Becken/Hüfte: Muskeln Flashcards
Muskluatur zur sicherung des aufrechten Ganges (5)
- Fixierte Tragsäule des Standbeines ist die Grundlage für jede freie Bewegung des Spielbeines
- beim gehen gibt es ein Moment, wo man sein ganzes Gewicht auf einem Standbein hat
- Zurückführen des Beines in die Streckstellung gegen das Körpergewicht durch die Strecker im Hüftgelenk
- Extensoren und Adduktoren sind die stärksten Muskeln des Menschen
- Am Bein dominieren funktionell die Strecker
Was sieht man in diesem Bild? (rote Pfeillinien) (3)
- Hauptgewicht kommt von dort wo der oberste rote Pfeil ist
- die roten Linien (Gewicht) ist nicht durchgehend in der Längsachse der Femurs
- der Tractus iliotibialis kompensiert dies
Innere Hüftmuskeln
Innere Hüftmuskeln (6)
- entspringen an der Innenfläche des Beckengürtels
- M. iliopsoas
- M. piriformis
- M. obturatorius internus
- M. psoas major
- M. iliacus
Aus welchen zwei Muskeln besteht der M. iliopsoas? (2)
- M. iliacus
- M. psoas major
M. psoas major => Ursprung (5)
- Ursprung:
- Lendenwirbelsäule
- am Achsenskelett=>
- oberflächliche Schicht: Seitenflächen des 12. Brustwirbels (Th12), L1 bis L4
- tiefe Schicht: Processi costarii der Lendenwirbel
- Zwischen der oberflächlichen und tiefen Portion liegt der Plexus lumbalis
M. psoas major => Ansatz (3)
- Trochanter minor
- bildet zusammen mit M. iliacus eine gemeinsame Sehne
- hat denselben Ansatz wie der M. iliacus
M. psoas major => Innervation und Funktion (4)
- Innervation: Äste des Plexus lumbalis und N. femoralis
- Funktion: kräftigster beuger im Hüftgelenk
- Ausserotation
- seitwärtsbeugen (wenn Bein fix ist)
M. iliacus (alles) (8)
- Ursprung: am Beckenring =>Fossa iliaca, (Hüftgelenkkapsel)
- teilweise auch am Lig. iliolumbale, Os sacrum, Ligg. sacroiliaca, durch die Lacuna musculorum
- Ansatz: Trochanter minor
- Innervation: N. femoralis
- Funktion: Flexion (Anteversion) und leichte Aussenrotation im Hüftgelenk
- ergibt zusammen mit dem M. psoas major den M. iliopsoas
- bildet zusammen mit M. psoas major eine gemeinsame Sehne
- hat den gleichen Ansatz wie M. psoas major
Bursa iliopectinea (2)
- liegt zwischen der Eminentia iliopectinea und der Ansatzsehne des M. psoas major
- steht gelegentlich in freier Kommunikation mit dem Hüftgelenk
Bursa subtendinea iliaca (2)
- liegt im Bereich des Tronchanter minor zwischen Sehne und Knochen
- ist klein und nicht immer vorhanden
M. iliopsoas => Funktion (3)
- ist der stärkste Beuger im Hüftgelenk
- Er unterstützt zudem die Aufrichtung (bei beidseitiger Kontraktion)
- und die Seitwärtsneigung der Lendenwirbelsäule
M. piriformis (alles) (5)
- Ursprung: Facies pelvina des Kreuzbeins
- Ansatz: Spitze des Trochanter major
- Innervation: N. ischiadicus oder direkte Äste aus dem Plexus sacralis
- Funktion: Aussenrotation und Abduktion, sowie geringe Extension/Streckung (Retroversion)
- topographische Bedeutung
M. obturatorius internus (alles) (7)
- Ursprung: Os coxae, Innenfläche der Membrana obturatoria
- und knöcherne Begrenzung des Foramen obturatum
- Ansatz: Fossa trochanterica
- Innervation: Plexus sacralis
- Gelegentlich wird der Muskel durch Äste des N. gluteus inferior oder des N. pudendus versorgt.
