HC08 - Virale mondinfecties

Question 1

Wat voor ziektebeeld zie je hier?

Answer 1

Ecthyma bij geiten en schapen

Question 2

Wat is de veroorzaker van ecthyma?

Answer 2

Een pokkenvirus genaamd parapox virus

Question 3

Hoe komt het parapoxvirus het lichaam binnen?

Answer 3

Lokaal, via beschadigingen in de huid bij overgang van de huid en mucosa of in de mucosa zelf.
Ook kan overdracht van lammeren op ooi plaatsvinden als besmette lammeren melk gaan drinken en de uieren besmetten

Question 4

Wat zijn verschijnselen bij ecthyma?

Answer 4

Het begint met roodheid in de mondhoeken, waarna er blaasjes gaan vormen die daarna open kunnen barsten waarbij er veel virusdeeltjes vrijkomen. Op die plekken kunnen er necro-proliferatieve woekeringen ontstaan die lijken op papilloma’s, of er ontstaan korsten.

Question 5

Wat zie je hier?

Answer 5

Ecthyma bij mensen. Het is een zoönose, dus je moet goed opletten dat je bij een verdenking van ecthyma op je eigen veiligheid let.

Question 6

Wat is een lokale verspreiding van een virus?

Answer 6

Je hebt dan infectie en virusvermeerdering in epitheelcellen in en rond de mond

Question 7

Wat is een systemische verspreiding van het virus?

Answer 7

Question 8

Wat zie je hier?

Answer 8

Je ziet een koe die heftig aan het speekselen is en een dichte en open blaar heeft op de tong

Question 9

Wat zijn mogelijke virale oorzaken voor afwijkingen in de mondholte bij een rund?

Answer 9

Eerste drie zijn aangifteplichtig

Question 10

Wat zijn mogelijke niet-virale oorzaken voor afwijkingen in de mondholte bij een rund?

Answer 10

Question 11

Waardoor wordt MKZ veroorzaakt?

Answer 11

Door een RNA-virus uit het genus Aphtovirus dat behoort tot de familie Picornaviridae

Question 12

Wat voor serotypen MKZ zijn er bekend?

Answer 12

A, O, C en Asia-1 komen het meest voor in Europa, maar je hebt ook nog SAT1, 2 en 3

Question 13

Waar komt MKZ voor?

Answer 13

Het is endemisch in Afrika, Zuid-Amerika, Azië en Europa
Het komt niet voor in Noord-Amerika, Japan, Australië en Nieuw-Zeeland

Question 14

Kunnen mensen ook besmet raken met MKZ?

Answer 14

Het MKZ-virus is niet besmettelijk voor de mens. Mensen kunnen wel gedurende enkele dagen drager zijn van het virus en het virus op deze wijze verspreiden. Er bestaat bij mensen wel een ziekte die lijkt op MKZ, namelijk hand-, voet- en mondziekte (HVM).

Question 15

Wat is hand-, voet- en mondziekte bij de mens?

Answer 15

Deze ziekte, die gepaard gaat met blaarvorming op de handen en voeten, komt voor bij kinderen en jonge mensen, maar wordt veroorzaakt door een ander virus dan MKZ

Question 16

Is MKZ aangifteplichtig?

Answer 16

Ja

Question 17

Welke dieren zijn gevoelig voor infectie met het MKZ-virus?

Answer 17

Evenhoevige dieren.
In Nederland zijn runderen, varkens, schapen en geiten de belangrijkste doeldiersoorten. Bij de bestrijding moet echter ook rekening worden gehouden met diersoorten die op meer individuele basis worden gehouden, zoals lama’s en kamelen. Ook dieren in de wilde fauna, zoals reeën, herten en wilde zwijnen zijn gevoelig voor infectie met het MKZ-virus.

Question 18

Hoe vindt besmetting met het MKZ-virus plaats?

Answer 18

Door direct en indirect contact met ademlucht, mest, urine, speeksel, sperma, eicellen, bloed en melk van virusuitscheiders. Verspreiding tussen bedrijven vindt vooral plaats via transportmiddelen en dierbewegingen. In aerosolen kan het virus zich gemakkelijk verspreiden, onder gunstige omstandigheden tot over vele kilometers.

Question 19

Het MKZ-virus is zeer resistent, ook in dierlijke producten. Wat heeft dit voor gevolg?

Answer 19

Bij runderen en kleine herkauwers blijft na een infectie een deel van de dieren virusdrager. De virusuitscheiding kan langer dan twee jaar plaatsvinden

Question 20

Waar vindt de virusvermeerdering in het dier zich plaats?

Answer 20

De eerste virusvermeerdering vindt plaats in de farynx. Daarna verspreidt het virus zich via bloed en lymfe door het gehele lichaam. Vervolgens vermeerdert het virus zich in lymfeknopen, slijmvliezen, huid en bij jonge dieren in het myocard.

Question 21

Wat is de incubatietijd van MKZ?

Answer 21

2 tot 8 dagen (met een max van 14 dagen)

Question 22

Wat voor verschijnselen ontstaan er na de incubatietijd bij runderen vooral?

Answer 22

Koorts (hoger dan 40), anorexie en depressie.
Er ontstaat een daling van de melkgift, blaren op de tong, tandvlees en lippen. Door deze pijnlijke laesies smakken en speekselen de dieren overvloedig.
Dieren lopen stijf door blaren op de klauwen en kunnen er ook blaren op de uiers ontstaan

Question 23

Wat gebeurt er als na 24 en 48 de blaren open barsten?

Answer 23

Er ontstaan dan ulceraties, die in en rond de mond snel genezen waardoor ze binnen enkele dagen weer normaal kunnen eten.
e laesies rond de klauwen genezen langzamer en worden nogal eens secundair geïnfecteerd. Een enkele keer treedt ontschoening op. Door de pijnlijkheid van de laesies in de buurt van de spenen is het onmogelijk om koeien te melken.

Question 24

Wat is de morbiditeit en mortaliteit van MKZ?

Answer 24

Over het algemeen worden veel dieren geïnfecteerd en ziek (hoge morbiditeit), terwijl de sterfte meestal gering is (lage mortaliteit). Uitzondering hierop vormen jonge dieren, waarbij door hartspierdegeneratie acute sterfte kan optreden.

Question 25

Welke verschijnselen komen bij schapen, geiten en varkens, vooral voor bij MKZ?

Answer 25

Kreupelheid, aangezien de blaren in de bek vaak niet worden opgemerkt. Bij plotselinge dood van jonge biggen moet worden gedacht aan MKZ, vooral wanneer de sterfte bij meerdere tomen optreedt. Schapen en geiten zijn echter vaak nauwelijks ziek, waarbij het beeld beperkt kan blijven tot een voorbijgaande kreupelheid.

Question 26

Hoe wordt de diagnose MKZ bevestigd?

Answer 26

De diagnose moet worden bevestigd door middel van laboratoriumonderzoek

Question 27

Hoe wordt het laboratoriumonderzoek voor MKZ uitgevoerd?

Answer 27

Question 28

Wat kan een NS-ELISA doen?

Answer 28

Daarmee kan onderscheid worden gemaakt tussen gevaccineerde en geïnfecteerde dieren

Question 29

Hoe werkt de preventie tegen MKZ?

Answer 29

In het verleden is in Nederland net als in veel andere Europese landen veel tegen MKZ gevaccineerd. In Nederland is daar in 1992 mee gestopt en deze preventieve vaccinatie-strategie is vanwege het non-vaccinatiebeleid van de Europese Unie op dit moment niet toegestaan. Hoewel dit beleid wel ter discussie staat, bestaat de preventie van MKZ momenteel uit algemene maatregelen om de verspreiding van het virus te voorkomen.

Question 30

Wat gebeurt er als er MKZ op een bedrijf is vastgesteld?

Answer 30

Question 31

Moeten alle dieren geruimd worden bij vaststelling van MKZ?

