Herpesviridae 2 Flashcards
Qu’est-ce que le virus EBV?
Agent étiologique de la mononucléose infectieuse
Transmission de EBV?
- Par contact direct avec la salive (principalement par un baiser) – mode le plus fréquent
- Partage d’un verre ou ustensile
Localisation de la réplication de l’EBV?
Suite à la primo-infection, la réplication virale peut survenir dans l’épithélium oral ce qui permet la transmission à un hôte non immun.
La séroprévalence de l’EBV est de ___% chez les adultes de 30 ans
95
Décrit la pathognèse de l’EBV.
- EBV dans la salive
- EBV dans les cellules de l’oropharynx (pharyngite)
- Prolifération des cellules B (anticorps hétérophile)
- Activation des cellules T (cellules de Downey/malaise)
- Latence dans la foie, la rate (enflure) et les ganglions
Symptômes de l’EBV?
Fièvre, fatigue, pharyngite, lymphadénopathie, splénomégalie
Diagnostic de la mononucléose?
▪ Symptômes cliniques
▪ Formule sanguine
▪ Augmentation enzymes foie (légère)
▪ Sérologie
Décrit la formule sanguine de la mononucléose.
- ↑nombre de lymphocytes
- présence de lymphocytes atypiques
Décrit la sérologie de la mononucléose.
- Monotest ou monospot
- Ac EBV IgM
Que détecte le monotest?
la présence d’Ac hétérophiles
Décrit le monotest.
- EBV infecte les lymphocytes B. L’excitation des lymphocytes B les amènent à produire des anticorps «non spécifiques» qui réagissent avec les érythrocytes de cheval ou de mouton.
- En mélangeant le sérum du patient qui fait la mononucléose avec les érythrocytes de cheval, on observe une réaction d’agglutination.
- Test rapide, peu dispendieux, disponible partout.
Infection de EBV sur les enfants?
- L’infection est souvent asymptomatique
- Le monotest peut-être faussement négatif
Fonctions oncogènes de l’EBV?
- Lymphome (cancer de ganglions)
- Carcinome nasopharyngé
Traitement de l’EBV?
Aucun traitement antiviral disponible
Aucun vaccin disponible
Décrit l’EBV.
basé sur le sketchy
- Splénomégalie
- Contact
- Hausse enzymes du foie
- Lymphocytes T CD8
- Lymphocytes atypiques
- Transmission par salive
- Carcinome et lymphome
- Monotest
- Pharyngite
Transmission du cytomégalovirus?
- Par contact avec les liquides corporels : salive, urine, sperme
- Transfusion de sang d’un donneur CMV IgG +
- Greffe : recevoir un organe d’une personne qui a déjà fait sa primo infection par le CMV
- Verticale (mère–> enfant)
Décrit le CMV.
- Infection fréquente : 50 à 80% des personnes sont infectées < 40 ans : ces personnes excrètent du virus de façon intermittente et peuvent infecter d’autres personnes
- Infection congénitale la plus fréquente au Québec : 1% des bébés
- Les personnes qui ont des Ac CMV IgG et qui deviennent immunosupprimées peuvent présenter des infections sévères en raison du réveil du virus qui était latent dans les cellules mononucléées
Manifestations du CMV sur un hôte normal?
- Fièvre
- Fatigue
- Adénopathie
- Monotest négatif
- Récupération complète
Manifestations du CMV sur un hôte immuno-déprimé?
- Fièvre
- Pneumonie
- Colite
- Rétinite
- Encéphalite
- Hépatite
- Néphrite
- Risque de décès
Manifestations du CMV sur un bébé?
- Surdité
- Hépato-splénomégalie
- Rétinite
- Microencéphalie
- Ventriculomégalie
- Retard psychomoteur
- Éruption cutanée
- Décès
Diagnostic du CMV sur un hôte normal?
Sérologie: Ac CMV IgM
Diagnostic du CMV sur un hôte immuno-supprimé?
- TAAN sur le sang et les tissus
- Biopsie
Diagnostic du CMV sur un bébé?
- TAAN sur le sang du bébé
- TAAN sur l’urine du bébé
Traitement du CMV?
- Traitement antiviraux disponible pour les immunodéprimés (ganciclovir, foscarnet)
- Études cliniques en cours pour le traitement des bébés avec infection congénitale
- Aucun traitement pour la personne normale qui fait sa primo-infection à CMV (mono-like)
Traitement du CMV?
Ganciclavir (green can cycling)
Forscarmet (fast car net)
