Gi blödning- Cecilia

Question 1

Blod i avföring- söker akuten. vad ställer du för 5 frågor?

Answer 1

1. feber ( gastroenteriter)?
2. utomlands, hereditet?
3. kräkningar?
4. B-symtom- malignitet
   - ( har man järnbrist som kvinna 40+ är det malignt tills motsatsen är bevisad)
5. läkemedel
   - duodunal ulcus kan ge kraftiga blödningar.
   - blodförtunnande
6. rökning,alkohol

Question 2

Hur kan man avgöra dehydrering?

Answer 2

Diareer kan resultera i det och då kan hb vara falskt förhöjt.
elstatus kan bekräfta.

Question 3

Definera divertikel

Answer 3

Utbuckning på tarmen som ej har alla normala muskellager, bara serosa. avföring kan samlas där och riva upp blodkärlen då tarmväggen är så tunn och då blöder man. vanligt med divertikel om man är 50+.

• dessa perforerar ej.

Question 4

Hur kan man se tarmischemi?

Answer 4

CT buk med kontrast. oftast i mesenterica superior

- ctbuk angiografi.

Question 5

vad är karaktäristiskt för en nedre gi blödning

Answer 5

1. smärta i nedre buken
2. cirkulatorisk stabilitet
3. inslag av färskt blod PR

Question 6

diffdiagnos till gi blödning nedre?

Answer 6

divertiklar,
blödande tumör/polyp
hemorrojder
kolit,proktit,
angiodysplasi.