Hand Flashcards
1
Q
A
2
Q
A
3
Q
A
4
Q
A
5
Q
A
6
Q
Daumen in Latein (2)
A
- pollex
- pollicis
7
Q
Zeigefinger in Latein (2)
A
- index
- indicis
8
Q
Mittelfinger in Latein
A
- Digitus medius
9
Q
Ringfinger in Latein
A
- Digitus anularis
10
Q
kleiner Finger in Latein (2)
A
- Digitus minimus
- Digiti minimi
11
Q
Handwurzel (Carpalknochen)
A
12
Q
A
13
Q
Carpalknochen der Handwurzel (Carpus) (9)
A
Proximale Reihe:
- Os scaphoideum (Kahnbein) mit Tuberculum ossis scaphoidei
- Os lunatum (Mondbein)
- Os triquetrum (Dreiecksbein)
- Os pisiforme (Erbsenbein), ein Sesambein, das dem Os triquetrum aufgelagert ist
Distale Reihe
- Os trapezium (grosses Vieleckbein) mit Tuberculum ossis trapezii
- Os trapezoideum (kleines Vieleckbein)
- Os capitatum (Kopfbein)
- Os hamatum (Hakenbein) mit Hamulus ossis hamati
- Gelegentlich sind 2 Handwurzelknochen miteinander via Synostose verschmolzen, oder es gibt zusätzliche Handwurzelknochen durch unvollständige Ossifizierung
14
Q
Was werden die Carpalknochen manchmal auch genannt?
A
Würfelknochen
15
Q
(4)
A
- Os scaphoideum
- proximale Reihe
- auch Kahnbein genannt
- mit Tuberculum ossis scaphoidei
16
Q
(3)
A
- Os lunatum
- proximale Reihe
- auch Mondbein genannt
17
Q
(3)
A
- Os triquetrum
- proximale Reihe
- auch Dreiecksbein genannt
18
Q
(4)
A
- Os pisiforme
- proximale Reihe
- auch Erbsenbein genannt
- ist ein Sesambein, das auf dem Os triquetrum liegt
19
Q
(4)
A
- Os trapezium
- distale Reihe
- auch grosses Vieleckbein genannt
- mit Tuberculum ossis trapezii
20
Q
(3)
A
- Os trapezoidem
- distale reihe
- auch kleines Vieleckbein genannt
21
Q
(3)
A
- Os capitatum
- distale reihe
- auch Kopfbein genannt
22
Q
(4)
A
- Os hamatum
- distale Reihe
- auch Hakenbein genannt
- mit Hamulus ossis hamati
23
Q
A
24
Q
Sulcus carpi (5)
A
- auf der lateralen Seite ist die Eminentia carpi radialis
- auf der medialen Seite ist die Eminentia carpi ulnaris
- Die beiden Eminentiae werden durch das Retinaculum mm. flexorum (Lig. carpi transversum) miteinander verbunden
- Dadurch wird der knöcherne Sulcus carpi zu einem osteofibrösen Canalis carpi
- durch diesen engen Raum ziehen die Sehnen der langen Fingerbeugemuskeln und der N. medianus.
25
Q
Handwurzelgelenke
A
26
Q
Art. radioulnaris distalis (6)
A
- verbindet die Incisura ulnaris des Radius mit der Circumferentia articularis des Caput ulnae
- Die Gelenkkapsel ist weit und schlaff und nach kranial in Form eines Recessus sacciformis als Reservefalte erweitert
- Nach distal wird die Gelenkhöhle durch einen Discus articularis begrenzt
- Drehbewegung des Radius um den Caput ulnae
- Das Gelenk arbeitet mit dem proximalen Radioulnargelenk
der Art. cubiti zusammen - Pronations- und Supinationsbewegung des Unterarms
27
Q
Art. radiocarpalis (8)
A
- proximales Handgelenk
- ist eine Diarthrose
- Verbindung zwischen Radius und proximalen Handwurzelknochen (Carpus)
- Die Gelenkpfanne wird zu über 2/3 von der Facies art. carpalis radii gebildet
- Das Caput ulnae beteiligt sich nicht direkt an dem Gelenk
- Der ulnare Anteil der Gelenkpfanne wird durch den Discus articularis gebildet
- die Hand wird im wesentlichen vom Radius getragen
- Der Discus articularis befestigt sich ulnar an der Gelenkkapsel und radial an den Begrenzungen der Incisura ulnaris radii.
