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Semiología 2da integral > Hemograma > Flashcards

Hemograma Flashcards

1
Q

Definición hemograma

A
  • Examen que permite evaluar las 3 series: glóbulos rojos, blancos y plaquetas
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Q

De dónde provienen las 3 series de células sanguíneas?

A
  • Stem cells o hemocitoblastos

- Médula ósea hematopoyética

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3
Q

En qué huesos se ubica la médula ósea hematopoyética en adultos?

A
  • Esternón
  • cuerpos vertebrales
  • Huesos pélvicos
  • Extremo proximal de huesos largos
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4
Q

A qué líneas dan origen las stem cells?

A
  • Línea linfoide (linfocitos B, T y NK)

- Línea mieloide (neutrófilos, basófilos, eosinófilos, eritrocitos, plaquetas, monocitos)

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5
Q

La segunda fase del hemograma se denomina

A
  • Frotis
  • Se deja caer una gota de sangre en el portaobjetos y se extiende
  • En la periferia o cola se hace un recuento al microscopio
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6
Q

Valores de hb, hto y cantidad de eritrocitos en mujeres

A
  • Hb: 14 +/- 2 g/dL
  • Hto: 40 +/- 5 %
  • Cantidad de eritrocitos: 4.8 +/- 1.0
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7
Q

Valores de hb, hto y cantidad de eritrocitos en hombres

A
  • Hb: 15 +/- 2 g/dL
  • Hto: 48 +/- 6 %
  • Cantidad de eritrocitos: 5.5 +/- 1.0 mill/dL
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8
Q

Hb en embarazada

A

11 g/dL

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9
Q

VCM Volumen corpuscular medio

A
  • Tamaño promedio de eritrocitos

- Rango normal: 90 +/- 8

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10
Q

HCM Hemoglobina corpuscular media

A
  • Contenido promedio de hemoglobina en eritrocitos

- Rango normal: 30 +/- 3

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11
Q

De qué son característicos valores de HCM menores a 27?

A
  • Anemia ferropriva
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12
Q

Qué Dx diferencial permite el VCM?

A
  • Anemia
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13
Q

CCMH Concentración corpuscular media de hemoglobina

A
  • Concentración de hemoblogina promedio en eritrocitos

- Rango normal 34 +/- 2.5

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14
Q

Reticulocitos

A
  • Etapa previa del eritrocito maduro
  • Grande, ovalado, red de ribosomas
  • Valores normales: 1-2%
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15
Q

En caso de hemorragia, qué ocurre con los reticulocitos?

A
  • Aumentan en circulación

- La media ósea acelera su función hematopoyética

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16
Q

La presencia de reticulocitos en frotis, se informa como…

A
  • Policromacia
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17
Q

Enfermedad que cursa con reticulocitos elevados

A
  • Anemia hemolítica autoinmune
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18
Q

Enfermedad que cursa con reticulocitos bajos

A
  • Anemia perniciosa (déficit vitamina B12)
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19
Q

Clasificación morfológica de anemias

A
  • Anemia normocítica (VCM normal)
  • Anemia macrocítica (VCM mayor a 100)
  • Anemia microcítica (VCM menor a 80)
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20
Q

Clasificación fisiopatológica de anemias

A
  • Anemia regenerativa (muchos reticulocitos)

- Anemia a-regenerativa (reticulocitos bajos)

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21
Q

Tipos de anemia microcíticas

A
  • Anemia ferropriva
  • Talasemia menor (con´genita)
  • VCM menor a 80 (microcitosis)
  • HCM menor de 27 (hipocromía)
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22
Q

Tipos de anemia normocítica

A
  • Anemias de enfermedades crónicas
  • Anemia secundaria a insuficiencia renal crónica
  • VCM normal
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23
Q

Tipos de anemia macrocítica

A
  • VCM mayor a 100
  • Por:
    > OH
    > Hipotiroidismo
    > Daño hepático crónico
    > Reticulocitosis
    > Anemia megaloblástica (déficit vit B12 o ácido fólico)
    > Mielodisplasia
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24
Q

Qué es lo único que debe verse en un hemograma normal, de los glóbulos blancos (leucocitos) ?

