Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Yan Dal Sınav Hazırlık (2015) > Göğüs > Flashcards

Göğüs Flashcards

1
Q

solunum stimulanı olarak kullanılabilen preparatlar ?

A
  • Progesteron
  • Asetazolamid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Astım tedavisinde kullanılabilen Ig E antikoru ?

A

Omalizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kronik bronşit tanımı ?

A

Birbirini izleyen en az iki yıl ve bu yılların en. az 3 ayında kronik öksürük ve balgam çıkarma ile tanımlanan tablo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Alfa 1 antitripsin eksikliğinde sigaraya en hassas allel ?

A

Homozigot Z allel yetrsizliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

KOAH klinik tanısı ?

A

En az 20 paket /yıl sigara içimi olan hastada hava yolları obstruksiyonu (FEV1/FVC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kistik Fibrozis en sık enfeksiyöz etken ve tedavisi ?

A

p.Auroginosa

Aminoglukozid + B-Laktam

Pseudomonas = sindirim kanalına lokalize gram (-) basil, konakçı havayolunda kendi yarattığı biyofilm tabakaları altında yaşar. Mutlaka ikili antibiyoterapi verilmelidir.

  • antipseudomonal beta-lactam + antipseudomonal quinolone
  • antipseudomonal beta-lactam + aminoglycoside
  • antipseudomonal quinolone + aminoglycoside

Antipseudomonal beta-lactams : piperacillin-tazobactam, ceftazidime , cefepime , imipenem, and meropenem . Aztreonam may be substituted for one of these in the setting of penicillin allergy.

Antipseudomonal quinolones include ciprofloxacin and levofloxacin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kartagener sendromu ?

A
  • dextrokardi
  • bronşektazi
  • sinüzit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Asbestin en sık kullanılan formu ?

A

Krizotil

(bir serpntin - yılan taşı mineralidir)

Krizotil asbest –> hızlı temizlenir

Amfibol asbest –> kalıcıdır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Akut dağ hastalığı profilaksi / tedavisinde kullanılan ilaçlar ?

A

Asetazolamid

Deksametazon

Prednizolon

Nifedipin : daha önceden yüksek irtifa AC ödemi olanlarda yeni atakların önlenmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Silo doldurucularının hastalığına neden olan madde

A

Nitrojen Dioksit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Oksijen toksisitesinden kaçınmak için oksije tedavisi nasıl yapılmalıdır

A

PaO2‘nin 55-60 mmHg seviyelerinde olmasını sağlayan %90 SaO2 değeri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Löfgren sendromu ?

A

Bilateral hiler LAP + Eritema nodosum

(ateş ve artralji de eşlik edebilir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sarkoidoz evrelemesi ?

A

Evre 0 : Normal AC grafisi

Evre I : Bilateral hiler LAP

Evre II : Bilateral hiler LAP + parankim tutulumu

Evre III : Diffüz parankimal infiltrasyon

Evre IV : Büllör değişiklikler ve ileri dönem fibrozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Akut bronşit / Trakeit tanımı ?

A

Kendini sınırlayan (1-3 hafta) ve akciğerlerde üçüncül bronşlara kadar uzanan büyük hava yollarının inflamasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

SIRS tanısı ?

A
  • Ateş >38 derece veya
  • Nabız >90 atım/dk
  • Solunum sayısı >20/dk
  • Beyaz küre 12000 veya çomak >%10

(2 veya daha fazla kriter = SIRS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Toplum kökenli pnömoni tanım ?

A

Toplumda gelişen pnömoni ve solunumsal semptomlar gelişmeden önce 48 saatten daha az süre ile başka nedenlerle hospitalize edilen hastalarda gelişen pnömoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sağlık bakımıyla ilişkili pnömoni tanımı ?

