HEMOSTASIA Flashcards

1
Q

la hemostasia sanguínea depende de:

A

flujo sanguineo

1

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2
Q

fprmación patológica de un tapón hemostático sin hemorragia

A

incremento/activación de factores vasculares y sanguíneos procoagulantes

deficiencia de factores antitrombogénicos

deficiencia de actividad trombolítica

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3
Q

diatesis hemorrágica

A

sobreactivación del sistema que nos impide la coagulación

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4
Q

endotelio:

A

membrana biológica muy activa, barrera estructural entre vasos y tejidos

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5
Q

las células endoteliales sintetizan, secretan y modifican y regulan al tejido adyacente mediante:

A

productos vasoactivos
anti y pro coagulantes
proteínas fibrinolíticas y prostanoides

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6
Q

como funciona el gluocalix

A

campo de trigo que se mueve con las corrientes de sangre y enmedio están las sustancias que actúan sobre el endotelio

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7
Q

glucocalix

A

estructura sin forma definida que recubra

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8
Q

que pasa si se rompe el glucocalix?

A

la celula va atocar el endotelio, será una celula blanca tratando de tapar ahí

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9
Q

el endotelio es un órgano?

A

sí es super complejo

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10
Q

si falla la proteina c o s

A

falla todo el sistema

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11
Q

proteoglicanos endoteliales

A

sulfato de heparano

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12
Q

causa desencadenante de la formacion de coagulos

A

activacion plaquetaria

vías extrínseca y la intrínseca:

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13
Q

sobreactivación del sistema que nos impide la coagulación

A

se van activando y pegando hasta formar una macromolecula que funciona como enzima y activa a trombin

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14
Q

fase plasmática de la coagulación:

A

vías intrínseca y extrínseca

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15
Q

la formacion del tapon hemostatico:

A

activacion plaquetaria

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16
Q

fibrinolisis

A

para vivir sin coagulos

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17
Q

las plaquetas pierden el nucelo en

A

medula osea

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18
Q

las plaquetas se adhieren a:

A

colageno subendotelial que ya perdó el glucocaliz

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19
Q

adhesion -

A

activacion

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20
Q

activacion -

A

agregacion

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21
Q

plaqueta en forma de disco -

A

plaqueta en forma de bola

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22
Q

plaqueta en forma de bola

A

plaqueta hemisférica

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23
Q

plaqueta hemisférica con pseudopodos reversible

A

plaqueta adherida y expandida en forma de huevo irreversible

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24
Q

plaquetas agregadas unidas por

A

fibrinogeno

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25
Q

la plaqueta trae dentro de sí

A
bolsa de productos:
factores de crecimeinto
quimiocinas
proteinas de adhesion
complejos glucoproteicos
factores de coagulacion
factores similares a las citoquinas
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26
Q

a donde llegue la plaqueta:

A

va a crecer la celula, es anabolica

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27
Q

GP Ia/IIa

A

glucoproteina entre la que se van a formar puentes entre colagena laminina fibronectina

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28
Q

LDL oxidada efecto en plaquetas

A

activa a la plaqueta sin tocarla, se une al endotelio con sus sustancias inflamatorias y proaderente, sería atrapado por el monocito y ser celula espumosa

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29
Q

primer factor de riesgo para terosclerosis

A

ldl

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30
Q

inhibicion de cox 1

A

AAS
triflusal
sulfinpirazona
indobufeno

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31
Q

inhibicion de TX sintasa

A

ditasol

dazoxiben

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32
Q

bloqueo del receptor PGH2/TXA2

A

vapiprost e iterobán

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33
Q

la plaqueta afectada por aspirina

A

no cuelve a producir sustancia y se requeren más plaquetas, acido acetilsalicislio la inactivó

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34
Q

cuando un px está siendo antitrombosado y se le quiere operar o abrir:

A

se le tiene que suspender la aspirina 7 días porque las plaquetas pueden estar cerrada

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35
Q

mecanismo dual

A

picotamida ridogrel

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36
Q

aspirina protect mg;

A

85

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37
Q

modulacion de mecanismo relacionado a ampc y gmpc

A

estimulacion de las cinasas

inhibidores de la fosfodiesterasa

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38
Q

PGI2

A

USO INTRAARTERIAL por vida media muy corta

39
Q

prostaglandinas PGI2 e iloprost son

A

estimulantes d elas ciclasas

40
Q

INTERFERENCIA CON EL COMPLEJO GLUCOPROTEICO

A

GP IIb IIIa

41
Q

los puentes iib iiia sirven para:

A

hacer una red atrapa eritrocitos

42
Q

los puentes iib iiia sirven para: hacer una red atrapa eritrocitos
far,aco famoso

A

clopidogrel

43
Q

profarmaco que que se convierte a prasugrel

A

clopidogrel

44
Q

la interferencia con la funcion del complejo 2b3a esta basada en

A

inhibicion dependiente de ADP

45
Q

en mexico, hay una subexpresión de un CYP que está

A

60% menos expresado y es el receptor para clopidogrel

46
Q

antagonistas del complejo:

anticuerpos monoclonales de naturaleza quimerica

A

abciximab

47
Q

antagonistas del complejo:

peptidos naturAles que impiden la fijacion de proteinas

A

desintegrinas

48
Q

porque en eua usan la mitad de clopidogrel?