Answer 31

Vroeger (tot 2003) wel, maar tegenwoordig met de NS-ELISA kan er onderscheid worden gemaakt tussen gevaccineerde dieren (die mogen pas gevaccineerd worden na een vaststelling van infectie op het bedrijf), en geïnfecteerde dieren. De geïnfecteerde dieren worden dan geruimd en de gevaccineerde dieren mogen blijven leven.

Question 32

Wat zijn de verschijnselen van blauwtong bij herkauwers?

Answer 32

Een verdikte blauwe tong, dikke oedemateuze kop en spenen, hyperemie van de lippen en neus. Dit kan gepaard gaan met erosies en ulceraties van het slijmvlies, die een onaangename foetor ex ore veroorzaken.

Question 33

Hoe wordt blauwtong overgedragen?

Answer 33

Question 34

Aan welke 'voorwaarden' moeten knutten voldoen om een vector te kunnen zijn van blauwtong?

Answer 34

Question 35

Is blauwtong aangifteplichtig?

Answer 35

Ja, vooral omdat het klinisch beeld moeilijk te onderscheiden is van bijvoorbeeld MKZ

Question 36

Wat is vesiculaire varkensziekte?

Answer 36

Vesiculaire varkensziekte (‘blaasjesziekte’; ‘swine vesicular disease’ = SVD) is een besmettelijke virusziekte bij varkens. Het virus is een RNA-virus en behoort tot de familie Picornaviridae, genus Enterovirus. Deze virussen zijn buiten de gastheer zeer stabiel en zeer resistent tegen desinfectiemiddelen.

Question 37

Is vesiculaire varkensziekte aangifteplichtig?

Answer 37

Ja De ziekte heeft in de regel een goedaardig verloop. Vesiculaire varkensziekte ontleent zijn betekenis vooral aan het feit dat de infectie klinisch niet is te onderscheiden van een infectie met MKZ.

Question 38

Wat is de incubatietijd van vesiculaire varkensziekte?

Answer 38

2 tot 7 dagen (maximaal 14)

Question 39

Wat zijn de verschijnselen van vesiculaire varkensziekte?

Answer 39

Vrijwel hetzelfde als MKZ:

Question 40

Wat is het verschil tussen MKZ en SVD?

Answer 40

SVD is meer hokgebonden en verspreidt zich dus minder snel door het bedrijf dan MKZ.

Question 41

Hoe wordt SVD gediagnosticeerd?

Answer 41

Question 42

Hoe werkt de bestrijding bij SVD?

Answer 42

Ter bestrijding van de ziekten worden dezelfde maatregelen genomen zoals bij andere aangifteplichtige ziekten. Vaccinatie is, anders dan bij MKZ, geen onderdeel van de bestrijding.

Question 43

Wat is stomatitis vesicularis?

Answer 43

Stomatitis vesicularis (of vesiculaire stomatitis) is een sporadisch voorkomende virusziekte die kan optreden bij het rund, het paard en het varken. Vesiculaire stomatitis wordt veroorzaakt door het Vesiculovirus, dat behoort tot de RNA-virusfamilie Rhabdoviridae. Het wordt waarschijnlijk overgebracht door insecten als vectoren.

Question 44

Waar komt stomatitis vesicularis voor?

Answer 44

Er komen regelmatig uitbraken voor in Noord- en Zuid-Amerika en de ziekte is rond 1890 ook in Afrika en rond 1915 in Europa gesignaleerd. In Nederland is de ziekte nog niet vastgesteld, terwijl de recente gevallen in Europa importgevallen bleken te zijn.

Question 45

Is stomatitis vesicularis aangifteplichtig?

Answer 45

Ja, want het lijkt heel erg op MKZ

Question 46

Hoe verspreidt het virus zich na infectie?

Answer 46

Na het eerste contact invadeert het virus het epitheel van de mondslijmvliezen of de huid. Ook de tepels en klauwen kunnen worden geïnvadeerd, vooral als er sprake is van (micro)trauma. Binnen korte tijd ontstaan bleke blaasjes die gemakkelijk ruptureren, waarna ulcererende laesies optreden. De laesies genezen snel, meestal binnen een week na aanvang van de ziekte.