A
  • Enfeksiyondan önceki 90 gün içinde en az 2 gün hospitalize edilen hastalar
  • Bakımevinde IV tedavi verilen hastalar
  • Son 30 gün içinde kemoterapi veya yara bakımı alan hastalar
  • Hemodiyaliz merkezlerindeki hastalarda gelişen pnömoniler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ventilatör ilişkili pnömoni ?

A

Endotrakeal entünasyon ve mekanik ventilasyondan 48 saat sonra gelişenpnömoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pnömoni tipleri ile ilişkili spesifik patojenler ?

  • Güneybatı ABD seyahat
  • Yarasa
  • Kuş
  • Tavşan
  • Çiftlik hayvanı
A
  • Güneybatı ABD (coccidioides immitis)
  • Yarasa (histoplazma capsulatum)
  • Kuş (cryptococcus neoformans, chlaymdia psittaci, h.capsulatum)
  • Tavşan (francisella tularensis)
  • Çiftlik hayvanı (coxiella burnetti)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pnömokok aşısı kimlere yapılmalı ?

A
  • >65 yaş tüm hastalara
    • kronik akciğer hastalığı
      • kalp hastalığı
      • diyabet
      • alkolizm
      • kronik KC hastalığı
      • BOS kaçağı
      • aspleni
  • uzun süre bakım merkezinde yaşayanlar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Obstruktif sleep apne send kriterleri

A

saat başına minimum 5 apne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cobb açısı ?

A

skolyozun ciddiyeti için üst -alt kısımlar arasında ölçülen açı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Akut pulmoner emboli klinik kararı kriterleri ?

A

WELL’s Kriterleri

  • DVT semptom ve bulguları (3 puan)
  • PE dışı tanı olasılığının düşük olması (3 puan)
  • Kalp hızı >100/dk (1.5 puan)
  • İmmobilizasyon (>3 gün) veya son 4 hf içinde cerrahi girişim (1.5 puan)
  • DVT veya PE öyküsü (1.5 puan)
  • Hemoptizi (1 puan)
  • Malignensi (şimdi veya son 6 ay içinde tdv) (1 puan)

4 puan ve altı –> düşük ihtimal (d-dimer bak, negatif ise PE dışlanır)

> 4 puan –> olası PE, spiral BT çek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ARDS tanı kriterleri ?

A
  • Bilateral pulmoner infiltrasyon
  • Hipoksemi
  • pO2 / FiO2
  • PCWP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pulmoner emboli EKG bulgusu ?

A

S1Q3T3

  • DI’de derin S
  • DIII’de patolojik Q
  • DIII’de ters T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

AC karsinoid tümörünün GİS karsinoid tümöründen farkları ?

A
  • Sağ kalpte değil, sol kalpte endokardit yapar
  • KC met yapmadan karsinoid sendrom yapabilir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

ARDS’ye neden olabilecek 2 ilaç ?

A
  • Aspirin
  • Eroin

non-kardiyojenik pulmoner ödem (TEKMe, tiyazid,eroin,kokain,metadon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Aspirasyon cerrahinin hangi aşamasında en sık görülür ?

A

Anestezi indüksiyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Astımlı gebe bir hastada kontrendike olan tedaviler ?

A

Epinefrin ve parenteral Beta mimetikler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Astım patofizyolojisinde cAMP ve cGMP’nin rolü ?

A

Astım tedavisinde kullanılan sempatomimetik ajanlar adenilat siklazı aktifleyerek ATP —-> cAMP oluşumunu artırır.

cAMP artışı sayesinde :

  • düz kas hücreleri gevşer (bronkodilatasyon)
  • mast hücrelerinden mediatör salınımını azaltır

cAMP etkileri cGMP tarafından engellenir

  • Ipratropium Bromür gibi antikolinerjik ajanlar cGMP’yi azaltarak cAMP etkinliğini artırır
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

KOAH’lı hastaya evde oksijen tedavisi başlama şartları ?

