Handledsskada- Amel

Question 1

Vad är anamnestiskt viktigt att fråga efter vid denna handledsskada.

Answer 1

allergier
mediciner
tidigare handfunktion
sysselsättning
rökning
fasta

Question 2

Vad är viktigast att undersöka i akutläget?

Answer 2

cirkulationen. testa via distalstatus
- senfunktion
- nervfunktion
- jämför med andra hand

Question 3

Hur testas ytliga flexorsenan?

Answer 3

pats handrygg vilar mot ett underlag. därefter pressas de fingrar som ej skall undersökas mot underlaget och be pat flektera i fingret som skall undersökas. om normal rörelse i pipleden är senan intakt.

Question 4

Hur testas djupa flexorsenan?

Answer 4

man pressar aktuella fingrets bas och mellanfalang mot underlaget samtidigt som pat försöker flektera i fingertoppen. normalt utslag talar för intakt sena. liten och svag rörelse liksom smärta talar för skada.

Question 5

Hur testas extensorsenor?

Answer 5

pat får sträcka i handled och fingerled i tur och ordning med och utan motstånd.

Question 6

Hur testas N.medianus?

Answer 6

pats handrygg får ligga mot bordet och pat lyfter tummen rakt upp mot taket med motstånd. jfr med andra handen.

nerven innerverar sensoriskt ffa palmarsidan av dig 1-3 och radiala delen av dig 4 samt radiala delen av handflatan. Även dorsalt av falangerna dig2 och 3.

känseln testas genom 2 punktsdiskrimination: ett dubbelvikt gem som ett U med skänkelavstånd på 5 mm och med spetsarna i fingrets längdriktning testa tummen och pekfingret solart. om pat kan urskilja först vid 10 mm avstånd talar detta för partiell skada.

Question 7

hur testas n.Radialis?

Answer 7

inga motoriska bortfall i handen. enbart sensoriskt i radiala delen av handryggen

Question 8

hur testas N.ulnaris

Answer 8

pat abdikerar pekfingret mot motstånd. sensoriskt i handflatan ulnart,lillfinger och ringfinger ulnart.