1P Argelia.com Flashcards
V o F
La farmacología es una ciencia decimonónica
V
¿Quién es el fundador de la farmacología?
Oswald Schmiedeberg
¿De quién fue el primer instituto de farmacología?
rudolf buchheim
¿Quién es el padre de la farmacología? ¿Qué aisló?
John Jacob Abel, adrenalina
¿Qué estudia la farmacodinamia?
Estudia las acciones del fármaco en el organismo, su interacción con las biomoléculas que modulan las respuestas fisiológicas
fármaco y su recepetor
¿Cuáles son los blancos terapéuticos de los fármacos?
X4
receptores proteínas transportadoras canales enzimas otros
¿Qué estudia la farmacocinética?
estudia lo que sucede, desde la administración del fármaco, su absorción, distribución, metabolismo, concentración en plasma y en sitios de acción, así como en su excreción
¿Qué estudia la farmacometría?
Cuantifica las respuestas y o los efectos de los fármacos en bioensayos, in vivo y en grupos de individuos
¿Para qué sirve la farmacometría?
Permite predecir respuestas en poblaciones y predecir la distribución estadística de los efectos
¿Los fármacos producen acciones nuevas en el organismo?
No, solo modulan las ya existentes
¿Qué es la respuesta idiosincrásica?
farmacogenética
Las variaciones interindividuales en la respuesta a fármacos en sujetos con la misma herencia genética
¿Qué es un polimorfismo?
farmacogenética
Las variaciones interindividuales en la respuesta a fármacos en sujetos con diferente herencia genética
¿Qué estudia la farmacogenómica?
Estudia los efectos de los fármacos sobre el genoma del ser humano en general y sobre sujetos individuales
¿Qué ciencia determina los mecanismos génicos que se modifican en respuesta a los fármacos?
Farmacogenómica
¿Qué establece las bases para la farmacoterapia?génica?
farmacogenómica
Artículo 4o.-
El varón y la mujer son iguales ante la ley. Esta protegerá la organización y el desarrollo de la familia.
Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre,
responsable e informada sobre el número y el
espaciamiento de sus hijos.
Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la
Federación y las entidades federativas en materia de
salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo:
fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución
¿Qué es la idiosincracia?
Modo de ser que es característico de una persona o cosa y la distingue de las demás.
¿Qué es la respuesta de idiosincrática?
Dos sujetos con la misma herencia genética que varían en su respuesta a fármacos
¿Qué es un polimorfismo?
Dos sujetos totalmente diferentes con diferente respuesta a fármacos
¿Cuáles son las características de la naturaleza química?
X6
- si son endógenos o exógenos
- su forma composición molecular
- carga eléctrica
- Reactividad
- % de ionización
- compuestos orgánicos consecuentes
Ejemplos de endógenos:
hormonas, factores de crecimiento, neurotransmisores y autacoides
¿Qué es un autacoide?
Los autacoides son sustancias de estructura y actividades farmacológicas muy diversas y se han descrito como hormonas locales, agentes autofarmacológicos.
viene del griego autos, “mismo”, y akos, “agente medicinal”, que significa “automedicamento” o “Autocurativo”.
V o F
la mayoría de los fármacos son endógenos
F
¿Cuál es la carga eléctrica óptima de un fármaco para tener mayores y mejores efectos?
Los ácidos y bases débiles son las que tienen mayor y mejores efectos
¿Cuál es la reactividad de un fármaco?
su sitio reactivo
¿Qué característica física determina el porcentaje de ionización de un fármaco?
PH del medio
¿Por qué es importante el tamaño del fármaco?
para su excreción
Ejemplo de un peso molecular pequeño y uno grande:
7 a 1000 Daltones
¿De qué tamaño son la mayoría de los fármacos en daltones?
De peso molecular intermedio de 100 a 1000 Da
Los ácidos débiles se absorben mejor en medios:
Ácidos
Para que un medicamento pueda absorverse desde su sitio administración deben cumplirse algunas propiedades fisicoquímicas
X5
peso molecular
volumen molecular y flexibilidad
área de superficie polar
donador o aceptor de H
¿Qué es el área de superficie polar?
¿ Cuál es su aplicación clínica?
Es la suma de la superficie de todos los átomos polares de una molécula, principalmente oxígeno y nitrógeno incluyendo también sus átomos de hidrógeno Unidos
Es importante para determinar la capacidad de un fármaco de penetrar las células
¿Qué tipo de fármaco acepta electrones?