A

Aşağıdakilerden herhangi biri yeterli

  • istirahat pO2
  • pO2
  • egzersiz ile oluşan oksijen desaturasyonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

KOAH ciddiyetini gösteren testler ?

A

FEV1

BODE Index

body mass index,

degree of obstruction,

dyspnea,

exercise capacity (6 dk yürüme testi)

BODE indeksi KOAH hastalarının sistemik problemlerini de dikkate aldığı için daha gerçekçidir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Komplike olmayan AC absesinin tedavisinde en etkili antibiyotik ?

A

KLİNDAMİSİN

Linkozamid grubudur, vücutta dağılımı neredeyse en iyi olan antibiyotiktir.

Gram (+) ve anaerob etkili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Akciğer kanserinin görülme sıklığına göre alt tipleri ?

A

Yassı hücreli > adeno ca > küçük hücreli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Subklinik PCP enfeksiyonunu gösterecek tanısal test ?

A

3 dakika egzersiz sonrası sat O2‘de %3 azalma

veya

A-a O2 gradientinin istirahate göre 10 mmHg artması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

PCP tanısında yardımcı laboratuar tetkikleri ve PCP tedavisi ?

A

PCP tanısında yardımcı laboratuar tetkikleri :

  • artan LDH değerleri
  • LDH > 450 ve ESR > 50
  • Düşük albumin düzeyi = kötü prognoz

Tedavi :

  • TMP-SMX veya Pentamidin
  • pO2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Çilek jölesi şeklinde balgam ?

A

Klebsiella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Tedaviler ?

  • klebsiella pneumonia ?
  • streptococcus pneumonia ?
  • legionella pneumonia ?
  • heamophilus influenza ?
  • mikoplazma spp. ?
A

klebsiella pneumonia (sefuroksim ve klaritromisin)

streptococcus pneumonia (penisilin G)

legionella pneumonia (eritromisin ve rifampin)

heamophilus influenza (sefuroksim ve klaritromisin)

mikoplazma spp. (eritromisin, doksisiklin veya tetrask)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Genç hasta 10-14 gündür kuru öksürük, ateş, halsizlik, boğaz ağrısı ?

A

Mikoplazma pnömonisi

(ayakta geçirilen pnömoni)

genç erişkin, toplu yaşam (okul, askerlik vb.), atipik pnömoni

grafide yamalı infiltrasyon*

büllöz mirinjit*

TDV : eritromisin veya tetrasiklin

40
Q

Hem tipik hem de atipik pnömoni etkenlerine karşı etkili olan iki antimikrobiyal ajan ?

A
  • azitromisin (makrolid)
  • klaritromisin (makrolid)
41
Q

İnfluenza ve RSV antiviral tedavisi ?

A

İnfluenza –> amantadin

RSV –> ribavirin

42
Q

Doğru bir balgam örneği nasıl olmalı ?

A
  • > 25 PMNL
  • her küçük büyütme alanı başına
  • baskın bir bakteri bulunması
43
Q

Kistik fibrozis kesin tanısı ?

A

pilokarpin iyontoforei ile ter toplanması

ter klor konsantrasyonu > 60 mEq/L

( erişkinde > 80 mEq/L )

44
Q

Hangi anaerobik enfeksiyon yavaş olarak büyüyen pulmoner infiltrasyonlar, plevral efüzyon, kot destrüksiyonu ve fistül oluşumu ile kendini gösterir ?

A

aktinomikoz

45
Q

Klebsiella pnömonisinde tercih ?

A

sefalosporinler

Enterobakter ailesinden aslında GİS’te yaşayan kapsüllü gram (-) basil, fakültatif anaerob

İmmün sistemi zayıflamış, alkolik diyabetik kişilerde enf. yapar.

Plazmid aracılığı ile pek çok antibiyotiğe dirençli hale gelmiştir. Sıklıkla GSBL ve ESBL (+)’tir. CRE (Karbapenem rezistan enterokok)’larda çıkmıştır.

Dirençli olmayanlara

  • 3.kuşak sefalosporinler (seftriakson, sefotaksim)
  • karbapenem (imipenem, cilastatin)
  • aminoglikozid (gentamisin, amikasin)
  • kinolon (siprofloksasin)
  • ampsilin-sulbaktam, tikarsilin-klavulonat

ESBL üreten Klebsiella tdv. :

  • karbapenem
46
Q

SLE / ilaca bağlı lupus ayrımı ?

A

İlaca bağlı lupus = ANA (+), anti-ds DNA (-)

47
Q

Hemolitik Üremik sendrom hangi kemoterapötik ajan kullanımı ile ilişkilidir ?

A

Mitomisin

48
Q

Akut ağrılı göğüs sendromu yapan kemoteropotik ajanlar ?

A

metotreksat

bleomisin

49
Q

Gebede güvenli antikoagulan ?

A

heparin

50
Q

Gebede tromboz insidansı neden artmıştır ?

A
  • uterusun vena cavaya basısı ile venöz staz
  • pıhtılaşma faktörlerinde artış
  • artmış fibrinojen
  • azalmış fibrinoliz
51
Q

Gebe hastada DVT’ye yaklaşım ?

A

PE şüphesi yüksek –> antikoagulan başla, tanıyı ekarte edersen kes

PE şüphesi hafif / orta –> duruma göre değerlendir

PE şüphesi yüksek, antikoagulan kontrendike –> IVC filtresi

PE şüphesi yok, DVT şüphesi var –> görüntüleme vb ile tanı kesinleşene kadar bekle

52
Q

Gebelikte AC kapasitesinde majör değişiklik ?

A

Fonksiyonel rezidüel kapasitede % 25 azalma

( FRC = rezidüel volüm + eksipiratuar rezerv volüm )

53
Q

Ektopik paratiroid bezlerin en sık yerleşim yeri ?

A

mediasten

54
Q

A-a gradienti nedir ?

A

Alveol içi pO2 - arteriol içi pO2

Normali = 5 - 15 mmHg

> 15 mmHg –> O2 kana geçemiyor, PTE ve difüzyon bozukluğu (pulm.ödem, sağdan sola şant vb)

55
Q

PTE’de antikoagulasyon nasıl yapılır ?

A

aPTT 2 - 2,5 kat olacak şekilde Heparin başla

hedefe ulaştıktan sonra INR > 2 olacak dozda Warfarin ekle

56
Q

Hastanın eforuna en az bağımlı olan solunum fonksiyon testi ?

A

Zorlu ekspiratuar akım

57
Q

PEF değerine göre astım tedavisi ?

A

PEF, hastanın en iyi değerinin ;

> %80 –> tedaviye devam

% 60 - 80 –> inhale steroid dozu artırılmalı

% 40 - 60 –> oral steroid başla

yakın takip ve hospitalizasyon

58
Q

FEV1 değerine göre KOAH tedavisi ?

A

FEV1 > %50 –> ilk tercih B2-agonistler

FEV1 %35 - 49 –> tedaviye antikolinerjik eklenir

FEV1 uzun etkili B2-agonist ve/veya teofilin eklenir

PO2 BiPAP / CiPAP

PO2 55-59 mmHg + cor pulmonale/polisitemi –> devamlı O2 tdvsi

kısa etkili B agonist : salbutamol, albuterol, terbutalin

uzun etkili B agonist : sürekli salınımlı albuterol, salmeterol

59
Q

ABPA etkeni ?

A

Allejik Bronko Pulmoner Aspergillozis

60
Q

Mikoplazma pnömonisi tedavisi ?

A

Makrolidler (eritromisin, azitromisin, streptomisin vb.)

Uptdate önerisi Azitromisin (en etkili ve direnç gelişmemişi)

Mikoplazmalar h.duvarı olmadığından gram boyanmaz. Soğuk agg.testi seroloji vb ile tanı konulur. H.duvarı olmadığından aşağıdakiler kullanılamaz

  • penisilin
  • sefalosporin
  • karbapenemler
  • monobaktamlar (aztreonam)
  • glikopeptitler (vankomisin)
  • sikloserin
61
Q

H.İçi basillere en etkili anti-tbc ilaç ?

A

Pirazinamid

(hiperürisemi ve gut yapabilir)

aktif çoğalan basile en etkili –> INH

nötr ortamda (nekoz) en etkili –> rifampisin

h.içi basillere en etkili –> pirazinamid

kaviter lezyonlara en etkili –> streptomisin

62
Q

Flu like send. yapan anti-tbc ?

A

Rifampisin

(safra yoluyla atılır)

aktif çoğalan basile en etkili –> INH

nötr ortamda (nekoz) en etkili –> rifampisin

h.içi basillere en etkili –> pirazinamid

​kaviter lezyonlara en etkili –> streptomisin

63
Q

Çocuklarda etambutol yerine kullanılan anti-tbc ilaç ?

A

Para amino salisilat

64
Q

Kaviter lezyonlara en etkili anti-tbc ?

A

Streptomisin

  1. sinir toksisitesi yapabilir

Nöromusküler blok yaptığı için Myasteni’de verilmez

aktif çoğalan basile en etkili –> INH

nötr ortamda (nekoz) en etkili –> rifampisin

h.içi basillere en etkili –> pirazinamid

​kaviter lezyonlara en etkili –> streptomisin

65
Q

Staf Aureus pnömonisi tedavi ?

A

Metisilin

( penisilinaz (+) olduğu için )

66
Q

Pnömoni 1. tercih tedaviler ?

A

Tipik pnömoniler

Strep.pneumonia –> penisilin

Staf. auerus –> metisilin

Atipik pnömoniler

Mikoplazma –> makrolidler

Legionella –> makrolid, kinolon, tetrasiklin, rifampin

Klamidya –> tetrasiklin

Klebsiella –> sefalosporin

67
Q

Soliter pulmoner nodül takibi ?

A

En az 2 yıl takip

(ilk yıl 3 ayda bir, sonra yılda bir)

Benign kalsifikasyon tipleri

  • yoğun bir santral çekirdek
  • multiple noktasal kalsifikasyonlar
  • öküz gözü tipi (granülom) ve patlamış mısır şeklinde kalsifikasyonlar
68
Q

Bronkoskopi kontrendikasyonları ?

A
  • PaO2
  • Bronş astması
  • İskemik kalp hastalığı
  • ciddi aritmi
  • vena cava superior send.
  • kanama diatezi
  • kronik böbrek yetmezliği
69
Q

Akciğer ca. inoperabilite kriterleri ?

A
  • toraks dışı lenf bezi met.
  • mediastinal bilateral LAP
  • KC, beyin, kemik, deri met.
  • göğüs duvarı invazyonu
  • vokal kord paralizisi
  • plevrada malign sıvı
  • VCS send.
  • karşı akciğer ve bronş met.
  • perikard tutulumu ve tamponad
  • ana bronşta karinaya
  • bronş bifurkasyon tm
  • horner send.
  • Akut MI, kalp, karaciğer ve böbrek yetmezliği
  • ileri demans
  • KOAH, cor pulmonale
  • Evre IIIb ve IV
  • küçük hücreli ca’da sadece Evre Ia operabl
70
Q

FENO ?

A

Ekspiryum havasındaki NO oranı

Astım’da artar !

71
Q

KOAH alevlenmesi tedavisi ?

A

Düşük riskli hasta

Amoksisilin + TMP-SMX

Yüksek riskli hasta

makrolidler (azitromisin) veya kinolon (levoflok)

ağır durumlarda steroid eklenebilir

72
Q

Balgamda pseudomonas saptanması durumunda ne düşünülmeli ?