- Funktion: Aussenrotation
- Je nach Stellung des Hüftgelenks hat er eine geringere Ad- oder Abduktionsfunktion
Äussere Hüftmuskeln (9)
- entspringen an der Aussenfläche des Beckengürtels
- M. gluteus maximus
- M. gluteus medius
- M. gluteus minimus
- M. tensor fasciae latae
- M. gemellus superior
- M. gemellus inferior
- M. quadratus femoris
- M. obturatorius externus
M. glutaeus maximus => Ursprung (5)
- Aussenfläche der Darmbeinschaufeln (hinter Linea glutea posterior)=> (Ala ossis ilium, Crista illiaca)
- Os sacrum (=Kreuzbein)
- Steissbein => (=Os coccygeum = Os coccygis)
- Lig. sacrotuberale
- Fascia thoracolumbalis
M. glutaeus maximus => Ansatz (2)
- Tractus iliotibialis (obere Hälfte)
- Tuberositas glutea (untere Hälfte) (bzw. Trochanter tertius) des Femurs
M. glutaeus maximus => Innervation
N. gluteus inferior
M. glutaeus maximus => Funktion (7)
- Extension (Retroversion) im Hüftgelenk
- beteiligt sich je nach Faserverlauf und Gelenkstellung an allen übrigen Bewegungen im Hüftgelenk, mit Ausnahme der Innenrotation und Flexion
- Wichtigster Strecker im Hüftgelenk
- Aussenrotator und Aduktor/Adduktor
- Aufrichtung des Körpers; zum Beispiel aus dem Sitzen oder aus der Hocke
- hat grosser physiologischer Querschnitt
- grosse motorische Einheit (kraftvoll und schnell)
M. glutaeus maximus => Bursae (2)
- Zwischen M. gluteus maximus und Tuber ischiadicum liegt die Bursa ischiadica m. glutei maximi
- Zwischen M. gluteus maximus und Trochanter major befindet sich eine grosse Bursa (Bursa trochanterica)
M. glutaeus maximus => Lokalisation / Änderung der Lokalisation bei verschiedenen Bewegungen (3)
- Im Stehen bedeckt der M. gluteus maximus das Tuber ischiadicum
- Bei Beugung im Hüftgelenk gleitet der Muskel über den Sitzbeinhöcker und gibt ihn frei
- Der M. gluteus maximus bildet nicht die Gesässfurche, sondern er überschneidet sie mit seinem unteren Rand in einem spitzen Winkel
M. glutaeus medius => Ursprung, Ansatz, Innervation, Position (7)
- Ursprung: Aussenfläche der Darmbeinschaufel
- Ala ossis ilium (zwischen Linea glutaea anterior und posterior und Labium externum der Crista iliaca)
- Ansatz: Aussenfläche des Trochanter major
- Innervation: N. gluteus superior
- Die medialen Abschnitte des M. gluteus medius sind vom M. gluteus maximus bedeckt
- während die lateralen Anteile von einer kräftigen Fascie überlagert werden
- befindet sich über dem M. glutaeus minimus
M. glutaeus medius => Bursa
Zwischen seiner Sehne und dem Trochanter major befindet sich in der Regel eine kleine Bursa
M. glutaeus medius => Funktion (5)
- Abduktion im Hüftgelenk
- Daneben beteiligt er sich an allen Bewegungen des Hüftgelenks mit Ausnahme der Adduktion
- => Innenrotation, Beugen, Aussenrotation, Strecken, Abduktion
- Fixierung des Beckens der Standbeinseite bei einbeinigem Stand und beim Gehen
- verhindert beim einbeinigen Stand das Abknicken des Beckengürtels zur Gegenseite.