A 
- Elementos maduros: 
Neutrófilos
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos
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25
Q

Etapas de maduración de un neutrófilo o PMN

A
  • Mieloblasto
  • Promielocito
  • Mielocito
  • Metamielocito
  • PMN (así sale a circulación)
26
Q

Cómo se denomina a la presencia de formas inmaduras de PMN en sangre periférica y de qué es típico?

A
  • Desviación a la izquierda
  • Infecciones bacterianas
    (mientras más grave, más desviación a la izquierda)
27
Q

Valor normal de leucocitos

A
  • 4000 a 11000 x mm3
28
Q

Leucocitosis

A

Cuando hay más de 11000 leucocitos x mm3

29
Q

Leucopenia

A

Cuando hay menos de 4000 leucocitos x mm3

30
Q

Valor normal de neutrófilos o PMN

A
  • 1500 a 7000 x mm3
31
Q

Neutropenia

A

PMN bajo 1500

32
Q

Neutrofilia

A

PMN sobre 7000

33
Q

Valor normal de linfocitos

A
  • 1000 a 4000 x mm3
34
Q

Linfocitosis

A

Linfocitos sobre 4000

35
Q

Linfopenia

A

Linfocitos bajo 1000

36
Q

Causa frecuente de linfocitosis

A

Infecciones virales

37
Q

Valor normal de basófilos

A
  • 0 a 200 x mm3
38
Q

Valor normal de eosinófilos

A
  • 50 a 450 x mm3
39
Q

Si hay aumento de neutrófilos, qué tipo de infección es

A
  • Bacteriana
40
Q

Si hay aumento de linfocitos, qué tipo de infección es

A
  • Viral
41
Q

Si hay aumento de eosinófilos, qué tipo de infección es

A
  • Parásitos
42
Q

SI hay aumento de monocitos

A
  • Bacterias

- TBC

43
Q

Características de PMN

A
  • Núcleo de 2 o 4 lóbulos

- Citoplasma con gránulos

44
Q

Características de monocito

A
  • Núcleo arriñonado
45
Q

Características de linfocito

A
  • Núcleo denso y redondo

- Poco citoplasma

46
Q

Características de eosinófilo

A
  • Núcleo de 2 lóbulos

- Gránulos de color naranjo

47
Q

Características de basófilo

A
  • Gránulos densos y grandes
48
Q

Características de baciliforme

A
  • Núcleo en herradura

- Etapa previa de maduración de un PMN

49
Q

Valor normal de plaquetas

A

150000 a 400000 x mm3

50
Q

Trombopenia o trombocitopenia

A

Valor bajo de plaquetas

51
Q

Trombocitosis

A

Valor alto de plaquetas

52
Q

Lo normal en un frotis es ver (plaquetas)

A
  • 10 a 15 plaquetas
53
Q

Velocidad de eritro-sedimentación

A
  • Tendencia de los eritrocitos a agregarse
54
Q

VHS normal en hombres

A

15 mm/hr

55
Q

VHS normal en mujeres

A

20 mm/hr

56
Q

VHS normal en embarazadas

A

50 mm/hr

57
Q

VHS normal en mayores de 70 años

A

30 mm/hr

58
Q

En caso de paciente con VHS sobre 100, qué debe sospecharse?

A
  • Infección grave, sepsis
  • Neoplasia
  • Enfermedad autoinmune (ej: lupus eritematoso sistémico)
59
Q

Sensibilidad, especificidad, utilidad de VHS

A
  • Poco sensible
  • Poco específica
  • Sirve para evaluar eficacia de tratamiento
60
Q

En qué casos se debe pedir frotis en el hemograma?

A
  • Citopenia
  • Anemia
  • Leucopenia
  • Trombopenia

Semiología 2da integral (12 decks)

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