28
Q
A
Facies art. carpalis radii
29
Q
A
Caput ulnae
30
Q
A
Discus articularis
31
Q
Art. mediocarpalis (8)
A
- distales Handgelenk
- ist eine Diarthrose
- Verbindung zwischen proximalen und distalen Handwurzelknochen
- Die distalen Handwurzelknochen stehen untereinander durch Ligamenta interossea in Verbindung
- es befestigt sich die Gelenkkapsel (auch das vom proximalen Handgelenk) am Knorpelknochenrand der Handwurzelknochen.
- Sie wird sowohl dorsal und palmar als auch radial und ulnar durch gelenkübergreifende Bänder verstärkt.
- ist ein verzahntes Scharnier- bzw. Kugelgelenk (führt zu Einschränkung in der Bewegung)
- Bewegungen im distalen Handgelenk erfolgen stets gemeinsam mit denjenigen im proximalen Handgelenk
32
Q
Art. carpometacarpalis pollicis
(Art. carpometacarpalis I) (6)
A
- auch Daumensattelgelenk genannt
- ist eine Diarthrose, keine Amphiarthrose
- ist ein Sattelgelenk
- verbindet das Os trapezium und das Os metacarpale I miteinander
- Die Gelenkkapsel befestigt sich an den Knorpelknochengrenzen und ist weit, sie ist palmar und dorsal durch Kapselbänder verstärkt
- eine Wichtige Rolle spielt das Lig. trapeziometacarpale
33
Q
Lig. trapeziometacarpale (3)
A
- zieht von der Basis des Os metacarpale I zum Tuberculum Ossis trapezii mit schrägem dorsalen und palmarem
Schenkel - ist das “Schlüsselband” des Daumensattelgelenkes
- Es sichert das Gelenk insbesondere gegenüber einer extremen Abduktion.
34
Q
Artt. carpometacarpales II - V (3)
A
- verbindet Handwurzelknochen der distalen Reihe mit der Basis der zugehörigen Ossa metacarpalia
- lassen nur minimale Wackelbewegungen zu wegen den vielen Bänder und der Verzahnung der kommunizierenden Knochen
- sind Amphiarthrosen
35
Q
Artt. intercarpales
A
- zwischen den carpalknochen der proximalen Reihe
36
Q
Amphiarthrosen
A
- Diarthrosen, die durch Bänder in ihrer Bewegung eingeschränkt sind
37
Q
A
38
Q
Art. radiocarpalis
A
39
Q
A
40
Q
A
41
Q
A
42
Q
Art. mediocarpalis
A
43
Q
Flexion und Extension der Handgelenke (3)
A
- Palmarflexion: 50° - 60°, maximal bis zu 80°
- Dorsalextension: 35° - 60°, maximal 100°
- Dorsalextension erfolgt überwiegend im distalen Handgelenk
44
Q
bei gestreckter Hand
A
45
Q
bei flexierter Hand
A
46
Q
bei extendierter Hand
A
47
Q
Abduktion der Handgelenke (5)
A
- Radiale Abduktion: 20°
- Ulnare Abduktion: 40°
- Bei der radialen Abduktion kommt es zu einem Kippen des Os scaphoideum nach palmar, da der Proc. styloideus radii im Wege steht
- gibt die Gefahr, dass der Os scaphoideum eingeklemmt wird
- die Beweglichkeit in der Ulnaren Abduktion ist grösser, da auf dieser Seite mehr Platz ist
48
Q
Circumduction der Handgelenke
A
- Kreiselbewegung, die eine Kombination aller Bewegungen ist
49
Q
A
50
Q
Adduktion und Abduktion des Art. carpometacarpalis I (pollicis) (4)
A
- Beide Gelenkflächen haben eine senkrecht aufeinander gestellte konkave und konvexe Fläche
- sie sind gegeneinander um 90° verdreht und bilden ein Sattelgelenk.
