Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CHIRURGIE SEM 2 > hemoragiile digestive > Flashcards

hemoragiile digestive Flashcards

1
Q

ce sunt hemoragiile digestive?

A

pierderi de sange de la nivelul tubului digestiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cum se clasifica HD in functie de cantitatea de sange pierdut?

A
  1. hem. mici
  2. hemoragii mijlocii
  3. hem. mari
  4. hem grave
  5. hem cataclismice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ce inseamna hemoragie digestiva mica?

A

<10% din vol total de sange: 500ml
TAS si AV normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ce inseamna hemoragie digestiva mica?

A

<10% din volumul total de sg- 500ml
TAS si AV normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ce inseamna hemoragie digestiva mijlocie?

A

<20% din vol de sg: 500-1000ml
TAS >100mmHg
AV <100 b/min
vasoconstrictie periferica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ce inseamna hemoragie digestiva mare?

A

<30% din vol circulant: 1500-2000ml
TAS < 100
AV > 120 b/min
lipotimie, tahipnee, oligurie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ce inseamna hemoragie digestiva grava?

A

pierderi >50%: 2000-3000ml
TAS <70 mmHg
puls periferic filiform

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ce inseamna hemoragie digestiva cataclismica?

A

pierderi rapide, masive de sg
adesea fiind mortale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cum se clasifica hem digestive dupa sediul sangerarii?

A

superioare si inferioare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

unde se situeaza sediul hemoragiilor digestive superioare?

A

intre oro-faringe si unghiul duodeno-jejunal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

unde se situeaza sediul hemoragiilor digestive inferioare?

A

intre unghiul duodeno-jejunal si anus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cum se clasifica HD in functie de ritmul sangerarii?

A

acute- se pierde rapid o cantitate mare de sg
cronice- pierderi mici si repetate, de obicei oculte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

cum se exteriorizeaza HDS?

A

hematemeza
melena
hematochezie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce inseamna hematemeza?

A

varsaturi cu sange care poate fi digerat in stomac sau poate fi proaspat si nealterat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ce aspect are hematemeza?

A

aspect de zat de cafea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

varsaturile “in zat de cafea” sunt determinate de ….

A

sangerare lenta cu sange care stagneaza in stomac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hematemeza cu sange proaspat indica…

A

o hemoragie rapida si masiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ce este melena?

A

pasajul transanal al materiilor fecale amestecate cu sange
-scaun cu sange digerat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ce aspect are scaunul melenic?

A

negru, lucios, semisolid, urat mirositor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ce este hematochezia?

A

pasajul transanal a sangelui lichid sau a sangelui cu cheaguri de culoare maronie pana la rosu stalucitor
-scaun cu sange proaspat sau in cheaguri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hematochezia semnifica de obicei o hemoragie usoara, care nu creeaza probleme pacientului. A/F?

A

F- semnifica o hemoragie importanta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

care este etiologia de cauza digestiva pentru HDS? (esofag, gastrice, duodenale)

A
  1. esofag: varice esofagiene, esofagite, tu benigne sau maligne, sangerari iatrogene
  2. gastrice: UG, gastrite, tu maligne/benigne, polipi gastrici, traumatisme, operatii pe stomac
  3. duodenale- UD, traumatisme, tu ampulei Vater
23
Q

care este etiologia HDS care tine de anextele tubului digestiv?

A

traumatisme hepatice si de cai biliare extrahepatice
cauze iatrogene
pancreatita acuta
tu pancreatice

24
Q

care sunt cauzele extradigestive pentru HDS?

A

sange inghitit- epistaxis, hemoptizie
ulcer de stres- arsuri grave, soc toxico-septic, interv chirurgicale
hipertensiune portala
boli hematologice- leucrmii acute, hemofilie, anemie pericinoasa
medicamente- AINS, anticoagulante

25
Q

care sunt cele mai frecvente cauze de HDS?

A

UGD
gastrita acuta si cronica
varice esofagiene
cancerul gastric
ulceratii de stres

26
Q

ulcerele gastrice benigne tind sa sangereze mai frecvent si mai masiv decat neoplasmele gastrice care sunt insotite de obicei de o sangerare cronica/ A/F?

A

A

27
Q

de ce vasrtnicii cu UGD sangereaza mai des?

A

din cauza vaselor aterosclerotice

28
Q

de ce apare sangerarea din varicele esofagiene?

A

din cauza esofagitei de reflux sau a cresterii presiunii in varice

29
Q

gastrita acuta se datoreaza de obicei …

A

ingestiei de substante care lezeaza mucoasa- AINS, alcoolul, corticosteroizi

30
Q

de ce se insoteste frecvent gastrita cronica?

