HEMOSTASIA Flashcards

1
Q

la hemostasia sanguínea depende de:

A

flujo sanguineo

1

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2
Q

fprmación patológica de un tapón hemostático sin hemorragia

A

incremento/activación de factores vasculares y sanguíneos procoagulantes

deficiencia de factores antitrombogénicos

deficiencia de actividad trombolítica

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3
Q

diatesis hemorrágica

A

sobreactivación del sistema que nos impide la coagulación

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4
Q

endotelio:

A

membrana biológica muy activa, barrera estructural entre vasos y tejidos

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5
Q

las células endoteliales sintetizan, secretan y modifican y regulan al tejido adyacente mediante:

A

productos vasoactivos
anti y pro coagulantes
proteínas fibrinolíticas y prostanoides

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6
Q

como funciona el gluocalix

A

campo de trigo que se mueve con las corrientes de sangre y enmedio están las sustancias que actúan sobre el endotelio

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7
Q

glucocalix

A

estructura sin forma definida que recubra

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8
Q

que pasa si se rompe el glucocalix?

A

la celula va atocar el endotelio, será una celula blanca tratando de tapar ahí

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9
Q

el endotelio es un órgano?

A

sí es super complejo

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10
Q

si falla la proteina c o s

A

falla todo el sistema

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11
Q

proteoglicanos endoteliales

A

sulfato de heparano

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12
Q

causa desencadenante de la formacion de coagulos

A

activacion plaquetaria

vías extrínseca y la intrínseca:

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13
Q

sobreactivación del sistema que nos impide la coagulación

A

se van activando y pegando hasta formar una macromolecula que funciona como enzima y activa a trombin

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14
Q

fase plasmática de la coagulación:

A

vías intrínseca y extrínseca

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15
Q

la formacion del tapon hemostatico:

A

activacion plaquetaria

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16
Q

fibrinolisis

A

para vivir sin coagulos

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17
Q

las plaquetas pierden el nucelo en

A

medula osea

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18
Q

las plaquetas se adhieren a:

