Classe inversée VIH Flashcards
Structure du VIH?
- gp41
- gp120
- p24
- enveloppe
- ARN
- Transcriptase inverse
Décrit la réplication virale du VIH.
- Le virus colle à la cellule via CD4 et le co récepteur
- Fusion des membranes via le gp41/120
- Relâchement du génome dans le cytoplasme et réplication
- La transcriptase inverse va transformer l’ARN en ADN proviral
- Transport de l’ADN dans le noyau et fusion avec l’ADN de l’hôte
- Sortie du noyau et transcription en protéines
- Bourgeonnement et maturation à l’extérieur de la cellule hôte
Pathogénèse du VIH?
- Infection (côlon ou vagin)
- Transport dans les muqueuses et infections des macrophages et des LT
- Transport dans les ganglions lymphatiques
- Virémie au VIH
- Si symptomatique, CNS et démence
- Si asymptomatiques, lymphadenopathie et immunodéficience
Cellules cibles du VIH?
- LT
- Macrophage
- Cellules dendritiques
- Cellules microgliales
Impact du VIH?
Immunodéficience
Démence
Sarcome
Transmission du VIH?
Contact direct
Sang/liquides contaminés
Personnes à risques du VIH?
HARSAS, drogues IV, comportements sexuels à risques, prostitués, partenaires d’infectés, greffé et ceux qui reçoivent du sang
Décrire les principales manifestations cliniques de la primo-infection au VIH.
- Fièvre
- Fatigue
- Frissons
- Mal de gorge
- Maux de tête
- Douleurs articulaires
- Myalgies
- Enflure des glandes
Nommer les principales infections opportunistes du SIDA.
- Toxoplasmose
- Pneumocystose
- Cryptococcose
- Infection à CMV (cytomégalovirus
- Infection à mycobactéries
- Certaines mycoses
Nomme les cancers du SIDA.
Kaposi sarcoma, aggressive B-cell non-Hodgkin lymphoma, and cervical cancer
Nomme les 5 traitements pour le VIH.
- Nucleoside Analog Reverse Transcriptase Inhibitors
- Nonnucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors
- Inhibiteurs de la protéase
- Inhibiteurs de la fusion de l’arrimage
- Inhibiteur de l’intégrase
Comment fonctionnent les nucleoside Analog Reverse Transcriptase Inhibitors?
Ils bloquent la transcriptase inverse et empêche le VIH de se répliquer
Comment fonctionnent les nonnucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors?
Ils bloquent la transcriptase inverse et empêche le VIH de se répliquer
Comment fonctionnent les inhibiteurs de la protéase?
Bloquent la protéase et empêche le virus de devenir mature et infecter les CD4
Comment fonctionne les inhibiteurs de fusion et d’arrimage?
Il inhibent les récepteurs des cellules cibles pour éviter l’entré du VIH dans la cellule
Comment fonctionne l’inhibiteur de l’intégrase?
Bloque l’action de l’intégrase et empêche l’insertion du génome viral dans l’ADN de la cellule hôte
Quelles protéines virales permettent au VIH de s’attacher à la cellule humaine réceptive?
gp41 et gp120
Période d’incubation moyenne du VIH?
2-4 semaines
Est-ce que le VIH va s’attacher aux cellules microgliales cérébrales?
Oui
Décrit la pathogénèse du VIH à la suite d’une transmission sexuelle (si pas de démence).
- Infection (rectum, vagin)
- Passage dans les cellules cibles des muqueuses (macrophages et autres)
- Transports dans les tissu lymphoides
- Virémie
- Stade asymptomatique
- Lymphadénopathie persistante
- Infection des CD4
- Virémie +++++ (baisse de CD4 et de CD8)
- SIDA
Mode de transmission du VIH?
- Sang
- Sexuel
- Périnatal (rare maintenant au Québec)
Décrit le test sérologique du VIH par la recherche d’Ac VIH 1 et 2 et Ag p24.
- Test de dépistage : fait dans les hôpitaux et certaines cliniques
- Autotest de dépistage disponible au Québec
- Un résultat + au test de dépistage doit être confirmé par une analyse plus spécifique faite au LSPQ (labo de référence)
Décrit la séquence d’apparition de l’Ag p24 et des Ac anti-VIH.
- ARN du VIH dans plasma
- Ag p24
- Ac anti-VIH (beaucoup plus tard)
Symptômes de l’infection primaire au VIH?
- Fièvre
- Fatigue
- Rash
- Maux de tête
- Lymphadénophatie
- Pharyngite
- Myalgie
- Nausées
- Ulcères oraux et génitaux
- Thrombocytopénie
- Leucopénie
L’infection aigue au VIH est symptomatique chez ___% des gens.
50-80
Qu’est-ce que l’évolution naturelle du VIH?
- CD4 < 200 cell/μL
- Infection opportuniste
- Cancer opportuniste
Décrit le traitement du VIH.
- Offert à tous
- Ne permet pas la guérison
- Sécuritaire chez la femme enceinte
- Élimine le risque de transmission si la charge virale est non détectable
- Basé sur l’administration de plusieurs médicaments qui agissent par des mécanismes différents
Qu’est-ce qui peut nous guider vers un diagnostic de SIDA?
- CD4 inférieure à 200
- Infection opportuniste
- Cancer opportuniste