Un básico jeje
¿Qué tipo de fármaco Dona electrones?
Un ácido
¿Porque la Aspirina causa irritación estomacal?
Porque la aspirina, así como el estómago, es ácido, y ácido más ácido causan acidez
¿Qué es el ácido acetilsalicílico?
Aspirina
¿Qué es acetaminofén?
paracetamol
Si una molécula está cargada +/- ¿va a ser absorbida?
Jamás
¿Cómo puede ser la quiralidad de una molécula?
Dextro o levo
¿Porque es importante la forma de un fármaco?
es esencial para la interacción complementaria con el receptor.
¿Cómo es la quiralidad de la mayoría de los fármacos?
Son muestras racémicas: 50% de las moléculas son dextrogiras el 50% son levógiras
¿Cómo debe ser la quiralidad de un fármaco para que sea eficaz?
Unos son levo, otros dextro y otros racémicos
Dependiendo del fármaco
Para que un medicamento pueda absorberse desde su sitio de administración, debe cumplir con algunas propiedades farmacocinéticas: x6
- Estabilidad metabólica
- susceptibilidad metabólica
- permeabilidad
- Unión a proteínas plasmáticas
- grado de ionización
- Dependencia del PH del medio
¿Qué es la estabilidad metabólica?
La estabilidad metabólica se puede estudiar fácilmente mediante la incubación del compuesto con microsomas hepáticos o hepatocitos y la posterior cuantificación de su velocidad de desaparición del medio de incubación
Una molécula que se metaboliza demasiado rápido no es aconsejable
¿Cuáles son las barreras que deberá atravesar el medicamento para llegar a su sitio de acción en una concentración apropiada para lograr el efecto deseado con la mayor eficacia?
X10
mucosa oral gástrica intestinal o rectal
piel
Barrera hematoencefálica
Barrera fetoplacentaria
membrana conjuntival
membrana vaginal
mucosa alveolar
¿Qué propiedades debe tener un fármaco para poder cruzar la Barrera hematoencefálica?
X5
bajo peso molecular
Área de superficie polar menor a 90 angstroms
que sea hidrofílico
que tenga carga positiva a un pH de 7 y 8
Que no tenga capacidad de formar enlaces con hidrógeno
¿Qué se requiere para el paso de un fármaco a través de cualquier membrana biológica?
X6
Peso molecular menor a 500A
Coeficiente aceite/agua <5
capacidad de formar puentes de hidrógeno menor a 5
Superficie polar menor de 90A
volumen molecular y flexibilidad menor a 10
carga positiva a un pH de 7 y 8
¿Quéoeficiente aceite/agua se necesita para que un fármaco pueda ser permeable y soluble en aceite y agua?
<5
¿Cuales son los parámetros (acrónimo) farmacocinéticos?
X4
Absorción
distribution
metabolismo
eliminación
¿Qué es el micofenolato y para qué se usa?
Es una deshidrogenasa de amp
Se usa para inmunodeprimir a los linfocitos T
¿Qué es la ciclosporina?
un poderoso inmunosupresor
¿Quiénes son los padres de la farmacocinética?
John g warner
Hasselbach
¿Cómo se llama? el estudio y la caracterización de la evolución temporal de los fármacos y sus metabolitos en los diferentes fluidos, tejidos, y motores del organismo así como el estudio de la evolución de la respuesta fisiológica
Farmacocinética
¿Qué es un emutorio?
sustancia que te ayuda a desintoxicar
¿De qué depende la absorción y la excreción?
de lo que sucede cuando el fármaco está libre
Sitio de accion terapeutica, depósitos de grasa, sitio de acción no deseado, unión a proteínas
¿Cuál es el paso limitante de la absorción?
la alteración de las membranas
¿Porque los problemas gastrointestinales intervienen con la absorción de fármacos?
Porque se alteran las membranas Durante los problemas gastrointestinales
¿Cuáles son los factores limitantes de la absorción?
X3
características del lugar de absorción
Factores fisiológicos
factores patológicos
¿Qué factores fisiológicos pueden limitar la absorción?
Recién nacido embarazo tercera edad y alimentos
¿Qué factores patológicos pueden limitar la absorción?
