HEMORRAGIA POSPARTO

Question 1

Clasificación

Answer 1

HPP: > 500 ml
(> 1000 ml en cesárea).
* HPP severa: > 1000 ml.
* Temprana: < 24hs.
* Tardía: 26hs – 6 sem.

Question 2

Causas:

Answer 2

Atonía uterina (+ frec)
* Retención de tejidos
* Lesión canal del parto
- Desgarros
- Rotura uterina
- Inversión uterina
* Coagulopa7as, tnos de coagulación y
hemostasia 1ria.

Question 3

CAUSAS: 4T

Answer 3

TONO
ž TRAUMA
ž TEJIDORETENIDO ž TROMBINA

Question 4

TRATAMIENTO ETAPA 1

Answer 4

ETAPA 1
* Ver SV, signos de shock, estabilizar a la pte, control de diuresis e ingreso/egreso líquidos.
* 2 accesos venosos (líq. 3ml/ml sangre perdida).
* O2 por máscara (8 lts/min).
* Dieta 0, elevación MMII, sonda vesical.

Question 5

Tratamento: ETAPA 2

Answer 5

Tratar las causas específicas de sangrado.

Question 6

Tratamento: Etapa 3

Answer 6

(atonía sin rta a medidas iniciales)

• Taponaje intrauterino
  Gasas, balón (no dp 24hs, ATB, oxitocina

*Suturas Hemostaticas (B Lynch, Hayman, Cho)

*Ligaduras vasculares (Arteria uterina/arterias ováricas.)

• Embolización arterias uterinas
• Histerectomía