- Adduktion: 30°
- Abduktion: 40°
51
Q
Flexion und Extension des Art. carpometacarpalis I (pollicis) (2)
A
- Flexion: 30°
- Extension: 40°
52
Q
Welche bewegung des Art. carpometacarpalis I (pollicis) ist in dem Bild gezeigt?
A
- Opposition
53
Q
Bewegungen des Art. carpometacarpalis I (pollicis)
A
54
Q
Handgelenkmuskeln: Ventrale Gruppe (4)
A
- sind flexoren
- M. flexor carpi radialis
- M. flexor carpi ulnaris
- M. palmaris longus
55
Q
Welcher Muskel ist im Bild gezeigt?
A
- M. flexor carpi radialis
56
Q
Welcher Muskel ist im Bild gezeigt?
A
- M. flexor carpi ulnaris
57
Q
Welcher Muskel ist im Bild gezeigt?
A
- M. palmaris longus
58
Q
M. flexor carpi radialis (7)
A
- Ursprung: Epicondylus medialis humeri und Fascia antebrachii
- Ansatz: Basis des Os metacarpale II
- Innervation: N. medianus
- Funktion: - Flexion und radiale Abduktion in den Handgelenken.
- Geringe Flexion sowie Pronation (aus extremer Supination) im Ellbogengelenk.
- Die Sehne des M. flexor carpi radialis zieht nicht durch den Canalis carpi, sondern durch einen schmalen Schlitz im Retinaculum flexorum, wo sie von einer Sehnenscheide umhüllt ist
- Die Sehne des M. flexor carpi radialis lässt sich im Bereich der Handwurzel gut tasten
59
Q
M. flexor carpi ulnaris (6)
A
- Ursprung:
- Caput humerale: Epicondylus medialis humeri und Fascia antebrachii
- Caput ulnare: Olecranon und dorsaler Rand der Ulna
- Ansatz: Hamulus ossis hamati und Os metacarpale V (über das Os pisiforme, als Sesambein und mittels des Lig. pisometacarpale und Lig. pisohamatum)
- Innervation: N. ulnaris (In seltenen Fällen beteiligt sich der N. medianus an der Innervation)
-
Funktion: Flexion und ulnare Abduktion in den Handgelenken,
geringe Flexion im Ellbogengelenk - Zwischen den beiden Ursprungsköpfen des M. flexor carpi ulnaris zieht der N. ulnaris (Kubitaltunnel)
60
Q
M. palmaris longus (5)
A
-
Ursprung: Epicondylus medialis humeri
und Fascia antebrachii - Ansatz: Palmaraponeurose
- Innervation: N. medianus
- Funktion: Unterstützt Palmarflexion in den Handgelenken und die Beugung im Ellbogengelenk
- fehlt bei vielen Leuten und hat bei der Bewegung der Handgelenke eine untergeordnete Rolle
61
Q
Handgelenkmuskeln: dorsale Gruppe (4)
A
- sind Extensoren
- M. extensor carpi radialis longus
- M. extensor carpi radialis brevis
- M. extensor carpi ulnaris
62
Q
Handgelenkmuskeln Hilfseinrichtungen (2)
A
- Die Sehnen der langen Finger-beuger und -strecker sind teilweise von Retinaculum bedeckt und durch Sehnenscheiden geschützt
- Auf der dorsalen Seite der Finger gehen die langen Strecksehnen in die Dorsalaponeurose über
63
Q
A
Retinaculum
64
Q
A
- Sehnenscheiden
65
Q
A
- Dorsalaponeureose
66
Q
A
- M. extensor carpi radialis longus
67
Q
A
- M. extensor carpi radialis brevis
68
Q
A
- M. extensor carpi ulnaris
69
Q
M. extensor carpi radialis longus (5)
A
- Ursprung: Lateraler Rand des Corpus humeri, Septum intermusculare brachii laterale sowie Epicondylus lateralis humeri
- Ansatz: Basis des Os metacarpale II
- Innervation: N. radialis
- Funktion: Der M. extensor carpi radialis longus arbeitet stets mit dem M. extensor carpi radialis brevis zusammen.
