Habitus et santé respiratoire (R) Flashcards
80% de décès sont imputables aux maladies cardiovasculaires, aux cancers, aux maladies respiratoires chroniques et au diabète.
Ces quatre groupes d’affection ont en commun quatre facteurs de risque.
Nommez les.
- le tabagisme
- la sédentarité
- l’usage nocif de l’alcool
- la mauvaise alimentation.
La prévalence du tabagisme _____ graduellement dans les pays développés.
augmente ou diminue
diminue
À l’échelle de la planète, il faut noter une ______ annuelle du nombre de fumeurs.
augmentation ou diminution
augmentation
À l’échelle de la planète cependant, il faut noter une augmentation annuelle du nombre de fumeurs. Pourquoi?
Ceci s’explique en particulier par l’augmentation progressive de la population mondiale.
La situation est particulièrement inquiétante en Chine puisqu’environ 30 % de la consommation mondiale de cigarette provient de ce pays.
Estimez la mortalité annuelle à l’échelle de la planète due au tabagisme actif et passif.
Estimez aussi le % de cas de cancer du poumon, de MPOC et de maladies cardiaques attribuables au tabac.
- Le tabac tue 7 millions d’individus annuellement à l’échelle de la planète, dont 6 millions en lien avec le tabagisme actif et 1 millions par tabagisme passif.
- Ce chiffre passera à 10millions annuellement en 2025.
- Le tabac est responsable de 70 % des cas de cancers du poumon, 70 à 80 % des cas de MPOC et 25 % des cas de maladies cardiaques.
- La moitié des fumeurs décéderont de cette habitude au cours de leur vie, la moitié à l’âge moyen (35-69 ans) et l’autre moitié à un âge avancé.
- Le tabagisme réduit l’espérance de vie d’environ 10 années.
L’adoption du tabagisme s’effectue de plus en plus jeune et ce, pour plusieurs raisons. Pourquoi?
- D’abord, il est exceptionnel que l’habitude tabagique se développe après l’âge de 20 ans.
- Les compagnies de tabac ont donc tout avantage à cibler la clientèle des moins de 20 ans pour recruter la prochaine génération de fumeur.
- D’autres part les risques de santé à long terme dus à la consommation tabagique sont directement reliés à l’âge à partir duquel l’individu à commencer à fumer.
- En effet, plus cette habitude est adoptée tôt dans la vie, plus elle sera délétère à long terme pour la santé.
Les techniques modernes ont permis de réduire la quantité de tabac nécessaire à sa fabrication mais d’ajouter diverses substances chimiques.
Quelles sont ces substances et quelle est leur but?
- menthe
- cacao
- ammoniaque
ont pour but de faciliter l’inhalation de la fumée et d’augmenter l’absorption de la nicotine
Quelle est le principal effet délétère de la nicotine sur le corps?
- Pharmacodépendance
- Elle traverse, quelques secondes après l’inhalation de la fumée, la barrière hémato-encéphalique pour atteindre rapidement le cerveau de sorte qu’il se crée rapidement chez le consommateur une association entre le fait de fumer et les effets psychotropes associés à la nicotine.
- La nicotine, de même que son système d’administration hautement efficace, apparaissent comme une combinaison idéale afin de favoriser la pharmacodépendance.
- D’ailleurs, la nicotine crée une pharmacodépendance que l’on dit plus puissante que celle associée à l’héroïne ou la cocaïne.
Les effets psychotropes de la nicotine passent par la stimulation de quelle cible dans le corps?
des récepteurs nicotiniques au niveau cérébral
La stimulation des récepteurs nicotiniques au niveau cérébral entraîne quoi?
- favorisent la libération de dopamine, un médiateur important du système cérébral de récompense.
- Cet important réseau de signalisation neurochimique appartenant au système limbique est intimement lié à la sensation de plaisir et est au cœur de plusieurs pharmacodépendance.
Quel autre élément s’ajoute à la dépendance physiologique de la nicotine et complexifie son processus de dépendance?
- Des éléments affectifs, comportementaux et sociaux
- La dépendance à la nicotine peut, à juste titre, être considérée comme une maladie à part entière.
Quels sont les effets cardiovasculaires de la nicotine?
- une augmentation de la tension artérielle
- une accélération de la fréquence cardiaque
- une vasoconstriction
qui peuvent contribuer à long terme au développement de la maladie cardiovasculaire
Quelle est l’influence du tabac sur système de transport d’oxygène?
- Le monoxyde de carbone est une composante importante de la fumée de cigarette.
- Il se lit à l’hémoglobine avec davantage d’affinité que l’oxygène, faisant en sorte de réduire l’efficacité de notre système de transport d’oxygène.
Quel est le lien entre la consommation de tabac et le développement de la MPOC?
- Le tabagisme entraîne un déclin de la fonction respiratoire (le déclin du VEMS est accéléré chez les fumeurs qui présentent une susceptibilité individuelle au tabac)
- Environ 30 % des fumeurs vont développer la MPOC (ce ne sont donc pas tous les fumeurs qui vont présenter une accélération du déclin de la fonction respiratoire suite à l’utilisation du tabac)
- Par contre, il faut retenir que la majorité (70-80 %) des cas de MPOC est directement reliée au tabagisme.
À part le tabagisme, quelles autres facteurs de risque sont attribuables au développement de la MPOC?
- D’autres facteurs de risque de la MPOC qui sont également reliés à nos habitudes vie incluent l’inhalation du cannabis et l’exposition à la pollution, notamment aux particules fine.
- Aussi, une proportion significative de cas de MPOC survient, non pas à cause d’un déclin accéléré de la fonction pulmonaire à l’âge adulte, mais plutôt parce que la croissance pulmonaire de certains individus est compromise et que ceux-ci atteignent l’âge adulte avec une fonction pulmonaire sous-optimale.
Décrivez le cercle vicieux de l’inactivité physique chez les individus atteints de la MPOC
- L’inactivité physique et le déconditionnement physique qui résultent de l’inactivité font en sorte d’aggraver la dyspnée lors d’activité physique subséquente.
- À long terme, ce cercle vicieux aggrave l’incapacité physique et appauvri la qualité de vie.
L’impact immédiat de la réadaptation respiratoire sur la fonction respiratoire est modeste, voire inexistant. Les bénéfices de la réadaptation respiratoire ne s’expliquent donc pas par des gains de fonction respiratoire, mais par quoi?
- Les recherches récentes ont permis de démontrer que la maladie pulmonaire ne se limite souvent pas uniquement à l’atteinte pulmonaire.
- En effet, les patients MPOC souffrent souvent de comorbidités comme la maladie cardiovasculaire.
- De même les patients MPOC présentent souvent un déconditionnement et une atteinte de la musculature périphérique caractérisés par de l’atrophie et de la faiblesse musculaire.
- Il serait possible, avec l’activité physique, de contrecarrer ces effets néfastes de la MPOC sur la musculature périphérique et le déconditionnement redonnant ainsi à l’individu une meilleure capacité physique et éventuellement une qualité de vie améliorée.
