HC 3 Depressie

Question 1

Emoties

Answer 1

Kortdurende gevoelens getriggerd door bepaalde omgevingssituatie

Question 2

Stemming

Answer 2

Hoe je emotie in het algemeen is

Question 3

Affect

Answer 3

Combi emotie en stemming

Question 4

Mood chart

Answer 4

Episodes van de depressie/depressieve gevoelens en manische episodes in kaart te brengen

Question 5

Manische episodes

Answer 5

Een gevoel van grandiositeit en hoge mate van zelfwaardering en doelgericht bezig zijn met manie van het moment

Question 6

Prefrontale cortex

Answer 6

1. Anterior cingulate cortex (ACC)
2. Orbitofrontale cortex
3. Ventromediale prefrontale cortex

Question 7

Anterior cingulate cortex

Answer 7

Zorgt voor selectieve aandacht (dorsaal) en emotieregulatie (ventraal)

Question 8

Orbitofrontale cortex

Answer 8

Impulsregulatie en emoties

Question 9

Ventromediale prefrontale cortex

Answer 9

Verwerking van emoties

Question 10

Response

Answer 10

50% vermindering van symptomen

Question 11

Remissie

Answer 11

Symptomen zijn verdwenen

Question 12

De Mono-amine Hypothese voor depressie

Answer 12

Idee was dat depressie veroorzaakt werd door lage spiegel monoamines, waaronder serotonine in het brein -> ECHTER: dit is nooit aangetoond en past niet bij effecten van psychofarmaca

Question 13

De Neurotransmitter Receptor Hypothese

Answer 13

Lage spiegels van neurotransmitters in het brein zorgen voor een overgevoeligheid van de receptoren aan de postsynaptische kant (upregulation) -> pathologische overgevoeligheid van de receptoren

Question 14

Binding affinity

Answer 14

Hoe goed gaat die binding van neurotransmitter aan de cel

Question 15

Ligand efficacy

Answer 15

Hoe effectief gaat dit -> hoe goed is de biologische respons als de ligand eenmaal aan de receptor is gebonden

Question 16

Verschil transporters en autoreceptoren

Answer 16

• Transporters = brengen de neurotransmitters van de synaps terug in de presynaptische cel
• Autoreceptoren = zitten in de presynaptisch membraan en houden de hoeveelheid neurotransmitters in de synaptische spleet in de gaten en of dit in balans is (soort negatieve feedback loop)
  Autoreceptoren hebben WEL invloed op de transporters

Question 17

Aanmaak NE

Answer 17

NE wordt aangemaakt uit tyrosine -> opgenomen in cel door de tyrosine transporter -> NE wordt omgezet in Dopa -> Dopa wordt omgezet in dopamine -> dopamine wordt door het enzym dopamine B hydrocylase omgezet naar NE

Question 18

3 processen van de neurotransmitter in de synaptische spleet

Answer 18

1. Gedetecteerd worden door de autoreceptoren en terug getransporteerd worden
2. Verwijderd worden door enzymen (MOA-A, MOA-B en COMT)
3. Acteren op de receptor van de postsynaptische cel en zijn ‘effect’ hebben

Question 19

Presynaptische 5HT1A

Answer 19

Wanneer 5HT vrijkomt uit dendrieten, activeert het 5HT1-receptoren en vertraagt het de neuronale impuls door vermindering van serotonine-afgifte bij de axonen

Question 20

Presynaptische 5HT2B

Answer 20

De 5HT2B receptoren activeren het serotonine neuron om meer impulsstroom te veroorzaken en de afgifte van serotonine aan de axonterminal te verhogen

Question 21

Presynaptische 5HT1B/D

Answer 21

Fungeren als negatieve feedback autoreceptoren om de aanwezigheid van 5HT te detecteren, waardoor verdere afgifte van 5HT wordt stopgezet

Question 22

Werking SSRI’s

Answer 22

1. SSRI’s blokkeren de re-uptake pomp en transporters
2. Door de hogere hoeveelheid serotonine in de synaptische spleet worden de autoreceptoren downregulated
3. De downregulation van de receptoren leidt tot een verminderde inhibitie (dus activatie) van de impulsflow door de cel heen

Question 23

Bijwerkingen SSRI

Answer 23

Kan komen door overgevoeligheid van postsynaptische receptoren

Question 24

SNRI’s

Answer 24

Geschikt wanneer ‘negatief affect’ het kernsymptoom is -> effect op DA en NE

Question 25

TCA's

Answer 25

Voornamelijk gericht op **serotonine** -> ze hebben een effect (nog onduidelijk wat precies), MAAR ook farmacologische bijwerkingen

Question 26

MAOIs

Answer 26

Inhiberen de afbraak van **NE, 5HT en DA**

Question 27

Response

Answer 27

Een 50% verbetering van de symptomen

Question 28

Remissie

Answer 28

Nog wel symptomen, maar geen syndroom meer

Question 29

3 fasen van behandeling depressie

Answer 29

1. **Acute fase** -> hopen op *response* van antidepressiva 2. **Continatie** -> hopen op *recovery* en geen *relapse* 3. **Voortdurende behandeling** -> hopen op *recovery* te houden en geen *recurrence* te krijgen