- Extension und radiale Abduktion der Handgelenke
70
Q
M. extensor carpi radialis brevis (6)
A
- Ursprung: Epicondylus lateralis humeri und Lig. anulare radii
- Ansatz: Basis des Os metacarpale III
- Innervation: N. radialis
- Funktion:
- arbeitet immer mit dem M. extensor carpi radialis longus zusammen.
- Extension und radiale Abduktion der Handgelenke
- Die Mm. extensores radiales spielen bei dem Faustschluss eine wichtige Rolle, indem sie die Handwurzelgelenke in Dorsalextension halten, damit die langen Fingerbeuger möglichst optimal wirken können
71
Q
M. extensor carpi ulnaris (5)
A
- Ursprung: Epicondylus lateralis humeri und Fascia antebrachii
- (Ein kleiner Teil des Muskels entspringt an der Rückseite der Ulna.)
- Ansatz: Os metacarpale V
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion: Ulnarabduktion sowie geringe Extension der Handgelenke.
73
Q
A
M. flexor digitorum superficialis
74
Q
A
M. flexor digitorum profundus
75
Q
A
M. flexor pollicis longus
76
Q
M. flexor digitorum superficialis (7)
A
- Ursprung: Epicondylus medialis (Caput humerale) , Processus coronoideus ulnae (Caput ulnare), Corpus radii (Caput radiale)
- (Zwischen dem Caput radiale und Caput ulnare verläuft der N. medianus.)
- Ansatz: Mittelphalangen des II. - V. Fingers in Form des Hiatus tendineus
- Im proximalen Drittel wird der M. flexor digitorum superficialis durch den M. pronator teres, M. flexor carpi radialis und M. palmaris longus überlagert.
- Beim Durchtritt der Sehnen durch den Canalis carpi liegen diejenige für den III. und IV. Finger palmar, die für den II. und V. Finger dorsal.
- Innervation: N. medianus
-
Funktion: Flexion der Fingermittelgelenke,
Flexion der Handgelenke bei gestreckten Fingern.
77
Q
M. flexor digitorum profundus (8)
A
- Ursprung: Ventrale Fläche des Corpus ulnae und der Membrana interossea
- Ansatz: ziehen durch den Hiatus tendineus zu der Basis der Endphalanx des II. - V. Fingers
- Der M. flexor digitorum profundus ist fast vollständig vom M. flexor digitorum superficialis bedeckt.
- Die Sehnen des M. flexor digitorum profundus ziehen nebeneinander liegend durch den Canalis carpi.
- Im Bereich der Hohlhand entspringen von den Sehnen auf der radialen Seite die Mm. lumbricales.
- Innervation: N. medianus und N. ulnaris
- Funktion: Beugung im Fingerendgelenk aber auch Mittel- und Grundgelenk.
- Zudem Flexion der Handgelenke, besonders bei gestreckten Fingern
78
Q
M. flexor pollicis longus (6)
A
- Ursprung: Palmare Fläche des Corpus radii und der Membrana interossea
- Ansatz: Endphalanx des Daumens
- Der Muskel ist vom M. flexor digitorum superficialis und M. flexor carpi radialis fast vollständig bedeckt.
- Die Sehne des M. flexor pollicis longus zieht mit einer eigenen Sehnenscheide durch den Canalis carpi.