A

colageno subendotelial que ya perdó el glucocaliz

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19
Q

adhesion -

A

activacion

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20
Q

activacion -

A

agregacion

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21
Q

plaqueta en forma de disco -

A

plaqueta en forma de bola

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22
Q

plaqueta en forma de bola

A

plaqueta hemisférica

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23
Q

plaqueta hemisférica con pseudopodos reversible

A

plaqueta adherida y expandida en forma de huevo irreversible

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24
Q

plaquetas agregadas unidas por

A

fibrinogeno

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25
la plaqueta trae dentro de sí
``` bolsa de productos: factores de crecimeinto quimiocinas proteinas de adhesion complejos glucoproteicos factores de coagulacion factores similares a las citoquinas ```
26
a donde llegue la plaqueta:
va a crecer la celula, es anabolica
27
GP Ia/IIa
glucoproteina entre la que se van a formar puentes entre colagena laminina fibronectina
28
LDL oxidada efecto en plaquetas
activa a la plaqueta sin tocarla, se une al endotelio con sus sustancias inflamatorias y proaderente, sería atrapado por el monocito y ser celula espumosa
29
primer factor de riesgo para terosclerosis
ldl
30
inhibicion de cox 1
AAS triflusal sulfinpirazona indobufeno
31
inhibicion de TX sintasa
ditasol | dazoxiben
32
bloqueo del receptor PGH2/TXA2
vapiprost e iterobán
33
la plaqueta afectada por aspirina
no cuelve a producir sustancia y se requeren más plaquetas, acido acetilsalicislio la inactivó
34
cuando un px está siendo antitrombosado y se le quiere operar o abrir:
se le tiene que suspender la aspirina 7 días porque las plaquetas pueden estar cerrada
35
mecanismo dual
picotamida ridogrel
36
aspirina protect mg;
85
37
modulacion de mecanismo relacionado a ampc y gmpc
estimulacion de las cinasas | inhibidores de la fosfodiesterasa
38
PGI2
USO INTRAARTERIAL por vida media muy corta
39
prostaglandinas PGI2 e iloprost son
estimulantes d elas ciclasas
40
INTERFERENCIA CON EL COMPLEJO GLUCOPROTEICO
GP IIb IIIa
41
los puentes iib iiia sirven para:
hacer una red atrapa eritrocitos
42
los puentes iib iiia sirven para: hacer una red atrapa eritrocitos far,aco famoso
clopidogrel
43
profarmaco que que se convierte a prasugrel
clopidogrel
44
la interferencia con la funcion del complejo 2b3a esta basada en
inhibicion dependiente de ADP
45
en mexico, hay una subexpresión de un CYP que está
60% menos expresado y es el receptor para clopidogrel
46
antagonistas del complejo: | anticuerpos monoclonales de naturaleza quimerica
abciximab
47
antagonistas del complejo: | peptidos naturAles que impiden la fijacion de proteinas
desintegrinas
48
porque en eua usan la mitad de clopidogrel?
porque ellos sí expresan cyp
49
antagonistas del complejo: | peptidos sinteticos que contienen la secuencia GRD arg gli asp e inhibidores no peptidicos
tirofiban | eptifibatidr
50
axcizimab esta muy disponible
no tanto
51
que se usa más? aspirina o clopidogrel?
aspi
52
pentoxifilins
hemorreologico
53
dextranos
electrofilos que pueden inhibir la agregacion plaquetaria
54
expansores de plasma: que se usan con cristaloides, por que hay que tener cuidado:
TIENEN efectos antiagregantes plaquetarios, nos sale más caro el caldo que las albondigas
55
cristaloides
solucion salina o glucosilada
56
propofol
anestesico que puede inhibir la agregacion
57
omega 3 es antiagregante plaquetario
ASIES
58
POR QUE LOS ESQUIMALES NO TIENEN INFARTOS
porque comen carne de pescado como salmon
59
caidos grasos de cadena corta son
antiagregantes plaquetarios
60
omega 3 tiene funcion cardiovascular?
nel
61
propofol
anestesico que puede inhibir la agregacion y asesino de michael jackson
62
6 tabletas de clopidogrel:
dosis de carga
63
clopidogrel es el activo?
no , es pasivo el activo es el que le sigue
64
dextranos son:
azucares mu complejos, hidrofilicos que jalan agua y llenan el vaso. SON EXPANSORES DE PLASMA
65
LOS DEXTRANOS PUEDEN causar:
hemorragia
66
que hay que usar en vez de dextrano
geles de maíz
67
de donde se saca el acido acetilsalicilico
sauce
68
2 ARBOLES SAGRADOS DE LOS MAYAS que usaban para saber donde poner los pueblos seiba central
sauceY SEIBA donde hay sauce hay agua en los mantos para tener awa
69
a dosis altas la aspirina es
antiinflamatorio
70
cox 2 es:
inducida por infamacion, no constitutiuva
71
si bloqueamos cox 1
antitrombo
72
si bloqueamos cox 2 (antiinflamatorios)
protrombosis por dejar abierta la vía de tromboxano a2
73
rofecoxib
prohibido, murieron muchos por infarto
74
celecoxib se debe dar con
aspirina
75
parecoxib
sí esta en venta, antiinfl mo irritan mucosa
76
triflusal se utiliza?
no, es inhibidor irreversible de cox 1
77
prasugrel:
activo de clopidogrel que sería mucho más activo y potente
78
dipridamol
potencia a pgI2 y se asocio a robo de circulacion cerebral
79
axcicimab vía
IV
80
epoprestenol se administraba
intraarterialmente
81
prasugrel tiene menor numero de
muerte, que clopidogrel
82
NNT bueno:
10 o menos numeros grandes dicen que no funciona
83
Son medicamentos aprobados por la FDA para uso a largo plazo en el tratamiento de la Obesidad:
Lorcaserina
84
Estimulante aprobado para tratamiento a corto plazo, que ha presentado efectos adversos valvulares asociados a 2do fármaco, pero se ha evidenciado disminución del LDL-c y aumento del HDL-c en ensayos pequeños:
fentermina
85
5.Medicamento de uso crónico, con activación de 5-HT2C, asociado un menor índice de riesgo cardiovascular en ECCA de pacientes de IAM y alto riesgo, así como disminución en perfil lipídico
Lorcaserina
86
Único medicamento aprobado para menores de 17 años en control de peso, asociado con dieta estricta libre de grasas:
Orlistat
87
anorexigenicos favoritos
SGLT1 Y LORCASerina
88
dietas poliinsaturadas no estan recomendadas en
hemofilicos
89
cuantas veces al día se toma orlistat:
3 veces al día
90
a pesar de una perdida pequeña de peso, las condiciones cardiovasculares se mantuvieron, con el fármaco:
lorcaserina
91
a pesar de una perdida pequeña de peso, las condiciones cardiovasculares se mantuvieron, con el fármaco:
lorcaserina se evitó que 3.3% de los prediabéticos debutaran
92
La fibrilación ventricular suele ir acompañada de una respuesta ventricular rápida e irregular, a menos que
el NAV no funcione normalmente
93
la respuesta ventricular depende de
las propiedades de conducción del NAV