiga hiperactiva
Diagnóstico clínico de la hiperplasia prostática
Anamnesis
Escala IPSS
Tacto rectal
PSA
Pruebas de imagen para hiperplasia prostática
Flujometría
Ecografía abdominal/transrectal
Síntomas obstructivos de anamnesis en hiperplasia prostática
Dificultad para iniciar la micción Flujo urinario débil Micción intermitente Polaquiuria y nicturia Sensación de vaciado incompleto Retención urin/Inc. por rebosamiento
Síntomas irritativos de anamnesis en hiperplasia prostática
Urgencia miccional
Incontinencia por urgencia
Polaquiuria y nicturia
¿Qué es IPSS?
Escala Internacional de Síntomas Prostáticos
¿Cómo se clasifican la gravedad de los síntomas en la IPSS?
0-7 Leves
8-19 Moderados
>20 Graves
¿Qué es tacto rectal?
E un método inexacto para determinar el tamaño, pero puede detectar la forma y la consistencia de la próstata.
Su objetivo es excluir la presencia de cánccer de próstata, prostatitis y otras patologías pélvicas.
¿Qué es PSA?
Es una proteína que se produce casi exclusivamente en las células epiteliales de la próstata
¿Qué indican los niveles de concentración de PSA?
Niveles normales (0- 4ng/mL) >4 hay posibilidad creciente de que una parte de la próstata se haya malignizado.
¿Por qué se pueden aumentar los niveles de PSA?
HBP (Gran tamaño)
Prostatitis e infecciones del tracto urinario
¿Cómo se disminuyen la concentración de PSA?
Se disminuye un 50% con los inhibidores de la 5 alfa reductasa
Flujometría
Prueba sencilla y no invasora que mide la facilidad o dificultad de micción.
Es frecuente ver Qmax >15mL/s en varones asíntomáticos de 25 a + de 60 años de edad.