Alteraciones gastrointestinales como diarrea o vómito
para qué sirve el excipiente
Para aforar, dar consistencia, sabor y facilitar su uso y absorción
¿cuánto Paracetamol se le da a un bebé?
2 gotas por kilo de peso
¿La temperatura es importante en la vía subcutánea e intramuscular?
Sí
En donde esté calientito y haya grasa y músculo, se va a absorber mejor
¿Cómo es la administración parenteral?
IV
¿Dónde se debe inyectar un fármaco parenteral?
en el tejido subcutáneo, se debe levantar un poquito la piel
En la administración parenteral, ¿Qué medicamentos van a causar las bolitas y dolor?
Entre más viscoso oleoso y aceitoso se formarán más bolitas y va a doler
¿Cómo va a ser la distribución, Unión a proteínas y vida media de un medicamento altamente lipofílico?
alta distribución, alta Unión a proteínas y pequeña vida media
¿Cómo va hacer una molécula o farmaco que causara más efectos adversos o tóxicos?
Muy grande mayor a 6000Da y unida proteínas
¿Que se recomienda con la toma de antiparasitarios?
Comer comida grasosa para aumentar el peristaltismo y sacar a los parásitos
Un fármaco en ayuno se enfrenta a:
Contracciones de gran amplificación y frecuencia.
Un fármaco que se toma con el alimento estimula:
La secreción gastrointestinal incluyendo hormonas sales biliares que junto con el pH abajo retarda el vaciamiento del estómago y aumenta el tiempo de tránsito
La grasa en alimentos ocasiona un aumento en la secreción de sales biliares, por lo que ayuda a la absorción de fármacos:
lipophilic
qué moléculas aumentan el flujo sanguíneo hepático y esplácnico?
Proteínas
esplacno
Viscera
Esplecno
Bazo
V o F
un recién nacido absorbe más que una persona mayor
V
Cuando una persona tiene mucho tejido adiposo su absorción se va a ver:
Reducida
las grasas solamente aumentan el flujo sanguíneo:
hepático
¿Qué sucede con la biodisponibilidad del fármaco si se une al alimento?
Se ve afectada
¿Qué sucede con la biodisponibilidad del fármaco si no se une al alimento?
Su biodisponibilidad no se ve afectada
¿Cuál es el sitio ideal para la absorción oral de los fármacos?
El estómago
¿Cómo es la permeabilidad del estómago?
es Baja porque es más viscoso
¿Qué procesos se llevan en los tres tipos de áreas del estómago?
secreción
absorción
ambos procesos
¿Donde hay un tiempo de tránsito más grande?
A) intestino delgado
B) estómago
Estómago
¿Qué pasa con el grado de concentración del fármaco si disminuye el flujo sanguíneo?
Disminuye
¿qué pasa con la velocidad de absorción si disminuye el grado de concentración del fármaco?
Disminuye
¿Qué sucede con el grado de concentración del fármaco durante la insuficiencia cardíaca?
¿Por qué?
disminuye
Por qué no llega la sangre al tejido
¿Qué sucede con el grado de concentración del fármaco durante la hipertensión?
¿Por qué?
disminuye Por qué la sangre pasa muy rápido por el tejido
¿Cómo se llama el transporte que va a favor de gradiente?
difusión facilitada
¿Qué vitaminas atraviesan la membrana mediante difusión facilitada?
Tiaminab1
Riboflavina b2
¿Qué dice el principio o la ley de difusión de fick?
cuando un sustrato alcanza una concentración equivalente en ambos lados de una membrana semipermeable se interrumpe el transporte Neto
La absorción es proporcional a la liposolubilidad del farmaco.
Ácidos o bases débiles se disuelven en las porciones lipídicas de la membrana.
Coeficiente de partición lípido/agua
¿Qué dice la teoría del PH del reparto?
la porción no ionizada de las drogas es usualmente liposoluble y por lo tanto puede atravesar la membrana
¿Qué es la solubilidad?
Propiedad de liposolubilidad del farmaco
Un farmaco liposoluble administrado vía oral se distribuye
A) rápido
B)lento
Rápido
¿Qué es Pka?
Es el pH en el cual el 50% de moléculas están ioniza das y el otro 50% no lo está
constante de disociación
la constante de disociación es =
Lo disociado entre lo no disociado
Es el pH en el cual el 50% de moléculas están ioniza das y el otro 50% no lo está
el grado de absorción de un fármaco depende de:
Pka y PH
v o f
Constante de disociación=pka
Vv
¿Cuál es el pH del plasma?