Question 47

Wat is de incubatieperiode van vesiculaire stomatitis?

Answer 47

1 tot 8 dagen

Question 48

Wat zijn de verschijnselen van vesiculaire stomatitis?

Answer 48

Question 49

Hoe wordt de diagnose vesiculaire stomatitis gesteld?

Answer 49

De diagnose berust op het aantonen van het virus door middel van virusisolatie of het aantonen van een seroconversie met een virusneutralisatietest of ELISA. De diagnostiek is vooral van belang voor het onderscheid met mond-en-klauwzeer.

Question 50

Wat voor verschijnselen zie je bij de labiale vorm van ecthyma?

Answer 50

Dit blijft beperkt tot de lippen. Ook kunnen zich korsten vormen rond de neus en de ogen en op de oorrand. Daarnaast kunnen laesies ontstaan op de uier of het scrotum en preputium

Question 51

Wat voor verschijnselen zie je bij de gegeneraliseerde vorm van ecthyma?

Answer 51

Ook kan er een meer gegeneraliseerde vorm ontwikkelen, waarbij de laesies zich uitbreiden tot de gingiva, tong, slokdarm en voormagen. Een enkele keer worden de tussenklauwspleet en de kroonrand aangetast, waarbij kreupelheid ontstaat.

Question 52

Is ecthyma een zoönose?

Answer 52

Ja

Question 53

Wat zijn de verschijnselen van ecthyma?

Answer 53

Question 54

Hoe wordt de diagnose ecthyma gesteld?

Answer 54

De diagnose wordt gesteld op basis van de klinische verschijnselen. In twijfelgevallen kan men (elektronen)microscopisch onderzoek laten verrichten van materiaal uit de rand van jonge laesies. Bewijzend zijn insluitlichaampjes of virusdeeltjes.

Question 55

Wat is de behandeling van ecthyma?

Answer 55

De behandeling bestaat vooral uit ondersteunende maatregelen en het voorkomen van secundaire bacteriële infecties door lokale behandeling met milde desinfecterende stoffen. Bij ernstige secundaire bacteriële infecties is systemische behandeling met antibiotica geïndiceerd.

Question 56

Wat is de prognose voor ecthyma?

Answer 56

De prognose is meestal gunstig voor lammeren, waarbij alleen de bek is aangetast. Maar de ziekte heeft een slepend karakter en het herstel kan soms langer dan een maand duren, waardoor de economische schade groot kan zijn. Jonge lammeren kunnen sterven, meestal door secundaire infecties. De prognose van ecthyma aan de uier hangt af van het optreden en de ernst van de secundair ontstane bacteriële mastitis. Regelmatig leidt een dergelijke mastitis tot het afsterven van de uierhelft of zelfs sterfte van de ooi.

Question 57

Wat is pokkendifterie bij pluimvee?

Answer 57

Pokkendifterie is de naam voor infecties met Avipoxvirussen bij de kip en andere vogels, waarbij zowel laesies in de huid als in het mondslijmvlies kunnen optreden. Avipoxvirussen zijn DNA-virussen en er bestaan diverse varianten. Bekend zijn onder meer kippenpokken, kalkoenpokken, kwartelpokken, duivenpokken en kanariepokken.

Question 58

Hoe wordt pokkendifterie bij pluimvee verspreidt?

Answer 58

Infectie met het kippenpokkenvirus geschiedt door mechanische transmissie via de beschadigde huid. Stekende insecten en ook de mijt Dermanyssus gallinae kunnen de infectie overbrengen. Horizontale transmissie tussen kippen geschiedt vrij langzaam. Infectie van de huid leidt na drie dagen tot virusproductie in de huid, voorafgegaan door hyperplasie van het epitheel. De incubatietijd bedraagt 4 tot 10 dagen. Een voorbijgaande viremie treedt op vanaf 4 dagen na infectie.

Question 59

Wat zijn de verschijnselen van pokkendifterie bij pluimvee?

Answer 59

Question 60

Hoe wordt de diagnose pokkendifterie gesteld?