A

helicobacter pylori

31
Q

cum se manifesta gastrita cronica?

A

durere cronica acompaniata de o sangerare cronica

32
Q

ce ne intereseaza pentru diagnosticul HDS?

A

daca este sau nu o sangerare digestiva superioara
gravitatea hemoragiei
sediul si cauza
prognosticul

33
Q

cum va arata EO la un pacient cu HDS

A

tegumente si mucoase palide, reci, umede, cianoza, tahipnee, tahicardie, hipotensiune arteriala, oligurie, stari confuzionale

34
Q

ce semne patologice putem sa observam la un pacient cu HDS?

A

ascita
circulatie colaterala
palparea unor tu abdominale

35
Q

ce examinari de laborator ne intereseaza in diagnoticul HDS?

A

hemoleucograma- hemoglobina, hematocritul
coagulograma
grup sh, rg

36
Q

care sunt markerii prin care se investigheaza functia hepatica?

A

proteine serice
bilirubina
fosfataza alcalina
transaminazele

37
Q

care sunt markerii prin care se investigheaza functia renala?

A

uree sangvina
creatinina
ionograma serica
modificari ale echilibrului acido-bazic

38
Q

ce explorari imagistice facem pentru diagnosticul HDS?

A

endoscopie digestiva superioara
examenul gastro-duodenal cu substanta de contrast
arteriografie selectiva
scintigrafia cu hematii marcate
angio-CT
videocapsula

39
Q

cand facem endoscopie dig superioara?

A

dupa stabilizarea hemodinamica
sau in urgenta

40
Q

examenul gastro-duodenal cu subst de contrast se poate face doar dupa ce hemoragia s-a oprit. A/F?

A

A

41
Q

ce avantaj are efectuarea arteriografiei selective?

A

poate sa puna in evidenta o hemoragie foarte mica aprox 1 ml/min

42
Q

cum se stabilizeaza pacientii instabili hemodinamic cu HDS?

A

prioritatea initiala este restabilirea volumului sangvin
pana la momentul in care se poate adm sange izogrup izorh se vor adm solutii cristaloide pe cale endo-venoasa
asigurarea cailor aeriene superioare- ventilatie si oxigenare adecvata

43
Q

care sunt metodele de tratament endoscopic al hemoragiilor superioare non-variceale?

A

injectare de vasoconstrictor
coagulare cu plasma argon
electrocoagulare
aplicare de clipuri

44
Q

care sunt substantele anticoagulante care se pot administra endoscopic in HDS?

A

alcool
adrenalina
colagen
fibrina

45
Q

care este tratamentul farmacologic al HDS?

A

IPP- prima intentie
somatostatine- in asociere cu ipp

46
Q

care sunt indicatiile tratamentului chirurgical in caz de HDS?

A

HDS masiva cu risc vital care nu rspunde la terapia de resuscitare
repetarea hemoragiei in primele ore sau zile dupa hemostaza
lipsa de raspuns la terapie conservatoare- endo, medicam
sangerare prelungita cu pierdere >2L de sg

47
Q

cum se poate face profilaxia HDS?

A

-eradicarea helivobacter pylori si adm de IPP
-tratamentul endoscopic al varicelor esofagiene inainte sa se rupa
-in cazul tu- depistare precoce prin metode de screening la grupele de pacienti cu risc + tratamentul acestora

48
Q

cum se exteriorizeaza sangele in caz de HDI?

A

melena hematochezie rectoragie
hem oculte

49
Q

care este etiologia intestinala a HDI?

A

diverticulul meckel
invaginatia intestinala
boala crohn
infarct enteromezenteric
polipi intestinali

50
Q

cum se exteriorizeaza hemoragiile de la nivel intestinal?

A

melena

51
Q

care este etiologia colonica a HDI?

A

cancer colonic
diverticuloza colonica
angidisplaziile
rectocolita ulcero-hemoragica
tu benigne- polipi
colite ischemice si radice

52
Q

care este etiologia rectala si perianala a HDI?

A

hemoroizii
fisura anala
cancer rectal
polipoza rectocolonica
traumatisme rectale
cauze iatrogene

53
Q

ce investigatii clinice si de laborator se fac in caz de HDI?

A

clinic- tuseu rectal
laborator- test hemocult pt detectarea hemoragiilor oculte

54
Q

ce examinari imagistice facem in caz de HDI?

A

colonoscopia
eco endorectala
scintigrafia cu hematii marcate
videocapsula
rx cu subst de contrast sau dublu contrast

CHIRURGIE SEM 2 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions