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Gynéco-ped Flashcards

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Royal College: Emergency Medicine flashcards
1
Q

Quel est le ddx d’une puberté retardée ?

A
  • Centrale (mx chronique, déficit nutritionnel, tumeurs, insuffisance hypophysaire)
  • HypoT4
  • Maladies des glandes surrénales
  • Insuffisance ovarienne
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Q

À quel âge peut-on parler de puberté retardée?

A

13 ans sans aucun caractère sexuel secondaire

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3
Q

Quel est le premier signe habituel de la puberté chez une jeune fille?

A

Thélarche

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4
Q

Quel pourcentage des adolescentes ont une puberté retardée?

A

3%

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5
Q

Quelle est la cause la plus commune de puberté retardée chez les jeunes filles?

A

Retard constitutionnel

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques physiques d’un syndrome de Turner?

A
  • Petite taille/stature
  • Thorax large
  • Cou large /webbed neck
  • Ligne de cheveux bas implantée
  • Oreilles bas implantées
  • cubitus valgus
  • genu valgum
  • Ptose
  • Naevus hyperpigmentés
  • lymphoedème
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7
Q

Quelles sont les autres anomalies associées à un syndrome de Turner?

A

1-Anomalie cardiaque

  • valve aortique bicuspide
  • Coarctation de l’aorte
  • anévrismes
  • Prolapsus valve mitrale

2- anomalie rénale

  • Rein en fer à cheval
  • Rein pelvien
  • Système double

3- Anomalie de l’audition

  • Surdité
  • Otite moyenne
4- Intolérance au glucose 
5- HTA
6- Ostéopénie
7- DB
8- Maladie d'Hashimoto
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8
Q

Le but d’une hormonothérapie avec estrogène pour la puberté retardée?

A
  • Développement des seins
  • Ménarche
  • Maintenance d’un niveau d’estrogène normal à long terme
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9
Q

Quel est le temps moyen de la puberté?

A

4.5 ans

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10
Q

Par quoi est médiée la thélarche?

A

Gonadarche

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11
Q

Par quoi est médiée la pubarche?

A

Adrénarche

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12
Q

Qu’est ce qui vient en premier? Gonadarche ou adrénarche?

A

Adrénarche

2-3 ans avant gonadarche

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13
Q

Âge moyen de la thélarche?

A

10.5ans

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14
Q

Âge moyen de la pubarche?

A

11 ans

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15
Q

Âge moyen de la ménarche?

A

12.8 ans

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16
Q

Quels sont les premiers bilans à faire lorsqu’on suspecte une puberté retardée?

A
  • Âge osseux
  • FSH/LH
  • Estradiol
17
Q

Âge moyen de la croissance?

A

9.6 ans

18
Q

Récapitulatif de la puberté

A

1- Croissance (9.6 ans) –> médiée par GH (IGF-1) et hormones sexuelles
2- Thélarche (10.5 ans)
3- Pubarche (11 ans) –> prédominance voie delta 5 (DHEAS)
4- Ménarche (12.8ans) –> 2.6 ans après début puberté (pic de croissance)

19
Q

Pourquoi les jeunes filles sont plus à risque d’hématomes vulvaires?

A

Région très vascularisée

Peu de gras sous-cutané pour protéger

20
Q

Quel est le % de jeunes filles qui développeront du lichen scléreux à l’enfance?

A

5-15%

Collège Royal UdM (10 decks)

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