Answer 60

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinisch en postmortaal beeld. Pokken zijn typische laesies. Bij histologisch onderzoek worden de typische hyperplasie en de aanwezigheid van grote eosinofiele cytoplasmatische insluitlichaampjes (Bollinger bollen) waargenomen. Onderscheid tussen vaccin- en veldstammen kan worden gemaakt met een PCR. Pokkeninfectie kan ook worden vastgesteld door het aantonen van een specifieke humorale immuunrespons met immunodiffusietesten of met een ELISA.

Question 61

Wat is de behandeling van pokkendifterie?

Answer 61

Infecties met het pokkenvirus gaan meestal spontaan over. Bij dieren die niet meer willen eten of drinken moet dwangvoedering worden toegepast. Bij kanaries kan de inwendige vorm leiden tot sterfte. In noodzakelijke gevallen kunnen (particulier gehouden) kippen worden behandeld door het aanstippen van de laesies met topicale desinfectantia die jodium bevatten. Daarnaast is een adequate verpleging nodig in de vorm van dwang-voedering en rust. Bij goede behandeling geneest de ziekte meestal na enkele weken.

Question 62

Hoe kun je vaccinaties gebruiken als behandeling bij pokkenvirus?

Answer 62

Vaccinatie geschiedt met ‘levend’ vaccin van een diersoortspecifiek pokkenvirus, dat in artificiële huidwonden wordt aangebracht. Daartoe worden gaatjes in de huid gemaakt of veren uitgetrokken. Na 7 tot 10 dagen kan de ontstane pok als positief resultaat worden onderzocht. Een hervaccinatie, die niet tot pokvorming leidt, is eveneens een betrouwbaar controlemiddel. De vaccinatie kan ook als noodvaccinatie worden toegepast. In het geval van een uitbraak op een bedrijf met gevoelige dieren geschiedt een noodvaccinatie dan bij dieren die nog niet zijn aangetast.

Question 63

Waardoor wordt psittacine beak and feather disease bij papagaaiachtigen veroorzaakt?

Answer 63

‘Psittacine beak and feather disease’ (‘bek- en verenrot’) wordt wereldwijd gezien bij papegaaiachtigen (psittacidae). De ziekte wordt veroorzaakt door een Circovirus, een DNA-virus. Het virus is zeer omgevingsresistent. Vooral vogels jonger dan drie jaar zijn zeer gevoelig.

Question 64

Hoe wordt PBFD overgedragen?

Answer 64

Het virus wordt via direct en indirect contact overgedragen, vooral via inhalatie en ingestie

Question 65

Wat tast PBFD aan?

Answer 65

Het virus tast de cellen van het immuunapparaat aan (bursa Fabricius en thymus), waardoor zowel de humorale als de celgemedieerde immuniteit wordt verstoord met veelal secundaire infecties als gevolg. Secundaire infecties zijn verantwoordelijk voor ongeveer 70% van de sterfte bij vogels die besmet zijn met dit virus. Daarnaast beschadigt het virus de cellen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het verenkleed en in uitzonderlijke gevallen de snavel.

Question 66

Waarmee wordt de chronische vorm van PBFD gekenmerkt?

Answer 66

De chronische vorm van de infectie wordt gekenmerkt door een toenemend veerverlies. Aantasting van de snavel wordt veel minder gezien, maar is beschreven bij kaketoes. Hierbij treed een aantasting van het palatum van de bovensnavel op en uiteindelijk ontstaan ook barsten en necrose in de snavel, waardoor deze kan afbrokkelen.

Question 67

Hoe wordt de diagnose PBFD gesteld?

Answer 67

De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek van materiaal van afwijkende huid of veren, waarin typische insluitlichaampjes worden gevonden. Met behulp van een PCR-test op huidweefsel (of elektronenmicroscopie) kan de diagnose worden bevestigd. Een PCR-test op gehepariniseerd volbloed kan worden gebruikt om dragers op te sporen

Question 68

Wat is de behandeling van PBFD?