A

Kistik fibrozis

( AC’de kendi ürettiği matriksten oluşan biyofilm tabakalar altında yaşar )

73
Q

YOUNG sendromu ?

A

Kistik fibrozis benzeri klinik

Farkları

  • terde Klor yüksek değil
  • genetik anormallik yok
  • pankreas yetm. yok
74
Q

Silo doldurucularının hastalığı ?

A

Nitrojen dioksit

75
Q

Langerhans hüc. histiyositoz anahtar kelimeler ?

A

Langerhans Hücreli Histiyositoz

  • Elektron mikroskobunda x-cisimcikleri (birbeck granülleri) içeren Langerhans hücreleri (atipik histiyositler)
  • hücre yüzeyinde CD1 (+)
  • sitoplazmada S-100 proteini
76
Q

Toplum kökenli pnömoni hospitalizasyon kararı ?

A

CURB-65

  • Confusion
  • Urea (BUN > 20)
  • Respiration (solunum hızı > 30)
  • Blood pressure
  • Age > 65

0-1 ayaktan tedavi

2 hastaneye yatar

3-4 yoğun bakım

77
Q

Pulmoner emboliye en sık neden olan kemoteropotik ilaç ?

A

L-asparaginaz

78
Q

PPD negatif olabilecek durumlar ?

A
  • milier tbc
  • immün supresif tedavi
  • malnutrisyon
  • kızamık
  • sarkoidoz
79
Q

Plevra sıvısında hyaluronik asit artışı ?

A

Mezotelyoma

80
Q

AC ca evrelemesinde özel durumlar ?

A

n. vagus invazyonu (T3)
n. laryngeus recurrens invazyonu (T4)

superios sulcus tümörleri (horner send.da dahil olmak üzere) —> T3

pancoast send (kol,el,parmaklarda atrofi, C4-C8 ağrı) –> T4

81
Q

Solunum merkezleri ve fizyolojisi ?

A

Hipoksi —-> periferal (karotid)

Hiperkapni ——> santral

solunum merkezini uyarır

82
Q

Sarkoidozda laboratuarda artan - azalanlar ?

A
  • CD 4 artışı (CD4/CD8 artışı)
  • serum ACE düzeyi artışı
  • adezyon molekülü ICAM-1 artışı
  • fibronektin artışı
  • IL-2, 6, 8, 10, 12, MCP-1 artışı
83
Q

Astım tedavisinde kullanılan ilaçlar ?

A
  • Oral ve inhale kortikosteroidler
  • Lökotrien antagonistleri (zileuton)
  • B-agonistler
    • Uzun etkili (salmeterol, formoterol)
  • Teofilin, Aminofilin
  • sistemik kortikosteroid
  • anti IgE (omalizumab)
  • diğer (kromolin sodyum, nedokromil sodyum)
84
Q

Öksürük ve dispnesi olan hastada süt benzeri görünümde BAL ve transbronşial biyopside PAS (+) liği ?

A

Pulmoner alveolar proteinozis

85
Q

Akut interstisyel pnömoni ?

A

Akut interstisyel pnömoni : nötrofil aracılıklı mekanizma ile alveol membranının hasarlanması

Nötrofilde zengin sıvı alveola sızar, inflamasyon başlar ve sonunda fibrozise kadar gider.

86
Q

Bronkoalveolar AC ca köken aldığı hücreler ?

A

bronkoalveolar ca.

1) müsinöz tip : respiratuar goblet hücreleri

2) non-müsinöz tip : tip II pnömosit veya Clara hücrelerinden

87
Q

İdiopatik pulmoner fibrozis tanısı için en önemli BT bulguları ?

A

Bibaziller retiküler anormallikler

+

Buzlu cam opesitesinin olmaması veya minimal olması

Diğer bulgular : > 50 yaş, sinsi ve yavaş başlangıç, bibaziller insp.raller, FEV1/FVC ile birlikte azalmış FVC, artmıi A-a oksijen gradienti, azalmış DLCO

88
Q

Obstruktif Uyku Apne sendromu hastalarında yüksek mortalite riski ?

