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Faculdade 3º Período > Hanseníase > Flashcards

Hanseníase Flashcards

1
Q

Agente etiológico

A

Mycobacterium leprae

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2
Q

Principal local de acometimento (2)

A

Pele

Nervos periféricos

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3
Q

V ou F

Hanseníase tem uma alta transmissibilidade

A

Falso

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4
Q

V ou F

No Brasil a hanseníase é considerada endêmica com 45 casos/100 mil habitantes

A

Verdadeiro

(Endêmico>10 casos/100k habitantes)

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5
Q

Provável fonte de transmissão

A

Secreções respiratórias

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6
Q

V ou F

Por sua semelhança com M. turbeculosis a imunização com BCG confere alguma proteção contra a infecção pelo M. leprae

A

Verdadeiro

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7
Q

Lugar que o Mycobacterium leprae gosta de proliferar

A

Lugares frio da pele e extremidades

(32-34ºC)

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8
Q

M. leprae causa padrões de doença marcantemente diferentes(2)

A

Tuberculoide

Lepromatoso

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9
Q

O que faz a diferença no padrão tuberculoide e lepromatoso

A

A resposta do linfócito T auxiliares ao M. leprae

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10
Q

Entre os dois padrões marcadamente diferentes qual é mais leve

A

tuberculoide

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11
Q

Quadro clínico da forma lepra tuberculoide

A

Lesão de pele seca e descamativas

Sem sensação

Envolvimento assimétrico dos grandes nervos periféricos

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12
Q

Quadro clínico da forma lepra lepromatosa

A

Nódulos

Espessamento simétrico da pele

Invasão disseminada danifica SNP

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13
Q

Como é o nome da forma da lepra que é intermediária?

A

lepra limítrofe

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14
Q

Patogênia da forma da lepra tuberculoide

A

Resposta TH1 associada a produçaõ de IL-2 e IFN-gama

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15
Q

Na patogênia da lepra tuberculoide a resposta TH1 libera IFN-gama o que ele faz?

A

Mobilização de uma resposta efetiva dos macrófagos

(por isso, a carga microbiana é baixa)

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16
Q

Patogênia da forma da lepra lepromatosa

A

Fraca respota TH1

Aumento respota TH2 (alguns casos)

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17
Q

A forma lepromatosa está mais frequentemente associada a formação de anticorpos, mas não são protetores e essa formação de imunocomplexo podem gerar(3)

A

Eritema nodoso

Vasculite

Glomerulonefrite

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18
Q

Morfologia da lesão da lepra tuberculoide no início

A

Lesão de pele plana, localizada, avermelhadas

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19
Q

Morfologia da lesão da lepra tuberculoide em evolução

A

Lesão de pele irregular com margens hiperpigmentadas, endurecidas, elevadas e centros pálidos deprimidos(cura central)

20
Q

O envolvimento neuronal predomina em qual forma?

A

lepra tuberculoide

21
Q

Achado histologico na lepra

A

Infiltração densa dérmica de macrófagos em torno de anexos, vasos e nervos (resultando em nódulos
subcutâneos)

22
Q

Achado histologico na lepra

A

Infiltração histiocítica e linfocítica crônica densa em grandes feixes de nervos (resultando em mononeuropatia)

23
Q

O que a degradação nervosa causa?

A

Anestesia da pele e atrofia muscular

24
Q

O que acontece se houver acometimento do nervo facial?

A

Pode levar à paralisia das pálpebras, com ceratite e ulcerações corneanas

25
Q

V ou F

No exame microscópico, todos os locais envolvidos têm lesões granulomatosas que muito se assemelham àquelas encontradas na tuberculose

A

Verdadeiro

26
Q

Quais lugares acomete na lepra lepromatosa?

A

Pele, nervos periféricos, câmara anterior do olho, vias aéreas superiores (até a laringe), testículos, mãos e pés

27
Q

A forma lepromatosa poupa SNC e órgãos vitais por que?

A

Temperatura alta

28
Q

Componentes da lesão lepromatosa?

A

Agregados de macrófagos ricos em lipídios (células da lepra), frequentemente cheios de massas (“globos”) de
bacilos acidorresistentes

29
Q

V ou F

Pelo fato de as bactérias serem abundantes, a lepra lepromatosa é referida como multibacilar

A

Verdadeiro

30
Q

Tipos de lesões na lepra lepromatosa?

A

Maculares, papulares ou nodulares

31
Q

Onde se forma o essas lesões na lepra lepromatosa

A

Face, orelhas, punhos, cotovelos e
joelhos.

32
Q

V ou F

Com a progressão, as lesões nodulares coalescem dando uma fácies leonina característica

A

Verdadeiro

33
Q

V ou F

Na doença avançada, agregados de macrófagos também estão presentes na polpa vermelha esplênica e no fígado. Os testículos são em geral extensivamente envolvidos, levando à destruição dos túbulos seminíferos e, consequentemente, à esterilidade

A

Verdadeiro

34
Q

Período de incubação

A

2-40 anos

(média 5-7 anos)

35
Q

V ou F

Haseníase não é uma doença de notificação compulsória

A

Falso

36
Q

A forma indeterminada é a primeira manifestação da doença. Cite as características clínicas (3)

A

Mácula hiprocrômica

Alterações de sensibilidade(anestesia)

Anidrose

37
Q

Alterações de pele e clínica na forma tuberculóide

A

Placas eritematosas com bordas papulosas

Expessamento neural (sinal da raquete)

Neurite

38
Q
A
39
Q

Ordem da perca de sensibilidade na forma tuberculóide

A

Térmica>Dolorosa>Tátil

40
Q

Forma tuberculoide afeta quais nervos na face

A

Trigêmio e facial

41
Q

Forma tuberculoide afeta quais nervos nos braços

A

Radial, ulnar e mediano

42
Q

Forma tuberculoide afeta quais nervos nas pernas

A

Fibular e tibial

43
Q

Alteraçoes de pele na forma lepromatosa(virchowiana)

A

Máculas, pápulas, placas, nódulos e tubérculos

44
Q

V ou F

Na forma lepromatosa ocorre infiltração difusa de outros orgãos

A

Verdadeiro

45
Q

Forma Dimorfa ou Boderline clínica

A

Lesões de pele numerosas e assimétricas(queijo suiço)

Variedades de apresentações clínicas

46
Q
A

Faculdade 3º Período (19 decks)

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