HC3.7 - hart practicum Flashcards
wat zijn de kenmerken van het linkeratrium?
heeft een soort pinkje als hartoor. de wand is glad, maar pinkje is wel musculeus. LA ontvangt de 4 pulmonale venen.
wat zijn de kenmerken van het rechter atrium?
heeft een stomp hartoor. de wand is musculeus, het ontvangt bloed van VCI en VCS en de sinus coronarius
hoe ziet het linker hartoor eruit?
spitsig en gelobt. van binnen is het glad wandig. (je wil namelijk geen stolsels aan deze kant)
hoe ziet het rechter hartoor eruit?
3 hoek met brede basis en binnen in kleine spierbundeltjes
wat is er bijzonder aan de rechter atrium?
VCI komt altijd uit in de rechter boezem. als je 2x een LA hebt dan heb je dus ook geen VCI. je zal collateralen aanmaken en tot die tijd gaat het via venen van je borstkas naar de VCS. als je rechts isomerie hebt dan heb je 2 VCI
welke 4 mogelijke situs zijn er van de atria?
liggingen
- situs solitus (normale ligging van het hart)
- situs inversus (spiegelbeeld ligging van de atria)
- situs ambiguus met rechts isomerisme van de atria (hierbij heb je vaak geen milt)
- situs ambiguus met links isomerisme van de atria (multipele kleine milten)
welke typen AV-connectie zijn er?
- concordante: RA+RV, LA+LV
- discordante: RA+LV, LA+RV
- ambiguus: links of rechts isomerisme van atria
welke posities van het hart kennen we?
- levopositie: hart zit links en dat is normaal
- mesopositie: hart precies in het midden
- dextropositie: hart ligt naar rechts
wat is de oriëntatie van et hart?
waar wijst de punt van het hart naartoe
- levocardie
- mesocardie
- dextrocardie
welke 2 typen univentriculaire AV connecties zijn er?
- double inlet waarbij beide atria voor het grootste deel zijn verbonden met 1 ventrikel vaak links
- ontbrekende AV connectie: vaak heeft RA hierbij geen verbinding met de ventrikels
wat is straddling en overrijden?
straddling: de aanhechting van de chordea en papillairspireren zit in de verkeerde ventrikel.
overrijden: het AV-ostium is deels of geheeld boven de ventrikel gaan staan die al een ostium heeft. hierbij staat de verkeerde klep boven het ventrikel
- rechts overrijding: mitralis boven RV
- links overrijding: tricuspidalis boven LV
je kan dus ook bedenken welk ventrikel heeft 2 kleppen boven zich
- de AV kleppen kunnen straddling en overrijden en de VA kleppen kunnen allen overrijden omdat ze geen chordea tendines/papillair spieren hebben.
wat zijn de kenmerken van de ventrikels?
- RV heeft grote trabekels. de AV kleppen horen bij de ventrikels. dus de mitralis zit altijd bij linker ventrikel en tricuspidalis altijd RV.
- LV heeft een glad oppervlakte. tussen de mitralisklep en aortaklep zit geen spierweefsel deze zitten direct aan elkaar vast.
let op: er zijn nooit 2 rechter of 2 linker ventrikels
welke AV klep staat lager?
tricuspidalisklep
wat kun je zeggen over deVA-connectie (ventriculoarteriële)?
- concordant als RV + art. pulmonalis en LV + aorta
- disconcordant als RV + aorta en LV + art. pulmonalis (TGA)
- double outlet VA connectie: beide arteriën staan boven rechter ventrikel
- single outlet VA-connectie: hierbij is 1 arterie verbonden met 1 of beide ventrikels door: truncus arteriosus communis of atresie van de art. pulmonalis/aorta
wat zijn de kenmerken van de grote vaten?
- aorta: heeft op de coronairen na een tijd geeen aftakkingen. daarna komen op volgorde de truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sinistra en a. subclavia sinistra. de aorta loopt naar craniaal
- pulmonaal: loopt naar dorsaal en splits vrij snel in de a. pulmonalistakken
- truncus arteriosus communis