- Innervation: N. medianus
- Funktion: Flexion der Daumenendphalanx und in geringem Masse auch Grundphalanx. Unterstützt Flexion der Handgelenke
80
Q
A
M. extensor digitorum
81
Q
A
M. extensor indicis
82
Q
A
M. extensor digiti minimi
83
Q
A
M. extensor pollicis longus
84
Q
A
M. extensor pollicis brevis
85
Q
A
M. abductor pollicis longus
86
Q
M. extensor digitorum (8)
A
- Ursprung: Epicondylus lateralis humeri, Lig. collaterale radiale, Lig. anulare radii und Fascia antebrachii
- Ansatz: Dorsalaponeurose des 2. - 5. Fingers
- Die Sehnen des M. extensor digitorum ziehen durch das 4. Fach unter dem Retinaculum mm. extensorum, wo sie von einer Sehnenscheide umgeben sind
- Auf dem Handrücken stehen die Sehnen durch Connexus intertendinei in Verbindung; dies gilt besonders für die Sehnen zum 4. Finger
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion:
- Streckung im Fingergrundgelenk
- Extension im Fingermittel- und -endgelenk nur aus starker Beugung heraus
- Unterstützt Extension der Handgelenke
87
Q
M. extensor digiti minimi (5)
A
- Ursprung: Epicondylus lateralis humeri
- Ansatz: Dorsalaponeurose des kleinen Fingers
- Die Sehne des M. extensor digiti minimi zieht von einer Sehnenscheide bedeckt durch das 5. Fach unter dem Retinaculum extensorum
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion: Streckung und Abduktion des kleinen Fingers
88
Q
M. extensor indicis (6)
A
- Ursprung: Distales Drittel des Corpus ulnae und Membrana interossea
- Ansatz: Dorsalaponeurose des Zeigefingers
- Die Sehne des M. extensor indicis zieht von einer Sehnenscheide bedeckt durch das 4. Fach unter dem Retinaculum mm. extensorum.
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion:
- Streckung des Zeigefingers (ermöglicht die isolierte Streckung des Zeigefingers)
-Unterstützt Extension in den Handwurzelgelenken.
89
Q
M. extensor pollicis longus (6)
A
- Ursprung: Mittleres Drittel des Corpus ulnae und Membrana interossea
- Ansatz: Endphalanx des Daumens
- Die Sehne des M. extensor pollicis longus zieht am Tuberculum dorsale radii (Tuberculum Listeri) vorbei, wo sie durch Druck von aussen geschädigt werden kann.
- Sie bildet die ulnare Begrenzung der Tabatière - Fovea radialis.
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion: Streckung im Daumengrund- und -endgelenk
90
Q
M. extensor pollicis brevis (5)
A
- Ursprung: Hinterfläche des Corpus radii und Membrana interossea.
- Ansatz: Grundphalanx des Daumens
- Die Sehne des M. extensor pollicis brevis verläuft zusammen mit derjenigen des M. abductor pollicis longus im 1. Fach unter dem Retinaculum mm. extensorum.
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion: Streckung im Daumengrundgelenk
91
Q
M. abductor pollicis longus (5)
A
- Ursprung: Dorsale Fläche von Corpus ulnae und radii; sowie Membrana interossea
- Ansatz: Basis des Os metacarpale I
- Die Sehnen des M. abductor pollicis longus und des M. extensor pollicis brevis bilden gemeinsam die radiale Begrenzung der Tabatière - Fovea radialis
- Innervation: R. profundus des N. radialis
- Funktion: Abduktion im Daumensattelgelenk, unterstützt radiale Abduktion im Handgelenk
96
Q
Fingergelenke
A
102
Q
Artt. metacarpophalangeales (9)
A
- MCP-Gelenk
- Fingergrundgelenk
- ist eine Diarthrose
- zwischen Caput ossis metacarpi und Basis phalangis proximalis
- (zwischen den Köpfen der Metacarpalknochen und der Basis der Phalanx Knochen)
- Vom knöchernen Bau her handelt es sich um ein Kugelgelenk
- die Oberfläche des Gelenkkopfes ist ca. 50% grösser ist als diejenige der Pfanne
- Die Gelenkkapsel befestigt sich an den Knorpelknochengrenzen und ist seitlich und palmar von Bändern verstärkt
- wird durch die Bänder Ligg. collateralia und Ligg. palmaria verstärkt
103
Q
Art. interphalangea proximalis (10)
A
- PIP-Gelenk
- Fingermittelgelenke
- sind Scharniergelenke
- ist eine Diarthrose
- zwischen dem Köpfchen der proximalen Phalanxknochen und der basis der medialen phalanxknochen
- zwischen caput phalangis proximalis und basis phalangis medialis
- es gibt nür vier Stück, da im Daumen die mittlere phalanx fehlt
- Die Gelenkkapsel befestigt sich an den Knochenknorpelgrenzen
- Auf der palmaren Seite ist die Gelenkkapsel innen durch das Lig. palmare mit einer Faserknorpelplatte verstärkt
- wird durch Ligg. collateralia verstärkt
