Câncer de pulmão Flashcards

1
Q

V ou F

A incidência de câncer de pulmão vem caindo entre os homens, mas entre as mulheres continua aumentando, com maior número de óbito por câncer de pulmão do que por câncer de mama desde 87

A

Verdadeiro

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Q

Qual idade ocorre o pico de incidência de câncer de pulmão?

A

50-60 anos

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3
Q

V ou F

No momento do diagnóstico, mais de 50% dos pacientes
já apresentam metástases a distância e cerca de 25% têm células tumorais em linfonodos regionais.

A

Verdadeiro

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4
Q

Quais são os quatros principais tipos histológicos de carcinoma de pulmão

A
  1. Adenocarcinoma
  2. Carcinoma de células escamosas
  3. Carcinoma de pequenas células
  4. Carcinoma de grandes células
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Q

Quais os tipos histologicos de carcinoma mais associado ao tabagismo? (2)

A
  1. Carcinoma de células escamosas
  2. Pequenas células
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6
Q

Neoplasia pulmonar primária mais comum

A

Adenocarcinoma

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7
Q

O adenocarcinoma é o tumor primário mais comum em(3)

A

Mulheres

Não fumantes

<45 anos

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8
Q

V ou F

Cerca de 90% das neoplasias de pulmão ocorrem em fumantes ativos ou em pacientes que deixaram de fumar recentemente

A

Verdadeiro

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9
Q

Quem tem mais suscetibilidade a desenvolver câncer pelo uso de tabaco?

A

Mulheres

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10
Q

Fatores que influência conjutamente para o câncer de pulmão é a exposição conjutamente ao asbesto quantas vezes aumenta o risco em fumantes e expostos ao asbesto em relação ao não fumante e não exposto ao asbesto ?

A

55 vezes maior

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11
Q

V ou F

Existem evidências de que pessoas com determinados polimorfismos gênicos envolvendo os genes P-450 têm maior capacidade de metabolizar pró-carcinógenos derivados do tabaco e, portanto, correm maior risco de desenvolver câncer de pulmão.

A

Verdadeiro

(muitos produtos químicos (pró-carcinógenos) requerem ativação metabólica pelo sistema enzimático monoxigenase P-450, para conversão em um carcinógeno definitivo)

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12
Q

V ou F

Pessoas cujos linfócitos do sangue periférico sofrem quebras cromossômicas após exposição a cancerígenos relacionados com o tabaco (genótipo de sensibilidade a mutágenos) têm risco 10 vezes maior de desenvolvimento de câncer de pulmão em relação a outros indivíduos.

A

Verdadeiro

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13
Q

Carcinomas de células escamosas é mais comum em qual sexo ?

A

Masculino

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14
Q

Lesões precursoras do carcinoma de células escamosas(A,B e C)

Caracterize as mudanças histológicas A

A

Hiperplasia de células basais

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15
Q

Lesões precursoras do carcinoma de células escamosas

Caracterize as mudanças histológicas B

A

Metaplasia escamosas

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16
Q

Lesões precursoras do carcinoma de células escamosas

Caracterize as mudanças histológicas

A

Metaplasia escamosas

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17
Q

Lesões precursoras do carcinoma de células escamosas

Caracterize as mudanças histológicas

A

Presença de epitélio escamoso desordenado

Perda da polaridade nuclear

Hipercromasia nuclear

Pleomorfismo e figuras mitóticas

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18
Q

Como acontece o processo de carcinogênese do carcinoma de células escamosas?

A

Inicia como massa central (hilar) e cresce em direção ao parênquima periférico

19
Q

Achado histológico

Carcinoma de células escamosas

A

Queratinização e pérolas córneas.

20
Q

Localização do Adenocarcinoma

A

Lesão central(semelhante ao de células escamosas) mas é mais perifericamente

21
Q

V ou F

Os adenocarcinomas são o mais comum tipo de câncer
de pulmão nas mulheres e em não fumantes

A

Verdadeiro

22
Q

O adenocarcinoma podem assumir quais formas histológicas(4)

A

Acinar(em forma de glândula)

Papilar

Mucinosa

Sólido

23
Q

Lesão precursora do adenocarcinoma

A

Hiperplasia adenomatosa atípica

(epitélio cuboidal e moderada fibrose intersticial)

24
Q
A
25
Q
A
26
Q

V ou F

A propriedade de metástase identifica a neoplasia como maligna

A

Verdadeiro

27
Q

Quais carcinomas raramente se metastatizam (2)

A

Células basais da pele

Tumores primários do SNC

28
Q

Quais carcinomas se metastatizam rapidamente?

A

Sarcomas osteogênicos (ósseos)

29
Q

Qual fator definitivo na cura de um câncer

A

Prevenir metástases

30
Q

As neoplasias malignas disseminam-se por quais vias(3)

A
  1. Semeadura nas cavidades corporais
  2. Disseminação linfática
  3. Disseminação hematogênica
31
Q

A metástase dos carcinomas ocorrem mais típica por qual via ?

A

Linfática

32
Q

Sarcomas a metástase ocorrem mais tipicamente por qual via ?

A

Hematogênica

33
Q

Verdadeiro

Por ter várias interconexões entre a via linfática e hematogênica todas as formas de câncer podem se disseminar por uma via ou ambas

A

Verdadeiro

34
Q

O que é o linfonodo-sentinela?

A

Primeiro linfonodo regional que recebe o fluxo linfático de um tumor primário

35
Q

V ou F

A biópsia do linfonodo-sentinela permite
a determinação da extensão da disseminação do tumor e pode ser usada para planejar o tratamento

A

Verdadeiro

36
Q

V ou F

Embora o aumento de tamanho dos linfonodos
próximos de uma neoplasia primária deva causar preocupações quanto à disseminação metastática, nem sempre implica envolvimento canceroso

A

Verdadeiro

Os produtos necróticos da neoplasia
e os antígenos tumorais com frequência evocam respostas imunológicas nos linfonodos, como a hiperplasia dos folículos (linfadenite) e a proliferação de macrófagos nos seios subcapsulares

37
Q

Na disseminação hematogênica o fígado e o pulmão são os locais mais frequentes de metástases porque ocorre?

A

Porque toda área da circulação porta flui para o fígado e nos pulmões toda sangue sistêmico chega pelas veias cavas e vai para o pulmão

38
Q

Quais são as parte da cascata metastática(2)

A
  1. Invasão da MEC
  2. Disseminação vascular e realojamento das células
    tumorais
39
Q

Quais são as quatro etapas da invasão da MEC (4)

A
  1. Afrouxamento das junções intercelulares
  2. Degradação
  3. Fixação
  4. Migração
40
Q

O que ocorre no afrouxamento das junções intercelulares

A

Perca da função da E-caderina(cola intercelular)

(seja por inativação mutacional de genes da E-caderina, seja pela ativação dos genes da b-catenina ou pela expressão inadequada dos fatores de transcrição SNAIL e TWIST)

41
Q

O que ocorre na etapa de Degradação

A

Degradação local da membrana basal e do tecido conjuntivo intersticial

(células tumorais podem secretar enzimas proteolíticas por si mesmas ou induzir as células estromais (p. ex., fibroblastos e células inflamatórias) a elaborar proteases)

42
Q

O que ocorre na etapa de Fixação?

A

Alterações na fixação das células tumorais
às proteínas da MEC

43
Q

O que ocorre na etapa Migração?

A

Locomoção