HC1: embryonale ontwikkeling en functionele bouw van de lever

Question 1

hoe verloopt de embryonale ontwikkeling van de lever/galblaas?

Answer 1

De lever ontstaat uit twee verschillende kiembladen: endoderm en mesoderm. Uit het endoderm ontstaat de oerdarm, en uit het eerste stukje daarvan (de voordarm) ontstaat een stukje lever: de ventrale endodermale knop. Uit deze knop vormen twee gedeeltes naar het craniale en caudale deel: uit het craniale deel ontstaan de lever en de galgangen, en uit het caudale deel ontstaat de galblaas en de ductus cysticus. Uit het mesodermale deel ontstaan het septum transversum en de vv. vitellinae. Een deel van de uitstulping (die de lever gaat vormen, dus endoderm) gaat ingroeien in het septum transversum.

Question 2

wat is de rol van de vv. vitellinae

Answer 2

nutriënt rijk bloed uit de dooierzak naar het embryo toe brengen

Question 3

waar is het septum transversum de voorloper van?

Answer 3

diafragma

Question 4

welke structuren van de lever ontstaan uit de vv. vitellinae?

Answer 4

• leversinusoïden
• deel van de v. cava caudalis
• poortader
• ductus venosus

Question 5

waar gaat zuurstofarm bloed uit het abdomen heen als het langs de lever is geweest?

Answer 5

De lever voert het af naar de vv. hepaticae, en deze monden allemaal uit op de v. cava caudalis welke naar het hart loopt

Question 6

wat is de ductus venosus?

Answer 6

Een snelweg door de lever heen. Het is alleen een embryonale structuur. Nodig omdat er dan weinig weerstand is voor het zuurstofrijke bloed vanaf de moeder, zodat dit zo snel mogelijk de embryonale circulatie in kan gaan.

Question 7

welke van de vv. vitellinae gaat in regressie?

Answer 7

de linker

Question 8

welk vat ontstaat uit het caudale deel van de vv. vitellinae?

Answer 8

de v. porta

Question 9

welk vat voert al het zuurstofarme bloed af van de buikorganen naar de lever toe?

Answer 9

v. porta

Question 10

welke van de vv. umbilicale gaat in regressie?

Answer 10

de rechter

Question 11

welk embryonaal vat voert zuurstofrijk bloed aan?

Answer 11

v. umbilicalis

Question 12

hoe is de ligging van de lever?

Answer 12

• in het intrathoracale deel van het abdomen
• tegen het diafragma aan
• de lever ligt meestal bijna volledig achter de ribboog
• bij veel diersoorten centraal gelegen, bij herkauwers rechts

Question 13

op welke manier is de lever opgehangen?

Answer 13

dorsaal:
- aan het omentum minus van de maag
ventraal:
- ligamentum falciforme

verbindt lever met diafragma:
- ligamenti coronaria
verbindt lever met linker crus:
- ligamentum triangulare sinistra

Question 14

tussen welke lobben ligt de galblaas altijd?

Answer 14

tussen de quadratus en de rechter lob

Question 15

tussen welke lobben ligt het ligamentum falciforme?

Answer 15

tussen de quadratus en de linker lob

Question 16

tussen welke lobben ligt de vena cava caudalis?

Answer 16

rechter lob en caudatus

Question 17

tussen welke lobben vinden we de oesophagale impressie?

Answer 17

linker lob en caudatus

Question 18

tussen welke lobben ligt de hilus van de lever (leverpoort)?

Answer 18

caudatus en quadratus

Question 19

waaruit bestaat de hilus van de lever?

Answer 19

• a. hepatica

- v. porta

Question 20

waarom zit er een inkeping in de processus caudatus van de rechter lever helft?

Answer 20

omdat daar de impressio renalis is: een afdruk van de rechter nier

Question 21

waarom is de lever van het paard bleker en brozer?

Answer 21

de lever van het paard is veel vettiger

Question 22

wat is het verschil in levers tussen roofdieren en herbivoren?

Answer 22

de levers van roofdieren hebben veel prominentere lobben met diepere inkepingen

Question 23

wat is heel typerend voor de varkens lever?

Answer 23

de lobuli hebben veel meer bindweefsel om zich heen dan bij andere dieren

Question 24

welke cellen maken de gal?

Answer 24

hepatocyten

Question 25

hoe verloopt de afvoer van gal vanaf de lever?

Answer 25

galcanaliculi -> galductuli -> interlobulaire ductus -> ductus hepaticus en ductus cysticus -> ductus choledochus -> papilla duodeni major

de ductus cysticus loopt naar de galblaas
de ductus hepaticus loopt direct naar de ductus choledochus

Question 26

welke sfincter reguleert de ductus choledochus?

Answer 26

sficter van Oddi

Question 27

wat is een ander woord voor de leverpoort?

Answer 27

Hilus

Question 28

hoe verloopt de bloedvoorziening van de lever?

Answer 28

• 80% komt uit de vena porta (O2 arm), 20% uit de a. hepatica (O2 rijk)
• beiden komen binnen bij de hilus
• beiden vertakken in interlobulaire arteriolen en venulen
• via leversinusoïden langs de hepatocyten naar interlobulaire centrale venen
• centrale venen voeren het af naar vv. hepaticae
• vv. hepaticae voeren bloed af naar vena cava caudalis

Question 29

via welke toedieningsroute gaat medicatie niet langs de lever?

Answer 29

• laatste stukje rectum (zetpillen)

- voorste deel mondholte (pillen onder de tong)