104
Q
Art. interphalangea distalis (7)
A
- DIP-Gelenk
- Fingerendgelenk
- sind Scharniergelenke
- ist eine Diarthrose
- zwischen Caput phalangis medialis und Basis phalangis distalis
- Gelenkkapsel befestigt sich an den Knochenknorpelgrenzen
- Auf der palmaren Seite ist die Gelenkkapsel innen durch das Lig. palmare mit einer Faserknorpelplatte verstärkt
106
Q
Kapsel und Bänder der Fingergelenke
A
107
Q
Ligg. palmaria (8)
A
- liegen auf der palmarseite der Kapsel
- Funktion: bilden Gleitschienen für die Muskelsehnen, die in Richtung Fingern verlaufen (M. flexor digitorum superficialis und M. flexor digitorum profundus)
- Sie dienen als Kapselverstärkung auf der palmaren Seite
- und als Boden für die Fingersehnenscheiden
- In der Innenseite tragen sie eine Faserknorpelplatte zur Vergrösserung der Gelenkpfanne
- hilft auch die inkongruenz in dem Gelenk zu stabilisieren
- verhindern luxation nach palmar
- verhindern eine übermässige extension nach dorsal
109
Q
Ligg. anularia und Ligg. obliqua der Fingergelenke (3)
A
- Ligg. anularia sind ringförige Bänder
- Ligg. obliqua sind gekreuzte Bänder
- sie befestigen zusätzlich die Sehnen der beiden Flexoren (M. flexor digitorum superficialis und profundus) damit sie nicht vom Knochen runterrutschen und sich verschieben
110
Q
A
111
Q
Lig. metacarpale transversum profundum (3)
A
- verbinden Grundgelenke
- ganz kurze straffe Bandverbindungen zwischen den Lig. palmaria
- verhindern, dass die Mittelhandknochen in ihren distalen Abschnitten zu weit voneinander abweichen
112
Q
Ligg. collateralia (7)
A
- sind an den Seiten der kapsel der Finger befestigt
- verlaufen dorsal der Beugerachse
- gibt eins an der ulnaren und eins an der radialen Seite
- sie verlaufen exzentrisch schräg von dorsal nach palmar
- Im Grundgelenk: Bei gestrecktem Gelenk sind sie relativ locker (dann hat man viel Bewegungsmöglichkeiten), bei gebeugtem Gelenk sind sie angespannt (verhindern Bewegung), da sie dann über die palmar verbreiterten Metakarpalköpfchen hinwegziehen
- im Daumen ist es anders, im grundgelenk sind die Kollateralbänder immer Straff egal oder gestreckt oder gebeugt
- Kollateralbänder der mittleren und endgelenken sind immer straff (einschränkung der Beweglichkeit)
113
Q
A
114
Q
Bewegungsmöglichkeiten im Grundgelenk der Finger (8)
A
- von der Form her ein Kugelgelenk, aber es sind nicht alle Bewegungen eines Kugelgelenkes möglich
- flexion und extension
- Abduktion und Adduktion (nur dann möglich wenn Kollateralbänder entspannt sind => wenn Hand gestreckt ist)
- bei zunehmender Beugung ist die Abduktion im Grundgelenk behindert weil sich die Kollateralbänder anspannen
- das ganze trifft nicht auf den Daumen zu, da im Daumen die Kollateralbänder immer angespannt sind
- im Grundgelenk des Daumens kann keine Abduktion und Adduktion gemacht werden
- dafür ist aber das Daumensattelgelenk (zwischen carpus und metacarpus) sehr beweglich
- cicumduction ist möglich in den Grundgelenken
115
Q
Bewegungsmöglichkeiten im Mittel und Enggelenken der Finger (4)
A
- Flexion und Extension
- von der Form her sind diese Gelenke Scharniergelenke und nicht Kugelgelenke und haben desshalb auch weniger Bewegungsmöglichkeiten
- vorallem Greifbewegung nach palmar möglich
- circumduktion ist nicht möglich
116
Q
Muskeln des Kleinfingergelenks und des Daumengelenks
A
117
Q
Muskeln des Kleinfingergelenks und des Daumengelenks (9)
A
- haben ihren Ursprung auf der Hand
- steuern nur die Fingergelenke
- includes:
118
Q
M. abductor digiti minimi (3)
A
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Abduktion des Kleinfingers im Grundgelenk
- Er arbeitet gemeinsam mit M. interosseus palmaris III und unterstüützt ihn bei der Beugung im Grundgelenk und Streckung im Mittel- und Endgelenk des kleinen Fingers
119
Q
M. opponens digiti minimi (2)
A
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Unterstützt geringe Beugung im Karpometakarpalgelenk, angedeutete Oppositionsbewegung (Wasserschöpfbewegung)
120
Q
M. flexor digiti minimi (brevis) (2)
A
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Flexion im Grundgelenk des kleinen Fingers
121
Q
M. palmaris brevis (2)
A
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Spannt Palmaraponeurose und schützt die darunter verlaufenden Nerven und Gefässe.