7.4
¿porque la farmacometría se parece a la evolución?
Por qué se da en poblaciones
¿Cuál es el pH del estómago?
2
¿Cuál es el pH de la orina?
8
¿Por qué las moléculas no ionizadas son más liposolubles? Y por lo tanto tienen mejor absorción
porque así no son polares y son lipofilicas
Vof
ionizado es sinónimo de separado
Vvv
¿Cómo es la absorción de un fármaco liposoluble?
muy grande
¿Cómo es la absorción de un fármaco hidrosoluble?
Menor
a mayor liposolubilidad mayor:
absorción del fármaco
¿En qué Rango de pka la absorción depende del PH?
5-8
¿de cuánto es el PKa de un fármaco totalmente ionizable?
> 8
¿De cuánto es el PKa de un fármaco no ionizable?
<5
¿porque las bases se absorben mejor en el intestino?
porque el pH es alcalino
¿cómo será la absorción de un fármaco muy ionizable (pka >8)?
Reducida, no se absorve
¿cómo será la absorción de un fármaco muy ionizable (pka <5)?
se va absorber mejor
¿para qué sirve un antihistamínico?
Un antihistamínico es un fármaco que sirve para reducir o eliminar los efectos de las alergias
Caracter de:
METFORMINA, LOSARTÁN
antihistamínicos h1, anfetamina, amitriptilina, trimetroprima, isoniazida, eritromicina, methyldopa, metoprolol, propranolol
Básico
O2, N2 y benceno son ejemplos de moléculas
hidrófobas que atraviesan fácilmente la membrana lipídica
urea agua y glicerol son moléculas polares pequeñas no ionizadas Por lo tanto
a través de la membrana lipídica fácilmente
¿los iones atraviesan fácilmente la membrana lipídica?
Ño
los fármacos tienden a ionizarse en ambientes con pH_______ a su estado
Opuesto
¿Cuál es el carácter de la levotiroxina?
Ácido
¿Para qué es el losartán y cómo funciona?
Se usa para tratar la hipertensión arterial ya que antagoniza la angiotensina 2
fármacos como la levotiroxina de carácter ______ con un pka de 0,27, se considera que su absorción será dependiente de ___, por lo que se absorberá bien en___________ y mal en ___________
fármacos como la levotiroxina de carácter ÁCIDO con un pka de 0,27, se considera que su absorción será dependiente de PH, por lo que se absorberá bien en EL ESTÓMAGO y mal en INTESTINO
Fármacos como el losartán de carácter _______ con un pka de 4,12, se considera que su absorción será dependiente del___; sin embargo dado su carácter _________ absorberá mejor en el _________
Fármacos como el losartán de carácter BÁSICO con un pka de 4,12, se considera que su absorción será dependiente del PH, sin embargo dado su carácter BÁSICO se absorberá mejor en el INTESTINO
¿Qué es el orden cero?
Un tipo de cinética
¿Cómo es la velocidad de eliminación respecto a la concentración en una cinética de orden cero?
La velocidad de eliminación es constante en todo el proceso.
La velocidad de eliminación es independiente de la concentración.
¿En qué tipo de cinética la velocidad de eliminación depende del vaciamiento gástrico? Y ¿por qué?
Orden 0
El farmaco permanece en el intestino
V o f
un mililitro equivale a un centímetro cúbico
V
1mg=1mL=cm³
V o f
Vvv
¿Cómo es la cinética de orden 1?
La velocidad del proceso de eliminación del fármaco es directamente proporcional a la concentración
¿Qué es el efecto de primer paso?
la eliminacion presistemica del fármaco en el metabolismo hepático
¿las vías sublingual y vaginal tienen el primer paso hepático?
No, entran direcyo a circulación
¿un medicamento por vía anal para tener efecto de primer paso?
sí y no
Primer paso psrcial
Una parte se va a ir por la mesentérica inferior, la cual desemboca en la porta y sí tiene efecto de Primer paso, sin embargo puede ser que no sea así, ya que puede pasar directo a circulación
¿Qué vía siempre tiene primer paso hepático?
Oral
¿Qué vía tiene primer paso hepático parcial?
