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Faculdade 3º Período > HAM - Soprologia > Flashcards

HAM - Soprologia Flashcards

1
Q

Como diferenciar B3 de um desdobramento de B2 (3)

A
  1. B3 não varia muito com a respiração(B2 varia muito)
  2. B3 asculta melhor nos focos do ápices(B2 na base)
  3. B3 Melhor ascultado com a campânula(B2 diafragma)
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2
Q

Fatores que aumenta o som de B3

A

Taquicardia

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3
Q

Oque aumenta a asculta no B4

A

Hand Grip

(aumenta a sobrecarga pressória)

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4
Q

Quando o paciente tem B3 e B4 como é conhecido o ritmo?

A

Galope de soma

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5
Q

Manobra de Riviero-Carvalho

A
  1. Inspiração profunda
  2. +Retorno venoso
    • Volume AD E VD
  4. Intensifica coração direito e retarda eventos no coração direito
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6
Q

Porque a inspiração profunda aumenta o retorno venoso?

A

O pulmão insuflado faz o coração poder relaxar mais e consequentemente receber mais sangue

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7
Q

Desdobramento fisiológico

A

Inspiração profunda atrasa A2 de P2 devido ao aumento do volume no coração direito

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8
Q

Desdobramento persistente fixo causa?

A

Comunicação inter-atrial

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9
Q

Porque ocorre o desdobramento persistente fixo?

A

O coração esquerdo por ter mais pressão sempre estará mandando sangue para o coração direito pela comunicação interatrial o que aumentará permanentemente o volume do AD e VD causando o desdobramento

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10
Q

Desdobramento persistente não fixo causas? (2)

A
  1. BRD
  2. Estenose da válvula pulmonar
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11
Q

Porque ocorre o desdobramento persistente não fixo?

A

No BRD a condução ocorre miócito a miócito haja vista o bloqueio do feixe nervoso. Isso atrasa o volume no coração direito desdobrando o componente aortico do pulmonar. Quando ele inspira aumenta mais ainda essa dificuldade de esvaziar o coração.

Na estenose pulmonar o sangue não consegue ir para circulação pulmonar com a mesma velocidade por causa da estenose. Quando inspira aumenta a o volume retardando ainda mais os componentes A2 de P2

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12
Q

Desdobramento paradoxal causas (2)

A
  1. BRE
  2. Estenose aórtica
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13
Q

Desdobramento paradoxal como ocorre?

A

Atrasa o esvaziamento do VE atrasando o componente A2 que antes fechava primeiro. Quando o paciente inspira aumenta o volume do coração direito e atrasa o componente P2 que se torna único com o A2

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14
Q

Classificação dos sopros cardíacos?Quanto a posição no ciclo cardíaco(2)

A
  1. Sistólicos
  2. Diastólicos
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15
Q

Quando é considerado sistólico?

A

Entre B1 e B2

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16
Q

Quando é considerado diastólico?

A

Entre B2 e B1

17
Q

Classificação do sopros cardíacos quanto a período da fase?

A

Proto(ínicio da sístole ou diástole)

Meso(meio da sístole ou diástole)

Tele(final da sístole ou diástole)

Holo(toda sístole ou diástole

18
Q

Como ocorre a graduação dos sopros cardíacos em cruzes?

A

1+ até 6+

(apartir de 4+ tem frêmito)

19
Q

Irradiação nos sopros de estenose mitral?

A

Ápices

20
Q

Irradiação nos sopros de insuficiência mitral?

A

axilar

21
Q

Irradiação nos sopros que lesa o folheto anterior da mitral e posterior da mitral

A
  1. axilar
  2. dorso
22
Q

Irradiação nos sopros aórticos?

A

carótida

23
Q

Conceito de sopro

A

Manifestação audível do turbilhonamento do sangue

24
Q

Característica do som no sopro (4)

(intensidade, timbre e formato)

A
  1. Crescente
  2. Decrescente
  3. Crescente-decrescente(em diamante)
  4. Plateau
25
Q

Manobras que alteram os sopros(5)

A
  1. Levantamento/Ortostase
  2. Abaixamento/Cócoras
  3. Rivero Carvalho
  4. Valsalva
  5. Handgrip
26
Q

Handgrip aumenta som em qual lugar do coração?

A

Sopros no coração esquerdo

(exceto em estenoses)

27
Q

Porque handgrip aumenta sons no coração esquerdo exceto estenoses ?

A

O aumento da resistência vascular periferica irá dificultar mais ainda a passagem do sangue através das válvulas estenóticas

28
Q

Sopro de insuficiência mitral?Como é?

A

Sons sistólicos de regurgitação

29
Q

Manobra que alteram o som de insuficiência mitral?

A

Aumenta: Handgrip

Diminui: Valsalva

30
Q

Porque o sopro de insuficiência mitral aumenta com handgrip

A

O aumento da pós-carga faz o sangue do VE ser mais difícil de ser ejetado aumentando mais ainda regurgitação para o AE acentuando o sopro

31
Q

Fisiopatologia do prolapso mitral

A

Enfraquecimento da cordoalha tendínea

32
Q

No prolapso mitral o caracteriza o clique não ejetivo?

A

Som do abaulamento do folhetos da mitral contra o AE

33
Q

Relação prognóstica do clique não ejetivo

A

Quanto mais perto de B1 pior o prognóstico

(sem manobras para alteram os sopros)

34
Q

Situação em que clique não ejetivo do prolapso mitral se aproxima de B1

A

Manobras que reduzem o volume em VE

(Assim a cordoalha tendínea se afrouxa mais rapidamente)

35
Q

Situação em que clique não ejetivo do prolapso mitral se distancia de B1

A

Manobras que aumenta o retorno venoso

36
Q

Como diferenciar estenose aórtica de insuficiência mitral?(ambos sistólicos)

Carascterísticas sopro de estenose aórtica

A

Duração: Mesossistólico

Formato: Diamante

Timbre: Ejetivo

Localização: Foco aórtico

Irradiação: Carótidas

Bulhas: B2 Reduzida

37
Q

Como diferenciar estenose aórtica de insuficiência mitral?(ambos sistólicos)

Carascterísticas sopro de insuficiência mitral

A

Duração: Holossistólico

Timbre: Regurgitativo

Formato: Em plâto

Localização: foco mitral

Irradiação: axila

Bulhas: B1 Reduzida

38
Q

Sopro circular de miguel couto

A

Quando acomete todos folhetos da valva mitral na insuficiência mitral. Há uma asculta difusa do som desde axila até o dorso

39
Q

Como diferenciar insuficiência tricúspide de insuficiência mitral?

A

Foco: Tricúspide

Manobras: Rivero Carvallo(Aumenta coração direito)

Outros comemorativos:

Pulso venoso: onda V gigante

Faculdade 3º Período (19 decks)

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