GI, acidéz, úlcera, RGE Flashcards

1
Q

8% de los medicamentos preescritos:

A

se usan para el aparato GI

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2
Q

transtorno inflamatorio crónico, con lesión o sangrado estomacal:

A

úlcera péptica, a veces se piede ver hasta el músculo

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3
Q

sangrado de úlcera estomacal se debe a:

A

al uso de AINES

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4
Q

cuadros clínicos que genran uso de fármacos que afectan la absorción intestinal

A

ardor en boca del estómago, reflujo, insmonio por sensacion de hiperacidez (por reflujo), náusea, vómito, pérdida de peso

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5
Q

uso crónico de AINES:

A

semanas
36% >1 año en <80 años
20% >5 años >79

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6
Q

consumo en general de los inhibidores de la bomba de protones: aumentó o bajó? en 2005 y 2020

A

AUMENTÓ muchooooooooo, 3 o 4 millones

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7
Q

quienes preescriben inhibidores d ela bomba d eprotones?

A

medico gral, 60%

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8
Q

quine consume más inhibidores d elas bombas d eprotones?

A

las mujeres

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9
Q

los especialistas recetan muchos inhibidores d ela bomba de protones?

A

muy poco 29%

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10
Q

Los gastroenterólogos que tanto dan inhibidores d ela bomba d eprotones?

A

no mucho, 10%

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11
Q

inhibidores de la bomba de protones se usa para:

A

reumaticos*****

cardiovasculares

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12
Q

inhibidores de la bomba de protones se usan para tratar:

A

gastritis
refujo esofagico
ulcera peptica

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13
Q

SNE

2 vertientes

A

simpatica y parasimp

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14
Q

SNE principal mediador parasimp:

A

aCh

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15
Q

SNE ENDOCRINA

A

GASTRINA Y CCQ

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16
Q

SNE exocrina

A

neurotransmisores

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17
Q

3 funciones principales en gastro:

A

digestión proteolítica
absorción de hierro
eliminación de patogenos

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18
Q

parietal regula

A

factores neuronales M3

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19
Q

como se estimula la secreción gástrica

A

pensar en comida

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20
Q

receptor de la fase cefalica vagal

A

ach m3

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21
Q

PS

A

produccion de pepsina y AG

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22
Q

Pepsina estimula

A

reflejos nerviosos locales

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23
Q

bomba d eprotones 2 puntos de union para

A

na, 2 para k y 1 para la ATPasa

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24
Q

funcion de la bomba

A

Cl se transportan a partir de hemicanalículos, eso se acompaña de secrecion de iones de K, catalizados por la anhidrasa carbónica, da acido carbonico para que se disocie en protones

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25
Q

regulacion de la bomba

A

regulacion desde las celulas gastricas

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26
Q

antihistaminicos y AINES

A

chocan, quieren regular lo mismo

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27
Q

Histamina bloquea al receptor

A

H2

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28
Q

H2 normal activa a

A

ATP h - k ATPasa

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29
Q

colecistoquinina como mediador o acetil colina, vía

A

M3 y así ya no se activa ATP h - k ATPasa

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30
Q

netazepida proglumida inhiben

A

CCK2

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31
Q

cual es el más fuerte?

A

mediador en celulas parietales

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32
Q

la leche evita la acidez?

A

no, aumenta la vía de gastrina, se produce más inositol y Ca y se produce mayor ácido

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33
Q

antes de beber hay que tomar un citoprotectos:

A

anti

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34
Q

prostaglandinas I2 y E2

A

liberan mucina, previene vasoconstricción

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35
Q

misoprostol se comporta como

A

PG I2 y E2

36
Q

MISOPROSTOL:

A

pxs con episodio de sangrado qu eno remite

37
Q

como funciona misoprostol:

A

citoprotector, secrecion de HCO2, liberacion de mucina, previene vasoconstricción

38
Q

hay mucho consumo de Ca en

A

embarazo, por eso gomitan

39
Q

mecanismos de defensa del

A
esfinter esofágico inferior
celulas epiteliales: producen moco para protegerse del K o H a través de la PEPSINA
estómago
PE2EI
Bicarbonato
40
Q

inhibidores de la bomba de protones, cuando hay que tomarlas

A

se deben de tomar en ayuno y se absorven mejor

41
Q

principales productoras de moco

A

PE2EI

42
Q

mecanismos de agresión

A

alcohol
bacterias
AINES

43
Q

AINES altera:

