Hépatites virales et virus oreillons Flashcards
Nomme deux manifestations des virus exanthémateux.
- Éruption maculaire ou maculo-papulaire
- Éruption vésiculaire
Nomme 7 virus qui font des éruptions maculaires ou maculo-papulaire.
- Rougeole
- Rubéole
- Herpès 6
- EBV (seulement si pénicilline)
- Parovovirus B19
- Entérovirus
- VIH
Nomme 3 virus qui créent des éruptions vésiculaires.
- Herpès simplex
- Varicella-zoster
- Entérovirus
Famille du virus de la rougeole?
Paramyxoviridae
Structure du virus de la rougeole?
ARN enveloppé
Hôte de la rougeole?
humaine
Est-ce que la rougeole crée des infections congénitales?
Non
Traitement de la rougeole?
Pas de traitement antiviral
Décrit la transmission, la contagiosité, le nb de personnes infectés après 1 cas et l’immunité de groupe de la rougeole?
- Transmission aérienne + projection des gouttelettes du nez et de la gorge
- Contagiosité : 4 jours avant et ad 4 jours après l’éruption
- Ro = 12-16
- 95% de la population doit être immune pour éviter les épidémies
- Cas importé par un voyageur
Décrit l’épidémie de rougeole de 2024 au Québec.
En date du 28 mars 2024 à 8 h 15, 30 cas confirmés de rougeole ont été déclarés depuis le début de l’année 2024
Décrit la pathogénèse de la rougeole.
- Inoculation dans les voies respiratoires
- Réplication dans les voies respiratoires
- Va dans la lymphe (virémie)
- Dissémination dans les organes
- Rash
- Guérision ou infections plus rares
Nomme les infections rares de la rougeole.
- Encéphalite post infection
- Sclérose panencephalitique
- Pas de résolution de l’infection
Présentation clinque de la rougeole après son incubation de 10-14 jours?
- Fièvre ↑↑↑, rhinorrhée, toux, conjonctivite et photophobie
- Signe de Koplick (petites taches blanches sur la muqueuse de la joue près des molaires)
- Éruption maculo-papulaire
Qu’est-ce qui est nécessaire pour guérir de la rougeole?
Immunité cellulaire
Nomme des complications de la rougeole.
- Hospitalisation 20%
- Diarrhée 8%
- Otite 7-9%
- Pneumonie 1-6%
- Encéphalite 1 / 1000 cas
- Décès 1-3 / 1000 cas
- Panencéphalite sclérosante sub-aigue
Nomme les techniques diagnostic de la rougeole.
- Sérologie
- TAAN: urine, pharynx, nasopharynx
Décrit la sérologie pour la rougeole.
Ac rougeole Ig M + (si prélevé 3 jours après début éruption)
Décrit le vaccin RRO-Var.
- rougeole, rubéole, oreillons, varicelle
- vivant atténué
- 2 doses (12 et 18 mois)
- Dans un contexte d’un contact avec un cas de rougeole avéré, une dose de vaccin peut être administré à un enfant âgé de 6 à 12 mois
Famille de la rubéole?
Togaviridae
Structure du virus de la rubéole?
ARN enveloppé
Est-ce que la rubéole est tératogène?
OUI
Hôte du virus de la rougeole?
Humain
Traitement antiviral de la rubéole?
Inexistant
Pathogénèse du virus de la rubéole?
Transmission par gouttelettes
Incubation et contagiosité de la rubéole?
incubation 14-21 jours
contagiosité prolongée (-14 jours à +14 jours de l’éruption)
Manifestations cliniques enfant de la rubéole.
- 50% asymptomatiques
- Fièvre peu élevée
- Éruption maculaire ou maculo-papulaire
- Adénopathie
Manifestations cliniques adulte de la rubéole.
- 50% asymptomatiques
- Fièvre peu élevée
- Maux de gorge
- Éruption maculaire ou maculo-papulaire
- Adénopathie
- Douleurs articulaires +++
Manifestations cliniques foetus de la rubéole.
- Surdité
- Cataractes
- Retard mental
- Microcéphalie
- Malformations cardiaques
- Décès dans la première année de vie
Diagnostic de la rubéole?
Sérologie
TAAN: pharynx, nasopharyx, urine
Décrit la sérologie de la rubéole.
- Ac rubéole Ig M +
- Séroconversion :
▪ Ac rubéole IgG (-)→IgG (+)
Décrit le vaccin RRO-Var.
- Vaccin vivant atténué
- 2 doses requises (12 et 18 mois)
Nomme des caractéristiques du parvovirus B19.
Basé sur le sketchy
- Transmission gouttelettes
- Virus nu
- Hydrops fetalis
- Éruption débute au visage
- Douleur et gonflement articulaire (adultes)
- Anémie aplasique
Incubation et transmission du parvovirus B19?
- incubation 7-10 jours
- transmission par gouttelettes : pendant la phase «grippale» pas de contagiosité au stade de l’éruption
Pathogénèse du parvovirus B19?
- Virus dans les voies respiratoires sup
- Réplication locale ou dans les érythroides
- Hôte normal, hôte avec anémie ou virémie
- SI VIRÉMIE, rash et réplication dans la voie respiratoire sup
Nomme les deux temps de l’évolution du parvovirus B19.
- Phase grippale
- Phase rash
Complications possible du parvovirus B19?
- Anémie aplastique
- Arthrite prolongée
- Hydrops fetalis
Décrit l’impact du parvovirus sur la femme enceinte.
- Transmission au fétus pendant l’infection maternelle : 30%
- Risque de mort in utero en raison de l’anémie sévère causée par Parvo B19
- Infection de la mère = recherche de signe d’hydrops par une échographie
Signes du parvovirus sur les gens en général?
Éruption au visage évoque une giffle
Dx du parvovirus B19?
sérologie Ac Parvovirus B19 IgM
Vaccin pour le parvovirus B19?
Aucun
Par quoi est causé la roséole?
Causée par le virus herpès humain type 6 (HHV-6)
Décrit la roséole.
- Transmission par gouttelettes (et dans la salive)
- La majorité des infections surviennent entre 6 mois et 2 ans
- Presque 100% des adultes ont fait l’infection.
Pathogénicité de la roséole?
- HHV-6
- Incubation de 4-7 jours
- FIÈVRE (cause de convulsions fébriles)
- RASH
Dx de la roséole?
- Ne pas faire de prélèvement pour culture virale
- Ne pas faire de prise de sang pour des sérologies
Vaccin de la roséole?
Aucun
Traitement antiviral de la roséole?
Aucun
Dx via sérologie pour quels virus exanthémateux?
Rougeole
Rubéole
Parvo B19
Dx via TAAN pour quels virus exanthémateux?
Rougeole
Rubéole
Parvo B19 (congénital)
Famille des oreillons?
Paramyxovirus
Sorte de virus pour les oreillons?
Virus ARN, enveloppé