HC 7 Mechanisms of psychological risk factors in heart disease Flashcards
Coronaire hartziekte
Ziekte die voortkomt uit vernauwing/blokkade van coronaire slagader (atherosclerose) -> veel vernauwing -> ischemie -> celatrofie
Ontwikkeling atherosclerose (4 stadia)
- Endotheel verwonding
- Endotheel disfunctie
- Progressie
- Lipide accumulatie en plaque formatie
Endotheel disfunctie
Toegenomen permeailiteit van endotheel (ter reparatie na verwonding) -> immuuncellen door wand -> adhesie cellen -> stijvere arterien -> minder goede reactie vaatwand op verschillen in bloeddruk -> schade
Oxidatieve stress
Roestproces door overschot aan zuurstof (vrije radicalen). Als er teveel vrije radicalen zijn en/of te weinig antioxidanten. Aanhoudende stress, zowel lichamelijk maar ook ten gevolge van psychische belasting verhoogt radicalen productie.
NFkB
Transcritiefactor die betrokken is bij ontstekingen: deregulering -> pathogene processen
BDNF
Draagt bij aan reparatiewerkzaamheden: hersenplasiticiteit en angiogenese (negatief beinvloed door cortisol bij chronische stress -> functie van repareren vervalt)
RAAS
Belangrijk voor regulatie van bloedvolume, elektrolyten balans en systemische weerstand
PEP
Tijd die het duurt tussen elektrisch signaal samentrekken en werkelijk samentrekken hart -> KORT: meer SNS
Flow-mediated dilation
Onderzoek naar reactiviteit van de vaatwand in de onderarm (= hoe makkelijk vaatwant uitzet en terugveert, is maat voor aderverkalking van de kransslagaders) -> minder in type D
Biologische theorieen van depressie
- Monoamine hypothese
- Inflammatiehypothese
- Corticoide hypothese
- BDNF hypothese
Monoamine hypothese
Een tekort aan serotonine en/of andere monoamines (bv. NE) veroorzaakt centraal depressieve symptomen
Inflammatie hypothese
Cytokinen in de hersenen leiden tot de inductie van ziektegedrag -> ontstaan depressieve symptomen
Corticoide hypothese
Minder anti-inflammatoire cytokines, meer pro-inflammatoire cytokines door minder cortisol onderdrukking -> depressieve symptomen en neurodegeneratie
BDNF hypothese
Plasticiteitsfactor (via glutamaat) speelt een rol bij ontstaat depressie (via neurodegeneratie in de hersenen)