Answer 68

Er is geen therapie of vaccin

Question 69

Wat houdt de acute vorm van PBFD bij grijze roodstaarten in?

Answer 69

Question 70

Bij welke ziekte komt welke laesie voor? Kies uit MKZ, blauwtong en vesiculaire stomatitis.

Answer 70

Question 71

Welke dieren zijn vatbaar voor deze ziektes?

Answer 71

Question 72

Wat is een ander woord voor blaar?

Answer 72

Vesikel

Question 73

Wat is een ander woord voor puistje?

Answer 73

Pustel

Question 74

Wat is difterie bij het rund?

Answer 74

Difterie bij het rund is een necrotiserende ontsteking van het slijmvlies in de bek en de keel, die vooral voorkomt bij twee weken tot drie maanden oude kalveren, maar soms ook wordt gezien bij vaarzen.

Question 75

Wat veroorzaakt de difterie bij runderen?

Answer 75

De ontsteking wordt veroorzaakt door Fusobacterium necrophorum. Deze anaerobe Gramnegatieve staaf is een normale omgevingsbacterie die zich op de slijmvliezen kan bevinden.

Question 76

Hoe ontstaan infecties bij difterie bij runderen?

Answer 76

Infecties ontstaan meestal pas als het slijmvlies beschadigd is, bijvoorbeeld wanneer gebitselementen doorbreken of door harde delen van planten. Bij jonge dieren is het slijmvlies nog kwetsbaar waardoor er gemakkelijk ontvellingen (excoriaties) kunnen ontstaan. Hierbij worden exotoxinen geproduceerd die coagulatienecrose opwekken

Question 77

Welke difteriën kun je onderscheiden bij runderen?

Answer 77

- Tongdifterie - Wangdifterie - Larynxdifterie

Question 78

Wat zijn de verschijnselen van difterie bij runderen?

Answer 78

Question 79

Hoe wordt de diagnose difterie gesteld bij runderen?

Answer 79

De diagnose wordt gesteld op grond van de karakteristieke veranderingen in het slijmvlies van de bek. Omdat laesies in het achterste deel van de bek (wang en farynx) moeilijk zijn te zien, moet de bek grondig worden geïnspecteerd met een buisspeculum. Ook moet worden gelet op eventuele oorzaken voor slijmvliesbeschadiging, zoals vreemde voorwerpen of scherpe punten aan de kiezen. Bacteriologisch onderzoek van een swab diep uit de laesie kan de diagnose bevestigen.

Question 80

Wat is de therapie bij difterie bij runderen?

Answer 80

De therapie bestaat uit het parenteraal toedienen van antibiotica. Daarnaast moeten hygiënemaatregelen worden genomen om verspreiding via bijvoorbeeld speenemmers te voorkomen.

Question 81

Wat is de prognose bij difterie bij runderen?

Answer 81

De prognose van difterie is in het algemeen gunstig. Alleen larynxdifterie en door embolie gecompliceerde vormen hebben een slechte prognose.

Question 82

Wat is actinobacillose bij het rund en het schaap?

Answer 82

Actinobacillose bij het rund is een bacteriële infectie van de weke delen van de bek, die een pyogranulomateuze ontsteking veroorzaakt. De infectie wordt gekenmerkt door veel pyogranulomen die zijn omgeven door slap bindweefsel. Om het totale ontstekingsproces is vaak een stevig bindweefselkapsel gevormd.

Question 83

Hoe wordt actinobacillose veroorzaakt?

Answer 83

De ziekte wordt veroorzaakt door de facultatief anaerobe Gramnegatieve staaf Actinobacillus lignieresii, die zich als commensaal op de slijmvliezen kan bevinden

Question 84

Hoe kan infectie met actinobacillose optreden?

Answer 84

Infectie kan optreden door wondjes in het mondslijmvlies, bijvoorbeeld als gevolg van scherpe stukjes voer of corpora aliena.

Question 85

Wat wordt er aangetast bij actinobacillose?

