Glandula paratiroides Flashcards
Cantidad de poblacion con 4 glandulas paratiroideas
85%
Cantidad de poblacion con glandulas supernumerarias
13%
Cantidad de poblacion con menos de 4 glandulas
3%
Bolsa faringea de glandulas paratiroideas superiores
Cuarta bolsa
Bolsa faringea de glandular tiroideas inferiores
Tercera bolsa
Bolsa faringea de tiroides
Cuarta bolsa, igual que glandulas paratiroideas superiores
Bolsa faringea de timo
Tercera bolsa faringea, igual que glandulas paratiroides inferiores
Principal causa de hipercalcemia en el px extrahospitalario
hiperparatiroidismo primario
Principal causa de hipercalcemia en el px hospitalario
Cancer
Datos renales de hipercalcemia
Litiasis, nefrocalcinosis, ERC por obstruccion
Datos oseas de hipercalcemia
Osteoporosis, osteitis FQ, dolor oseo, fracturas patologicas
Datos GI de hipercalcemia
Ulcera peptica, pancreatitis, dolor abdominal
Datos Neuropsiquiatricas de hipercalcemia
Depresion, ansiedad, psicosis, coma
Datos neuromusculares de hipercalcemia
Fatiga por hipotonia, debilidad muscular
Indicaciones de cirugia para hiperparatiroidismo
• Manifestaciones emocionales, renales, oseas o gastrointestinales.
• Aumento importante de Ca serico (1-1.6 mg/dl arriba de lo normal).
Díbenhi Ramírez
• Episodio de hipercalcemia grave.
• Reducción de depuración de creatinina.
• Cálculos renales.
• Excreción de calcio en orina de 24 hrs > 400mg/dl.
• Reducción importante de densidad ósea.
• Menor de 50 años.
• Falta de seguimiento médico
Farmaco mas eficaz para tx a corto plazo de hipercalcemia por HPT primario
Pamidronato
Por que insuficiencia renal causa hiperparatiroidismo secundario
Disminuye conversion de vitamina D2 a D3
Hiperparatiroidismo terciario
aumento de PTH secundario a estimulo cronico de paratiroides con autonomia en su funcion
Forma hereditaria de Hipoparatiroidismo
Sd de deficiencia endocrina multiglandular tipo 1
Sd de deficiencia endocrina multiglandular tipo 1
Insuficiencia suprarrenal, hipoparatiroidismo y candidiasis mucocutanea
Indicaciones directas para paratiroidectomia
- Osteodistrofia renal
- Osteitis fibrosa quirurgica
- Osteomalacia
- Osteopastia adinamica
Calcifilaxia
Calcificacion de la intimia media arterial
Glandulas afectadas en MEN-1
Pratiroides, pancreas, pituitaria
Glandulas afectadas en MEN-2
Carcinoma medular de tiroides, feocromocitoma e HPT primario
Hiperparatiroidismo familiar, gen
Mutacion en CaSR