A

la sintesis de PG y la sintesis de moco

44
Q

inhibidores de la bomba de protones

A

omeprazol en cápsula
omeprazol inyectable
INHIBITRON

45
Q

inhibidores de la bomba de protones y firozemida

A

vienen en una caja iwalita

46
Q

omeprazol en cápsula __ al día

A

1 al día

47
Q

inhibidores de la bomba de protones 5 puntos que hay que recordar

A

95% de los casos reducen el HCL

son profármacos que se activan con el ácido, por eso no se toma con alimentos

se usa principalmente para ulceras gastricas, ERGE SZE

tardan de 2 a 3 días en llegar a su estado estable, el efecto se ve despues del tercer día

48
Q

vidio

A

llegan 3 celulas diferentes a mi parietal, cuando sale H, se mete K y se queda el ATP para producir nuevasbombas

49
Q

los inhibidores de la bomba de protones:

A

protonizan y se tapa la ATPasa y se quedan atrapados sin salir a formar Hcl

50
Q

la estructura se modifica a través de

A

sulfonamido

51
Q

omeprazol __ pasos

A

3 pasos

52
Q

tipos de Inhibidores de la bomba de eprotones

cual es mejor?

A

omeprazol
pantoprazol
rabeprazol
lanzoprazol

funcionan igual

53
Q

cuanto tarda en actuar omeprazol?

A

30 min

54
Q

tipos de Inhibidores de la bomba de eprotones excrecion renal

A

80 %

20 % sales biliares

55
Q

pantoprazol

A

cyp2c19 y CYP3a4

56
Q

se tiene que administrar Inhibidores de la bomba de protones a que hora?

A

a primera hora

57
Q

regla de las 24 horas:

A

cada 24 horas se inhibe el 66% de la secreciónmáxima de HCl

58
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones: cual le doy??
fase inicial:

A

elección con base coste efectividad

fase inicial: 10 mg omeprazol

59
Q

dosis efectiva en cuadros de gastritis

A

20 mg/1 vez al día

60
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones se ajustan en ancianos?

A

si tienen insuficiencia renal o heática leve

no

61
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones uso en embarazo y lactancia

A

omeprazol

62
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones se excreta en la leche materna?

A

vamos a modificar el entorno del RN

63
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones unico aprobado en pediatría

A

omeprazol granulada 10 mcg ***

64
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones para tx de: por:

A

ulcera doudenal o gastrica

4 semanas

65
Q

datos de ulcera gastica por AINES

A

20 mg solo por 4 a 8 semanas, no se puede seguir así para siemrpe

66
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones para reflujo gastroesofagico

A

20 mg solo por 4 a 8 semanas

67
Q

Inhibidores de la bomba de protones con erradicación de Hpylori

A

20 mg al día por solo

68
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos:

A

dermatologicos: RASH en torax

69
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos GI:

A

DOLOr abdominal diarrea nauseas vomitos regurgitacion

70
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos neuro:

A

dolor de cabeza

71
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos pulmonares

A

infecciones respiratorias y fiebre

72
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos raros

A

hipomagnesemia

73
Q

Inhibidores de la bomba de protones consideraciones unico aprobado en pediatría

A

omeprazol granulada 10 mcg granulados

74
Q

omeprazol tiene mas bondades pero también

A

más interacciones

75
Q

omeprazol interacciona con

A

fenitoina

disulfiram

76
Q

Inhibidores de la bomba de protones consecuencias:

A

reduce absorcion de ketoconazol, itraconazol, Fe, Ca vit B12

aumenta la absorción de digoxina, furosemida, AAs y nifedipino

77
Q

Inhibidores de la bomba de protones consecuencias:

A

reduce absorcion de ketoconazol, itraconazol, Fe, Ca vit B12

aumenta la absorción de digoxina, furosemida, AAs y nifedipino

78
Q

Inhibidores de la bomba de protones + claritro:

A

interaccion buena, para erradicar a helicobacter pylori

79
Q

Inhibidores de la bomba de protones + clopidrogel:

A

reducción del efecto antitrombótico

80
Q

Inhibidores de la bomba de protones consecuencias en huesos:

A

aumento osteoporosis y fracturas, sobre todo despues de la menopausia

81
Q

Inhibidores de la bomba de protones efectos adversos pulmonares

A

infecciones respiratorias y fiebre

incremento en neumonía de la comunidad y nosocomial ya que favorece el oportunismo

82
Q

hay relacion entre clostridium y Inhibidores de la bomba de protones

A

infeccion por clostriduim 3 veces mas riesgo

83
Q

solo en pxs con daño renal lo puedo dar:

A

IV, no se quita pero sí hay que reducir la dosis como hasta 10mg para solo proteger

84
Q

ranitidina:

A

gastroprotector

85
Q

Criterios STOPP

A

herrmaienta para la detección de prescripciones potencialmente inapropiadas en personas mayores de 65 años o más

86
Q

hopimagnesemia por inhibidores de la bomba de protones + hidroxiclorotiazida

A

super pérdida de magnesio, que causa calambres y perdida de peso, apatía y astenia