DIABETES Flashcards
DIABETES
tipos ?
PREGESTACIONAL
GESTACIONAL
DIABETES FR:
MATERNOS ?
- > 35 años.
- Obesidad (IMC >30).
- Antecedente de DBTg.
- SOP.
- Sospecha de DBTg previa
no dx antes (RN > 4kg). - DBT en fliar de 1° grado.
- Signos de insulinorresis-
tencia previos al emb.
DIABETES FR:
Ovulares:
- Polihidramnios.
- 2 o + abortos espontán.
Efectos de la DBTg:
Sobre la madre:
- Preeclampsia 10-25%.
- Corioamnionifs.
- Endometrifs postparto.
- Hrr x sobredistensión.
- ↑ cesáreas.
Efectos de la DBTg:
Sobre el embarazo:
- ↑ retinopatia DBT.
- ↑ nefropatia DBT.
- ↑ riesgo muerte x
miocardiopatia DBT. - ITU.
- Candidiasis vaginal.
- HTA.
- Prematuridad.
Efectos de la DBTg:
Sobre el feto:
Malformaciones.
SDR.
Hipoglucemias e hipoCa.
MACROSOMIA
Macrosomía aumenta o risco de ?
Distocia de hombros.
Fractura de clavícula.
Lesión del plexo braquial.
Hipoglucemia.
Ictericia neonatal.
SDR.
Ingreso a UTIN.
Criterios de DBT pessoa normal ?
Smas DBT + gluc azar ≥ 200 mg/dl.
Gluc basal ≥ 126 mg/dl (en 2 tomas en 7d).
HbA1C ≥ 6,5%.
Gluc azar ≥ 200 mg/dl 2h dp de una PTOG.
Criterios de DBTg:
Glucemia basal 100-125 mg/dl.
Screening:
* PTOG > 140.
* Glucemia en ayunas > 100.
DBT primeira consulta o que pedir ?
¡Solicitar una glucemia en ayunas a TODA mujer
embarazada en la 1ra consulta prenatal!
1° consulta: pedir glucemia
- < 100 = descarta DBT
- 100-125 = DBTg
- > 126 o >200 al azar = DBTp
EM que semana se faz o screening de DBTg?
Sem 24-28: screening (pico LP)
Glucemia ayunas:
< 100 = no hay DBTg
> 100 = DBTg
- PTOG (P75) a las 2 hs
< 140 = no hay DBT
¿Hay FR? (maternos) :
- No (+ estudios normales) = descarta DBTg.
- Si (aunque los valores sean normales) = Sem 30-33: screening (pico P) (repetir exame)
Tratamiento: DBTg
Educación diabetológica
Alimentación
Actividad fisica
Insulinoterapia
Insulinoterapia
Insulina (Regular
Diagnóstico DBTg ?
Glucemia en ayunas ≥ 100 mg/dl (x2)
Glucemia ≥ 140 mg/dl luego de PTOG con 75 grs de glucosa anhidra en sem. 24-28
