Handkirurgi - infektion, amputation, Dupuytrens kontraktur Flashcards
Incision, akut operation eller urakut operation?
- Vanligaste agens för infektioner i handen?
- Vilken diagnos misstänker du om Kanavals tecken föreligger? Och vilka är symtomen vid denna infektion?
- s aerus
- Septisk tendoavginint
- flekterat läge, spolfromat finger, ömhet längs senskida, smärta vid passiv extension
AKUT operation
- Symtom?
- Behandling?
- Rodnad och svullen led. Smärta vid palpation, passiv rörelse, axial kompression.
- Akut operation med spolning av led. IV ab. Högläge. Vård inneliggande
Vilken bakterie orsakar vanligen nekrotiserande fascit?
Streptokocker
I Sverige är det relativt ovanligt med traumatiska amputationer i handen. Vanligast är amputation av fingertopp.
Vid vilka 3 tillfällen ska man överväga att replantera i handen vid fingerskador?
- Tumme
- Mer än 1 finger
- Barn
Hur behandlas fingertoppskador?
HUr lång tid ska denna behandling fortgå vanligen?
- Klyva bort benbit som sticker ut
- Bandage (säck) sk semioklusivt förband för sekundärläkning på fingret som ansamlar sårvätska.
Säcken ska vara på 6-12 veckor. OMläggning några gånger per vecka.
Amputat i hand/finger/underarm
- Hur ska ett amputat förvaras tills reinplantation?
- Vad avgör hur snabbt man måste få igång cirkulationen i amputatet innan det är för sent att rädda den? Makro och mikroreplantation - hint bilden
Är kall eller varm ischemi mest skadligt för en amputerad kroppsdel?
Varm ischemi
- Vad är Dupuytrens kontraktur?
- Vilket kön dominerar?
- Sjukdomen är ofarlig men besvärlig.
- Är behandlingen konservativ eller kirurgisk?
Vad är ett ganglion och hur behandlas detta om det ej försvinner spontant?
Vad kan det ge för symtom?
Vätskefylld cysta kring handled, fingerled eller senskida.
Smärta, rörelseinsrnkäning, kosmetik.
Behandlas med punktion men hög recidivrisk