M. gluteus minimus (alles) (5)
- Ursprung: Aussenfläche der Darmbeinschaufel (zwischen der Linea glutea anterior und inferior)
- Ansatz: Trochanter major
- Innervation: N. gluteus superior
- Funktion: hat die gleiche Funktion wie der M. gluteus medius aber in geringerem Ausmass
- Der M. gluteus minimus wird in seinem gesamten Verlauf durch den M. gluteus medius bedeckt
M. tensor fasciae latae (alles) (9)
- Ursprung: Spina iliaca anterior superior
- Ansatz: Tractus iliotibialis
- Innervation: N. gluteus superior
- Funktion: Flexion (Anteversion), Abduktion und Innenrotation
- drückt Oberschenkel gegen die Pfanne
- der Ursprung des M. tensor fasciae latae wird teilweise vom M. sartorius überdeckt
- mit seiner Ansatzsehne strahlt er in die Fascia lata ein und spannt von vorne seitlich kommend den Tractus iliotibialis (verstärkt ihn)
- M. tensor fasciae latae kann teilweise die Beugefunktion des M. iliopsoas ersetzen
- Er ist bei Kurzstreckenläufern besonders kräftig ausgebildet.
“Deltaförmige” Anordnung der Abduktoren im Hüftgelenk (3)
- Vorne: M. tensor fasciae latae
- Mitte: M. glutaeus medius und minimus, M. piriformis
- Hinten: M. glutaeus maximus
Adduktoren im Hüftgelenk (8)
- an der Medialen Seite (Innenseite) des Oberschenkels zwischen den Flexoren und Extensoren
- Ursprung am Os pubis und Os ischii
- Ansatz an der Medialseite des Corpus ossis femoris
- Eingelenkig, ausser M. gracilis (=> zweigelenkig)
- grosser physiologischer Querschnitt (haben sehr grosse Muskelbäuche)
- Funktion: Adduktion aber auch Flexion und Extension
- stabilisierung und seitenbalance des Beckens
- alle Adduktoren werden vom N. obturatorius innerviert, aber bei gewissen Muskeln sind noch andere Nerven zusätzlich involviert
M. gemellus superior (alles) (6)
- Ursprung: Spina ischiadica
- Ansatz: Fossa trochanterica
- Innervation: Plexus sacralis
- Funktion: Aussenrotation
- ist in der tiefen Schicht
- äusserer Hüftmuskel
M. gemellus inferior (alles) (4)
- Ursprung: Tuber ischiadicum
- Ansatz: Fossa trochanterica
- Innervation: Plexus sacralis
- Funktion: Aussenrotation
Mm. gemelli (2)
- die Mm. gemelli bilden eigentlich einen Teil des M. obturatorius internus, der nicht ins Becken verlagert wurde
- Ihre Ansatzsehnen strahlen daher häufig in diejenige des M. obturatorius internus ein
M. quadratus femoris (alles) (4)
- Ursprung: Tuber ischiadicum
- Ansatz: Crista intertrochanterica
- Innervation: N. ischiadicus und N. gluteus inferior (N. musculi quadratus femoris)
- Funktion: Aussenrotation, geringe Adduktion
M. obturatorius externus (alles)(5)
- Ursprung: Rand des Foramen obturatum und Aussenfläche der Membrana obturatoria
- Ansatz: Fossa trochanterica
- Die Ansatzsehne legt sich eng an die Hüftgelenkkapsel an.
