Blåscancer- Viola Flashcards
Differentialdiagnoser till urinvägssymtom 70+. 5 st
- Blåstamponad
- gyn cancer
- njursten
- blåscancer, njurcancer
- flebolit, hemorragisk cystit
Initial handläggning vid vårdcentralen?
urinsticka
blodstatus
urinodling
ct remiss + SVF
hematuri som kan kissa kan åka hem. om man ej kan tömma blåsan måste man läggas in.
Vilka urologiska undersökningar kan man göra?
- Cytosokopi och PAD
- analysera sköljvätska
- cytologi. kod 3-5 är indikation på att utreda vidare.
vilka lager finns det i urinblåsan?
Urotelet–> lamina propria–> ytlig sen djup muskulatur
Vid upptäckt hematuri och 70 +- vilka 5 frågor ställer du?
- LM: rifampicin, nitrofurantoin?
- antikoagulantia?
- kost- rödbetor?
- andra urinvägssymtom? sveda, nykturi eller trängningar
- trauma/ tid undersökningar
Vilka 3 åtgärder behöver man göra för att faställa och bedöma stadium på blåscancer?
- turB
- Bimanuell palpation
- CT thorax + buk
Vilka behandlingsalternativ finns för blåscancer? ( 3)
- TUR-B
- intravesikal cytostatika behandling ( mitomycin)
- BCG
Vilken behandling är lämplig vid muskelinvasiv sjukdom?
- cystektomi + iliakal körtelutrymmning
- strålbehandling
- kemoterapi
- kombo av kirurgi,strål och kemo
Verkningsmekanismer för mitomycin?
förebygger ytligt återfall av blåscancer efter kirurgi.
Alkylerande antibiotika. –> hämmar DNA syntesen.