Akut pankreatit- Fredrik

Question 1

Vilka kliniska tecken kan tyda på gallstas?

Answer 1

1. mörkt urin
2. vitt ljust bajs
3. ikterus

Question 2

Diffdiagnoser vid plötsligt övre buksmärta?

Answer 2

1. ulcus
2. gallsten
3. pankreatit
4. hjärtinfarkt
5. basal pneumoni
6. aortadissektion
7. rupturerna aortaaneurysm

Question 3

Vad är syftet med CT buk akut vid övre buksmärta?

Answer 3

för att utesluta diffdiagnoser. pankretitförändringar ses inte säkrt på ct förrän efter 48-72 h.

Question 4

4 anamnestiskt relevanta frågor vid övre buksmärta?

Answer 4

1. nsaid
2. alkohol
3. rökning
4. tidigare episoder

Question 5

Vilka är de viktigaste blodproverna vid övre buksmärta?

Answer 5

P-amylas
glukos
troponin

Question 6

Vad ingår i akut pankreatitkontroller

Answer 6

• saturation
• andningsfrekvens
• puls
• bt
• timdiures
• NEWSx6
• glukos

Question 7

Hur bör det handläggas om ingen genes identifieras på plats?

Answer 7

CT eller MR pankreas polikliniskt.

kontroll av igG4 ( autoimmun pankreatit)

Question 8

Vad finns det för komplikationer till akut pankreatit?

Answer 8

1. pseudocystor med eller utan infektion
2. infekterade nekroser
3. pseudoanerysm
4. dudodanlstenoser
5. diabetes / exokrin insufficiens

Question 9

Klassifikation av pankreatit?

Answer 9

Mild- ingen organsvikt. inga lokala komplikationer
medelsvår- med organsvikt <48 h och / eller lokala komplikationer

svår- med organsvikt> 48 h + pankreasnekros,absecc eller pseudocysta

Question 10

hur ska CRP tolkas vid pankreatit?

Answer 10

CRP>150 inom 48 h efter symtomdebut har hög specificitet för medelsvår/svår pankreatit. Om cRP har sjunkit för att sen stiga igen bör infektionskomplikation misstänkas.