122
Q
M. abductor pollicis brevis (2)
A
- Innervation: N. medianus
- Funktion: Abduktion im Daumensattelgelenk - Art. carpometacarpalis pollicis
123
Q
M. opponens pollicis (2)
A
- Innervation: N. medianus
- Funktion: Flexion und Adduktion im Daumensattelgelenk - Art. carpometacarpalis pollicis
124
Q
M. flexor pollicis brevis (2)
A
- Innervation: N. medianus und N. ulnaris
- Funktion: Flexion im Daumensattelgelenk sowie Grundgelenk, beteiligt sich an der Oppositionsbewegung
125
Q
M. adductor pollicis (2)
A
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Adduktion im Daumensattelgelenk, unterstützt die Opposition
126
Q
Mm. lumbricales (8)
A
- Gruppe von vier Muskeln
- die zwei auf der ulnaren Seite sind zweiköpfig
- die zwei au fer radialen Seite sind einköpfig
- Ursprung: entspringen von den Sehnen des M. flexor digitorum profundus
- Ansatz: Dorsalaponeurose des II. - V. Fingers
- Innervation: N. medianus für M. lumbricalis I und II, N. ulnaris für M. lumbricalis III und IV
- Funktion: Flexion der Fingergrundgelenke und Extension der Fingermittel- und -endgelenke,
- Die Sehnen der Mm. lumbricales ziehen immer von der radialen Seite in die palmaren Zipfel der Dorsalaponeurose.
127
Q
Mm. interossei palmares (6)
A
- Ursprung: Ulnarseite des Os metacarpale II, Radialseite Os metacarpale IV und V
- Ansatz: Dorsalaponeurose des 2., 4. und 5. Fingers
- Innervation: N. ulnaris
-
Funktion: Adduktion des 2., 4. und 5. Fingers
Flexion im Fingergrundgelenk und Extension in den Fingermittel und -endgelenken - davon gibt es drei Muskeln, die einköpfig sind
- die Mm. interossei palmares und dorsales liegen in zwei Schichten übereinander im Bereich zwischen den Mittelhandknochen
128
Q
Mm. interossei dorsales (7)
A
- Ursprung: von den einander zugewandten Flächen der Ossa metacarpalia
- Ansatz: Dorsalaponeurose des 2., 3. und 4. Fingers
- Innervation: N. ulnaris
- Funktion: Abduktion des Zeige- und Ringfingers, radiale und ulnare Abduktion des Mittelfingers
- Flexion im Fingergrundgelenk und Extension in den Fingerendgelenken
- gibt 4 davon, die zweiköpfig sind
- die Mm. interossei dorsales und palmaris liegen in zwei Schichten übereinander im Bereich zwischen den Mittelhandknochen
130
Q
Retinaculum extensorum (6)
A
- auf der dorsalseite etwa im bereich der Handwurzelknochen
- ist am Radius und Ulna befestigt (am Knochen befestigt)
- dadurch bildet es Osteofibröse Kanäle (Kanäle, die unten Knochen und oben straffes bindegwebe haben)
- die einzelnen Kanäle bilden Sehnenfächer, über die die sehnen der extrinsichen Fingermuskeln geordnet über das Handgelenk verlaufen
- es gibt insgesammt 6 Sehnenfächer
- Funktion: damit die Sehnen in position bleiben und nicht verrutschen
131
Q
Connexus intertendinei
A
- koppelt die Sehnen für die Finger 2-5 aneinander damit sie in der richtigen position bleiben