Rectal
¿qué vías no tienen primer paso hepático parcial?
parenteral sublingual y vaginal
V o F
los fármacos administrados por vía oral también se absorben por corazon
V
¿por donde pasan los medicamentos que se administran vía rectal?
Pasan a las venas hemorroidales y luego a la cava inferior
¿ Qué vía es la alternativa para aumentar la biodisponibilidad?
Corazón
¿Qué es la biodisponibilidad?
Es la fracción % de una dosis administrada de fármaco inalterado que llega al flujo sanguíneo y alcanzar el sitio de acción
¿Qué es el complejo mioelectrico migratorio?
Los complejos mioeléctricos migratorios (CMM, o complejo motor migrante) son una serie de ciclos en los que consiste la [motilidad gastrointestinal] cuando el estómago y las porciones anteriores del intestino delgado están libres de alimentos (período interdigestivo).
¿Cuántas son las fuerzas del complejo mioelectrico migratorio MMC?
Quiescencia, actividad regular y fase propulsiva
¿Qué sucede durante la primer fase del complejo mioelectrico migratorio Y cuánto dura?
Fase de quiescencia
hay una pequeña actividad motora y dura 60 minutos
¿Qué sucede durante la 2da fase del complejo mioelectrico migratorio Y cuánto dura?
son contracciones intermitentes y dura 45 minutos
Actividad regular
¿Qué sucede durante la 3ra fase del complejo mioelectrico migratorio Y cuánto dura?
contracciones intensas dura 10 min
¿Cuánto dura la fase de transición del complejo mioelectrico migratorio?
5 min
¿En qué fase del complejo mioelectrico migratorio se encuentra el paciente en ayuno?
Fase 3
contracciones intensas
¿para qué sirven las ciclodextrinas?
encapsulan a las moléculas y enmascaran los olores y su sabor
¿Qué sustancias son capaces de pasar a través del píloro?
líquidos y partículas pequeñas son capaces de pasar a través del píloro
¿si nos tomamos la pastilla en ayunas, de qué lado nos debemos acostar para ayudar a digerirla más rápido?
Izquierdo
¿Cuáles son las desventajas de las cápsulas?
son más costosas, tienen limitación en el contenido, y no pueden fraccionarse
¿Qué tipo de cápsula en una exactitud de dosis importante y protege el principio activo de la hidrólisis u oxidación?
Blanda
¿Qué tipo de liberación tienen los fármacos que pueden ser más peligrosos durante la sobredosis?
Liberación modificada / rápida
¿Cómo es la liberación diferida o retardada?
Liberación en un momento diferente al de la administración
¿Cuál es la ventaja de la liberación retardada?
su cubierta enterica resistente al PH que evita la inactivación por los jugos gástricos, y además es Útil para medicamentos que dañan la mucosa digestiva
¿Cuál es la ventaja de la liberación retardada?
no se prolonga el efecto terapéutico
¿Cómo es la membrana de los medicamentos de liberación prolongada?
Microporosa
Cuál es la ventaja de la liberación prolongada
hay una velocidad constante, se reducen las reacciones adversas, y se libera el medicamento en el tracto gastrointestinal
¿Qué son los fármacos liofilizados?
son fármacos muy porosos o hidrófilos, fácilmente dispersables en agua.
son fármacos a los que se les quitó toda el agua
¿Qué es un jarabe?
solución acuosa edulcorada
¿que es una emulsión?
Farmaco oral líquido cuyo principio activo es liposoluble (como las vitaminas)
¿porque los comprimidos sublinguales son muy pequeños?
para minimizar la secreción de saliva
¿qué absorción es más lenta? la rectal o la gastrointestinal
La rectal
¿Cuál es la acción mecánica de la administración rectal?
Efecto laxante
¿Cuál es la acción tópica localizada de la administración rectal?
antihemorroidales
¿Cuál es la acción sistémica de la administración rectal?
antitermicos
V o f
Los supositorios tienen baja biodisponibilidad y los enemas alta biodisponibilidad
Vvvvv
¿Para qué se usa la benzodiazepina?
para ataques de ansiedad
¿Para qué se usan los antagonistas de calcio?
para crisis hipertensivas
¿qué vía se usa en Casos de urgencia?
Iv
¿Cuánta adrenalina se administra intracardiaca durante el paro cardíaco?
.1%
¿Cuál es una vía de absorcion ultrarapida?
Intraperitoneal
el misoprostol es un análogo de la
prostaglandina E