A

porque ellos sí expresan cyp

49
Q

antagonistas del complejo:

peptidos sinteticos que contienen la secuencia GRD arg gli asp e inhibidores no peptidicos

A

tirofiban

eptifibatidr

50
Q

axcizimab esta muy disponible

A

no tanto

51
Q

que se usa más? aspirina o clopidogrel?

A

aspi

52
Q

pentoxifilins

A

hemorreologico

53
Q

dextranos

A

electrofilos que pueden inhibir la agregacion plaquetaria

54
Q

expansores de plasma: que se usan con cristaloides, por que hay que tener cuidado:

A

TIENEN efectos antiagregantes plaquetarios, nos sale más caro el caldo que las albondigas

55
Q

cristaloides

A

solucion salina o glucosilada

56
Q

propofol

A

anestesico que puede inhibir la agregacion

57
Q

omega 3 es antiagregante plaquetario

A

ASIES

58
Q

POR QUE LOS ESQUIMALES NO TIENEN INFARTOS

A

porque comen carne de pescado como salmon

59
Q

caidos grasos de cadena corta son

A

antiagregantes plaquetarios

60
Q

omega 3 tiene funcion cardiovascular?

A

nel

61
Q

propofol

A

anestesico que puede inhibir la agregacion y asesino de michael jackson

62
Q

6 tabletas de clopidogrel:

A

dosis de carga

63
Q

clopidogrel es el activo?

A

no , es pasivo el activo es el que le sigue

64
Q

dextranos son:

A

azucares mu complejos, hidrofilicos que jalan agua y llenan el vaso. SON EXPANSORES DE PLASMA

65
Q

LOS DEXTRANOS PUEDEN causar:

A

hemorragia

66
Q

que hay que usar en vez de dextrano

A

geles de maíz

67
Q

de donde se saca el acido acetilsalicilico

A

sauce

68
Q

2 ARBOLES SAGRADOS DE LOS MAYAS que usaban para saber donde poner los pueblos
seiba central

A

sauceY SEIBA

donde hay sauce hay agua en los mantos para tener awa

69
Q

a dosis altas la aspirina es

A

antiinflamatorio

70
Q

cox 2 es:

A

inducida por infamacion, no constitutiuva

71
Q

si bloqueamos cox 1

A

antitrombo

72
Q

si bloqueamos cox 2 (antiinflamatorios)

A

protrombosis por dejar abierta la vía de tromboxano a2

73
Q

rofecoxib

A

prohibido, murieron muchos por infarto

74
Q

celecoxib se debe dar con

A

aspirina

75
Q

parecoxib

A

sí esta en venta, antiinfl mo irritan mucosa

76
Q

triflusal se utiliza?

A

no, es inhibidor irreversible de cox 1

77
Q

prasugrel:

A

activo de clopidogrel que sería mucho más activo y potente

78
Q

dipridamol

A

potencia a pgI2 y se asocio a robo de circulacion cerebral

79
Q

axcicimab vía

A

IV

80
Q

epoprestenol se administraba

A

intraarterialmente

81
Q

prasugrel tiene menor numero de

A

muerte, que clopidogrel

82
Q

NNT bueno:

A

10 o menos

numeros grandes dicen que no funciona

83
Q

Son medicamentos aprobados por la FDA para uso a largo plazo en el tratamiento de la Obesidad:

A

Lorcaserina

84
Q

Estimulante aprobado para tratamiento a corto plazo, que ha presentado efectos adversos valvulares asociados a 2do fármaco, pero se ha evidenciado disminución del LDL-c y aumento del HDL-c en ensayos pequeños:

A

fentermina

85
Q

5.Medicamento de uso crónico, con activación de 5-HT2C, asociado un menor índice de riesgo cardiovascular en ECCA de pacientes de IAM y alto riesgo, así como disminución en perfil lipídico

A

Lorcaserina

86
Q

Único medicamento aprobado para menores de 17 años en control de peso, asociado con dieta estricta libre de grasas:

A

Orlistat

87
Q

anorexigenicos favoritos

A

SGLT1 Y LORCASerina

88
Q

dietas poliinsaturadas no estan recomendadas en

A

hemofilicos

89
Q

cuantas veces al día se toma orlistat:

A

3 veces al día

90
Q

a pesar de una perdida pequeña de peso, las condiciones cardiovasculares se mantuvieron, con el fármaco:

A

lorcaserina

91
Q

a pesar de una perdida pequeña de peso, las condiciones cardiovasculares se mantuvieron, con el fármaco:

A

lorcaserina

se evitó que 3.3% de los prediabéticos debutaran

92
Q

La fibrilación ventricular suele ir acompañada de una respuesta ventricular rápida e irregular, a menos que

A

el NAV no funcione normalmente

93
Q

la respuesta ventricular depende de

A

las propiedades de conducción del NAV