132
Q
Retinaculum flexorum (5)
A
- formt ein osteofibröser canalis carpi (unten Knochen, oben Bindegewebe)
- durch diesen Kanal verlaufen die extrinsischen Fingerbeuger (flexoren)
- es verlaufen etwa 9 Sehnen durch den Kanal (unteranderem die des M. flexor digitorum)
- Spezialfälle:
- die Sehne des M. flexor carpi radialis geht nur bis an die basis des Os. metacarpale II (er geht in den Kanal, aber kommt nicht wirklich wieder raus)
- die Sehne des M. flexor carpi ulnaris hat sozusagen einen eigenen Kanal (ulnar vom Karpaltunnel)
133
Q
A
135
Q
Sehnenscheiden in der hand (dorsal) (3)
A
- sind etwas regelmässiger angebracht wie auf der palmaren Seite
- über den Fingern hat es keine Sehnenscheiden
- pro Sehnenfach hat es eine Sehnenscheide
- die Sehnen der langen Fingerstrecker verlaufen auf dorsalseite in relativ kurzen Sehnenscheiden unter dem Retinaculum mm. extensorum
136
Q
Sehnenscheiden in der Hand (palmar, flexorenseite) (7)
A
- Die durch den engen osteofibrösen Canalis carpi hindurchziehenden Sehnen der langen Fingerbeuger werden durch ein komplexes Sehnenscheidensystem geschützt
- 2-5 Finger haben gemeinsame Sehnenscheiden
- Im Daumen und im kleinen Finger ist Sehnenscheide durchgehend
- Die 8 Sehnen des M. flexor digitorum superficialis und des M. flexor digitorum profundus liegen in einem gemeinsamen Sehnenscheidensack, der bis in die Mitte der Hohlhand reicht
- die Sehne des M. flexor carpi radialis hat seine eigene seperate Sehnenscheide
- der Bereich der Mittelhand ist schlecht geschützt, hat keine Sehnenscheiden (dort sind wichtige Nerven und Gefässe)
- in der Mittelhand ist dafür eine Aponeurosis palmaris (flächenhaft ausbreitender Muskel)
137
Q
Aufbau einer Sehnenscheide
A
138
Q
A
139
Q
A
140
Q
Aponeurosis palmaris (5)
A
- bildet einen Schutz für die Mittelhand
- ist eine Flächenhaft ausgebreitete Muskelsehne
- (des M. palmaris longus => läuft oberflächlich über dem Retinakulum und kann zusätzlich die Aponeurosis palmaris anspannen) => kann bei vielen Leuten fehlen
- kann Kräfte verteilen
- einzelne Stränge können verdicken und verkürzen, was zu einer Beugung führen kann (Dopuytren Kontraktur)
141
Q
A
142
Q
Verlauf der seperaten Sehnenscheide des M. flexor carpi radialis (2)
A
- beginnt in gleicher Höhe wie der karpale Sehnenscheidensack
- umgibt die Sehne in ihrem Verlauf durch den Schlitz des Retinaculum flexorum bis zum Ansatz am Os metacarpale II
143
Q
A
144
Q
Connexus intertendinei (2)
A
- Bindegewebige Verbindungsstränge zwischen den Sehnen der langen Extensoren, die in die Finger 2-5 laufen
- sorgen dafür, dass die Sehnen am richtigen Platz bleiben
148
Q
von Oben gesehen auf die dorsalseite eines Fingers
A
149
Q
A
153
Q
Bewegungen in den drei Fingergelenken
A
154
Q
A
159
Q
A
Lig. metacarpale transversum profundum