Answer 85

Vooral de tong, de farynx en de larynx worden aangetast. In de tong is het proces soms zeer uitgebreid (we spreken dan van ‘houttong’), soms nodulair en aan de oppervlakte paddenstoelvormig, terwijl elders voornamelijk de circumscripte granulomen worden gezien. De aandoening komt sporadisch voor in de neusgangen, de slokdarm, de voormagen, de longen en de huid. In de meeste gevallen zijn de regionale lymfeknopen aangetast.

Question 86

Hoe besmettelijk is actinobacillose?

Answer 86

De ziekte is niet erg besmettelijk en doet zich meestal slechts bij een enkel dier voor. Soms kan de infectie endemisch optreden bij jong rundvee op stal. Dit gebeurt echter alleen als er ook predisponerende factoren aanwezig zijn die leiden tot een hoge incidentie van mondslijmvliesbeschadiging.

Question 87

Wat zijn de verschijnselen van actinobacillose?

Answer 87

De infectie verloopt vaak zonder duidelijke verschijnselen en wordt dan pas bij het slachten ontdekt. In ernstige gevallen van tongactinobacillose speekselt het rund en kan het moeilijk grazen, kauwen en slikken. Soms is de tong zo sterk in omvang toegenomen en door bindweefselvorming verhard (‘houttong’) dat het dier geen ruwvoer kan pakken en de bek niet meer kan sluiten. Bij keelactinobacillose ontstaan slikproblemen en soms ook een inspiratoire stridor.

Question 88

Hoe wordt de diagnose actinobacillose gesteld?

Answer 88

De diagnose van tongactinobacillose wordt gesteld door inspectie en palpatie van de tong en door microscopisch en bacteriologisch onderzoek van purulent exsudaat of een biopt.

Question 89

Wat is de behandeling en prognose van actinobacillose?

Answer 89

De infectie kan worden behandeld door middel van een langdurige antibioticakuur. Bij gelokaliseerde actinobacillose dringt het antibioticum vanwege de bindweefselvorming vaak slecht door tot de infectiehaard. Hierdoor is er een vrij grote kans op een recidief. Bij de diffuse vorm (‘houttong’) zijn de veranderingen irreversibel en is de prognose slecht.

Question 90

Wat is actinomycose bij het rund?

Answer 90

Actinomycose is een chronische ontsteking van het skelet (osteomyelitis) met talrijke pyogranulomen. De aandoening wordt vooral gezien bij het rund en tast vooral de onderkaak aan. De morbiditeit is laag.

Question 91

Waar wordt actinomycose veroorzaakt?

Answer 91

Actinomycose wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door Actinomyces bovis, een anaerobe en niet-sporenvormende Grampositieve staaf, die een normale bewoner is van het mondslijmvlies. Een enkele maal wordt Actinomyces israelii gevonden, de veroorzaker van kaakactinomycose bij de mens.

Question 92

Hoe kan een infectie met actinomycose optreden?

Answer 92

Infectie kan optreden door wondjes in het mondslijmvlies als gevolg van scherpe stukjes voer en corpora aliena of bij jonge dieren als gebitselementen doorbreken. Gewoonlijk blijft de kiem beperkt tot de primaire laesie en bijbehorende lymfeknoop en vindt er geen lymfogene verspreiding plaats.

Question 93

Wat zijn verschijnselen van actinomycose?

Answer 93

De verschijnselen bestaan uit moeilijk kauwen en deformiteiten van de kaak. De zwelling is hard, niet verplaatsbaar en aanvankelijk meestal niet pijnlijk. In een later stadium kan het pijnlijk zijn bij aanraking en kan het proces doorbreken. Hierbij komt plakkerig purulent exsudaat vrij dat kleine, harde, geelwitte granulae bevat.

Question 94

Hoe wordt de diagnose actinomycose gesteld?

Answer 94

De diagnose wordt gesteld op grond van de verschijnselen. Om zekerheid te krijgen is aanvullend onderzoek gewenst. Dit omvat röntgenonderzoek van de kaak en bacteriologisch onderzoek.

Question 95

Wat is de behandeling en prognose van actinomycose?

Answer 95

Vanwege de matige prognose is behandeling van actinomycose niet zinvol