A

apne indeksi uykunun her saati başına > 20 olanlar

89
Q

İdiopatik interstisyel pnömoniler ?

(2013 YDUS yer almayanı sormuş)

A

İdiopatik Interstisyel Pnömoniler

  • deskuamatif I.P.
  • difüz alveolar hasar (TRALI, ARDS, Akut intersisyel pnömoni)
  • non-spesifik I.P.
  • respiratuar bronşiolit
  • Genel I.P (kollajen damar h., idyopatik pulm.fibroz, pnömokonyoz, ilaç toksisitesi)
  • Organize pnömoni
  • Lenfoid intersitsyel pnömoni
90
Q

AC de hyalen nodül + PAS (+) = ?

A

hyalen nodül + PAS (+) = silikozis

91
Q

Sigara ile ilşkili olmayan AC hastalığı ?

A

sigara ile ilşkili olmayan AC hast. :

BOOP (bronşiolitis obliterans organize pnömoni)

92
Q

Küflenmiş samanla uğraştıktan 4-8 s sonra hipersensitivite pnömonisi ?

A

Actiomyces :

küflenmiş samanla uğraştıktan 4-8 s sonra hipersensitivite pnömonisi

93
Q

Astım sınıflaması ?

A

Intermittan astım : gündüz semptomu %80

Tdv : gerektikçe kısa etkili B2 agonist (astımın tüm safhalarında verilir)

Hafif persistan astım : gündüz semptomu > 2/hf (üstüste değil) veya gece semptomu > 2/ay, FEV1 > %80

Tdv : Düşük doz inhale kortikosteroid veya lökotrien antagonisti veya teofilin

Orta persistan astım : gündüz semptomu her gün mevcut veya gece semptomu > 5/ay, FEV1 %60-80

Tdv : Düşük - Orta doz inhale kortikosteroid ve uzun etkili B2 agonist

Ciddi persistan astım : sürekli gündüz semptomları veya sık gece semptomları, FEV1

Tdv : Yüksek doz inhale kortikoteroid ve uzun etkili B2 agonist ve oral kortikosteroid titre edilmesi

94
Q

Amfizem tipleri ?

A

Amfizem : iletici havayolu distali (resp.bronşiol ve alveol) harabiyeti

sentrilobuler amf. –> AC üst lobları, respiratuar bronşiol tutulur, sigara içenlerde görülür

panasiner amf. –> AC alt lobları, bazen tüm AC tutulur, alfa-1 AT (PiZZ homozigt) eksikliğinde görülebilir

95
Q

KOAH tedavisi (GOLD kriterleri) ?

A

Evre I (Hafif)

  • FEV1/FVC
  • FEV1 > %80
  • Tdv : kısa etkili bronkodilatatör

Evre II (Orta)

  • FEV1/FVC
  • FEV1 % 50 - 80 arası
  • Tdv : Evre I tdv + uzun etkili bronkodilatatör + rehabilitation

Evre III (Şiddetli)

  • FEV1/FVC
  • FEV1 % 30 - 50
  • Tdv : Evre II tdv + inhale kortikosteroid

Evre IV (Çok şiddetli)

  • FEV1/FVC
  • FEV1
  • Tdv : Evre III tdv + uzun dönem oksijen ve cerrahi seçenekler
96
Q

Malign plevral mezotelyoma kötü prognostik faktörler ?

A

MPM Kötü prognostik faktörler :

  • serum LDH > 500 IU/L
  • serum PLT > 400.000 /ml
  • göğüs ağrısı olması
  • erkek cinsiyet
  • serum WBC yüksekliği
97
Q

anti-Yo antikoru ilişkili malignite ?

A

meme / over ca.

Yan Dal Sınav Hazırlık (2015) (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions