GUÍAS aparato GI Flashcards
cambio de dieta en pacientes con reflujo, que cambien su comida chatarra, grasosa y picante por comida sana
el paciente mejora, y puede ser que no requiera terapia, incluso se recomienda yoga
si ya inicie inhibidor de la bomba de protones y no responde que debo hacer?
optimizar, aumentar dosis y excluir otras patologías.
Realizar endoscopía y buscar cambios de erosion en la pared gástrica o cambios que sugieran sangrado
descartar un h pylori
buscar alergias estacionales
asma, epoc
la mala calidad del ambeinte puede causar dispepsia?
sí
si mi paciente mejora y empeora en su reflujo
monitoreo el ph
cambios posturales al momento de mimir
inhibidores de bomba de protones, síntomas típicos. doy
omeprazol 40 mcg cada 12 hrs
si mi paciente mejora y empeora en su reflujo tratamiento farma
omeprazol 40 mcg cada 12 hrs
benzodiacepina teofilina antidepresivos triciclicos viejos AINE abonistas
alterar la presión en el tracto esofágico superior
primera linea de tratatmiento para enfermedad por reflujo gastroesofágico en el adulto
antiacdios
acido hialuronico, sulfato condroitina y poloxáero
antiacdios
acido hialuronico, sulfato condroitina y poloxáero
que hacen?
crean otra capa, pero esta también puede evitar la entrada de nutrientes:
antagonistas H2
cimetidina
antagonistas H2 para ayudar al escalamiento de la cimetidina-7ranitidina por una semana hasta finalmente suspenderla
omeprazol
baclofeno
antagonista gaba
receptor m3 de act
evita el efectoo de generacion de acido gastrico y genera mas relajamiento
enfermedad por reflujo gastroesofágico en el adulto cambios:
escala de tratamiento
inicio de la inhibidores de la bombda de protones
8 a 12 semanas
ibuprofeno
enfermedad por reflujo gastroesofágico en el adulto cambios:
escala de tratamiento
inicio de la inhibidores de la bombda de protones, si no funciona:
antagonista H2
inhibidores d ebomba d eprotones + antiacidos y no funciona:
resección para evitar que se siga produciendo la secreción del ácido
cambios en el estilo de vida +
inhibidores de la bomba d eprotones
cambios en el estilo de vida +
inhibidores de la bomba de protones
el px se acostumbró al omeprazol, lo siguen consumiendo a pesar de que con ejercicio ya mejoraron, riesgo de
hipomagnesemia, diarrea, flatulencia aumento del ST
INICIE con omeprazol, y no fxna, le puedo dar
esomeprazol para saber si se adapta un poo más a mi px, aumentando la dosis y agrego antiacidos y alginatos
checar en guia
factores d eriesgo
h pylori
tratamiento de primera eleccion
consideracio para casos especiales
factores de riesgo
tabaquismo, AINES, infeccion por H pylori
factores de riesgo
tabaquismo, AINES, inhibidores d ela cox2, infeccion por H pylori, edad, historia familiar, estilos de vida
realizar endoscopia gastroduodenal, el +, tomo biopsia para descartar malignidad y empiezo con
inhibidor de bomba d eprotones por 4 semanas
realizar endoscopia gastroduodenal, es -
tamizaje h pylori por prueba de aliento
IBP o anti H2 por 8 semanas cuando
fue negativo h pylori y no funcionó el primer ratamiento
si es + h pylori
claritro amoxi metronida
si mi px tiene úlcera con hemorragia
unidad de choque, hb, creatinina, urea, identificar comorbilidades, cardio, nefro, hepato, antecedente de sangrado, dispepsia persistente
si mi px tiene úlcera con hemorragia tx farmacologico
omeprazol en bolo 80 mg IB
8 mg/hora
por qué el tratamiento pra el acné no funciona en jóvenes?
porque dan doxiciclinas, media pastilla y luego sube a la tableta completa, siempre despues de los alimentos.
entonces como es muy irritante porque no comen o no les dicen que prealimento,