- Innervation: N. obturatorius
- Funktion: Aussenrotation, Adduktion
Welche Adduktoren gibt es im Hüftgelenk? (5)
- M. pectineus
- M. adductor longus
- M. adductor brevis
- M. adductor magnus
- M. gracilis
Welche Adduktoren im Hüftgelenk sind in welche Schichten eingeteilt? (5)
- oberflächlichen Schicht :
- M. pectineus
- M. adductor longus
- M. gracilis
- mittlere Schicht :
- M. adductor brevis
- tiefe Schicht :
- M. adductor magnus
M. pectineus (alles) (4)
- Ursprung: Pecten ossis pubis
- Ansatz: Linea pectinea femoris
- Innervation: N. femoralis und (in 10% der Individuen) N. obturatorius
- Funktion: Adduktion, Beuger, Flexion (Anteversion) sowie geringe Aussenrotation
M. adductor longus (alles) (6)
- Ursprung: Ramus superior ossis pubis
- Ansatz: Labium mediale der Linea aspera
- Innervation: N. obturatorius
- Funktion: Adduktion, Flexion (Anteversion)
- Je nach Stellung im Hüftgelenk hat der M. adductor longus auch eine geringe Einwirkung auf die Aussen- oder Innenrotation
- Die Ursprungssehne strahlt häufig in das Lig. pubicum anterius ein
Die Flexion ist eine…
Beugung
M. adduktor brevis (alles) (5)
- Ursprung: Ramus inferior ossis pubis
- Ansatz: Labium mediale der Linea aspera
- Innervation: N. obturatorius
- Funktion: Adduktion, Flexion (Anteversion) und Aussenrotation
- Die Ursprungssehne strahlt häufig in das Lig. pubicum anterius ein
M. adduktor magnus (alles) (4)
- Ursprung: Tuber ischiadicum und Ramus ossis ischii
- Ansatz: Labium mediale der Linea aspera, Tuberculum adductorium und Epicondylus medialis femoris
- Innervation: N. obturatorius und N. tibialis
- Funktion: Adduktion, Extension (Retroversion), geringe Innenrotation und Aussenrotation
Die Extension ist eine…
Streckung
M. gracilis (alles) (7)
- Ursprung: Ramus inferior ossis pubis
- Ansatz: Facies medialis tibiae mittels Pes anserinus superficialis
- Innervation: N. obturatorius
- Funktion: Adduktion und schwache Flexion (Anteversion) im Hüftgelenk sowie Flexion und Innenrotation im Kniegelenk
- Die Ursprungssehne strahlt häufig in das Lig. pubicum anterius ein.
- Der M. gracilis bildet gemeinsam mit dem M. sartorius und dem M. semitendinosus den Pes anserinus superficialis als gemeinsame Ansatzstelle an der Tibia
- Zwischen dem Endabschnitt des Pes anserinus und der Tuberositas tibiae liegt häufig eine Bursa anserina.
Tractus ilio-tibialis (6)
- verminderung der Biegebeanspruchung
- Bindegewebsplatte von der Crista iliaca und der Spina iliaca anterior superior nach distal
- Insertion des M. glutaeus maximus und des M. tensor fasciae latae
- Knöcherne Anheftung an der Tuberositas glutaea des Femurs aufgrund der Durchflechtung mit M. glutaeus maximus
- Anheftung am Condylus lateralis tibiae
- Erhöhung der Zugverspannung durch Kontraktion des M. glutaeus maximus, M. tensor fasciae latae (Sprint !) und M. vastus lateralis
Bewegunsausmass im Hüftgelenk aus der Neutral-Null-Stellung
Welche Muskeln sind an der Anteversion (Flexion/Beugung) im Hüftgelenk beteiligt? (6)
- M. iliopsoas
- M. rectus femoris
- M. sartorius
- M. tensor fasciae latae
- M. gluteus medius und minimus
- Mm. adductores
Welche Muskeln sind an der Retroversion (Extension/Streckung) im Hüftgelenk beteiligt)? (5)
- M. gluteus maximus
- M. semimembranosus
- M. gluteus medius und minimus (dorsale Anteile)
- M. adductor magnus
- M. semitendinosus
Welche Muskeln sind an der Abduktion im Hüftgelenk beteiligt? (5)
- M. gluteus medius und minimus
- M. gluteus maximus
- M. piriformis
- M. tensor fasciae latae
- M. rectus femoris
Welche Muskeln sind an der Adduktion im Hüftgelenk beteiligt? (5)
- M. adductor longus, brevis und magnus
- M. pectineus
- M. gracilis
- M. gluteus maximus
- M. quadratus femoris
Welche Muskeln sind an der Innenrotation im Hüftgelenk beteiligt? (4)
- M. gluteus medius und minimus (ventrale Anteile)
- M. tensor fasciae latae
- M. gracillis
- M. adductor magnus
Welche Muskeln sind an der Aussenrotation im Hüftgelenk beteiligt? (8)
- alle Mm. glutaei
- M. glutaeus maximus
- M. obturatorius internus
- M. piriformis
- Mm. gemelli
- M. quadratus femoris
- M. obturatorius externus
- M. iliopsoas