Graviditas Prolongata og Igangsætning Flashcards
Hvad er mortalitetsraten ved graviditata prolongata?
GA 37+0 = 0,35
GA 43+0 ) 2,12
Hvilke komplikationer / risici er der ved at gå over tid
Risikoen for encefalopati, mekoniumaspiration og fetal distress øges.
Dertil er den neonatale morbiditet øget.
Igangsættelse i GA 41-42 nedsætter fostermortaliteten med 1 per 500 fødsler.
Nævn og beskriv de forskellige metoder, hvorpå man kan igangsætte fødslen
1) Kvinden overvåges med CTG
2) Vaginal eksploration til bestemmelse af modenhedsgraden af cervix
Fødslen kan igangsættes på følgende måder:
- Moden cervix:
- Hindesprængning + oxytocininfusion
- Umoden cervix
- Progesteron (misoprostol) p.o. / stikpille i vagina
- Ballonkateter hvis tidl. sectio eller ingen effekt af
misoprostol
Nævn de absolutte kontraindikationer mod hindesprægning til igangsættelse
- Tværleje
- Komplet placenta prævia
- Tidl. angreb på corpus uteri
- Navlesnorsprolaps
- Vasa prævia (føtale kar i hinderne passerer forbi
orificium internum (meget sjælden tilstand)) - Flere tidl. CS