Hematologia 💉 Flashcards
Qual é a tríade da SHU?
Quais são as principais infecções relacionadas a SHU secundária?
- Anemia hemolítica microangiopatica
- Trombocitopenia
- IRÁ
E. coli produzindo toxina shiga e o pneumococo “.
Qual é a cinética do ferro na anemia de doença crônica?
- Ferro sérico N ou reduzido
- IST diminuído
- CTLF diminuída
- Ferritina aumentada
- Hepcidina aumentada (retém mais o ferro no SRE - deficiência “funcion” de ferro)
Quais são as estratégias para diminuir a intolerância TGI sem diminuir a eficácia da suplementação oral de ferro?
- Prescrever apenas uma tomada ao dia
- Trocar para ferro EV
** Prescrever com comida melhora a intolerância mas diminui a eficácia.
Paciente de 55 anos, com IC NYHA III. Apresenta hb 13,5 / ferritina 105 e IS 15%.
Tem necessidade de repor ferro? Por qual via?
Deve repor ferro pois apresenta ferropenia
Reposição via EV, pois a IC é um estágio de inflamação crônica, podendo prejudicar a absorção pelo TGI.
Uso de EPO não está indicado nesse caso.
(Questão UNESP 2020)
Qual é a droga de escolha no HIT?
Fondaparinux
- Pôde-se usar os DOACs
- Transfusão de plaquetas geralmente não está indicada, pois pode até aumentar o risco de trombose.
- Varfarina e outros tipos de heparina estão CI
Qual é a neoplasia com > risco de SLT?
LLA
01 CH aumenta em quanto o HT?
3%
Como são os neutrofilos na SMD?
Hipossegmentados e hipogranulares
** VCM aumentado
V ou F:
() Na LMC ocorre uma translocação entre os braços curtos dos cromossomos 9 e 22 (cromossomo Ph)
() a TE é a doença mieloprolif de melhor prognóstico devido a baixa transformação leucemicas em pacientes não tratados
() a presença da mutação do JAK2 está presente em mais de 90% dos casos de TE e MF, menos frequente na PV
() na MF o ruxolitinibe é indicado para o tto de pacientes sintomáticos, JAK2 +, nos grupos de risco intermediário e alto risco
() a fusão BCR-ABL é encontrada em 90-95% dos casos de LMC
F - braços LONGOS
V
F - mutação JAK2 está presente em: 95-100% dos pctes com PV, 90% na TE e ~50% na MF
F - a terapia de escolha é o TMO alogênico. Se não puder, aí está indicado o ruxolitinibe
V
Como é definida a resistência ao imatinibe?
BCR-ABL positivo após 12 meses de tto.
- Nesses casos, o próximo passo é realizar a pesquisa da mutação T315I que está associada a resistência aos inibidores de JAK2 de 1 e 2 geração.
Se positiva, a melhor opção de tto é o TMO alogênico.
Sobre MM:
() >90% dos casos ocorrem em >50 anos
() o TMO autologo tem melhores resultados que a QT e é a primeira escolha em pacientes <70 anos, sem comorbidades graves e com estado geral razoável.
() a QT de escolha é com talidomida e prednisona
() os inibidores de osteoclastos não tem benefícios
V
V
F - melfalan + pred
F - devem ser administrados para evitar fraturas e dores ósseas em pacientes com uma ou mais lesões ósseas e com osteopenia
Qual é o ppal mecanismo de lesao renal no Mm?
HIPERCALCEMIA
** A hiperCa leva a vasoconstrição renal, deposição intra-tubular de Ca e ainda favorece a toxicidade tubular pelas cadeias leves.
Pode ocorrer poluiria devido à resistência ao ADH (diabetes insípidus nefrogênico)
A forma mais prevalente de doença de Hodgkin é?
Esclerose nodular (65% dos casos)
*geralmente adenopatia cervical e/ou mediastinal em indivíduos jovens e é o tipo de segundo melhor prognóstico.
O segundo mais comum é o de celularidade mista (25%) que acomete mais homens e está associado com o EBV. É o tipo mais frequente em pacientes com HIV.
Qual é a leucemia mais comum do mundo?
Qual é a leucemia AGUDA mais comum do mundo?
Qual é a leucemia mais comum da infância?
LLC
LMA
Infância: LLA
Quais são as leucemias mais associadas com Sd Down?
LMA - M7 e LLA
