Biologia Tumoral Flashcards
Mayor incidencia de cancer en hombre
Cancer de prostata (27%)
Mayor mortalidad de cancer en hombres
Cancer pulmon y bronquios (28%)
Mayor incidencia de cacner en mujeres
Mama (29%)
Mayor mortalidad en cancer en mujeres
Pulmon (26%)
Cambios definidos de la fisiologia celular para producir un tumor
- Autosuficiencia respecto a las señales de crecimiento
- Falta de sensibilidad ante señales de inhibicion de crecimiento
- Evasion de la muerte celular
- Potencial de replicacion ilimitada
- Angiogenesis mantenida
- Infiltracion tisular y metastasis
- Edicion inmunologica
Como saber si un cancer es hereditario?
Ocurre de forma bilateral, afecta edades tempranas
Como saber si un cancer es esporadico o somatico?
Es unilateral y tardio
Material y método para saber si un paciente tiene o porta alguna mutación genética
Enrevista, muestra ADN, PCR, Heteroduplex, secuenciacion
Experiencia mexicana-UANL sobre el BRCA
Pacientes de 24-35 años con diagnóstico de cáncer de mama el 64% tenía una mutación del BRCA1 o BRCA2
Experiencia mexicana-UANL sobre la mortalidad por cancer de mama
a los 5 años de vigilancia hay mortalidad de 45%
80% de muertes en primeros 3 años
Frecuencia entre BRCA 1 y 2 en familias con riesgo moderado de cancer de mama en Mexico
BRCA 1: 5%
BRCA2: 16%
Procedimiento de Mastectomía profiláctica
- Paciente portadora de BRCA1 o 2 o tiene una carga familiar importante para cáncer de mama se le ofrece cirugía profiláctica (cirugía conservadora de pezón y areola)
- Se hace incisión subareolar o supraerolar
- Se disecan los colgajos de piel, separando la grasa del tejido subcutáneo de la glánd. mamaria
- Se reseca la glándula mamaria del musculo pectoral
- Se colocan prótesis:
- Implantes definitivos (McGhan)
- Expansores tisulares
Tipos de cancer medular de tiroides
75% esporadico
MEN2A
Variante familiar
MEN 2B
Gen del cancer medular de tiroides
Proto-oncogen RET
Tiroidectomía profiláctica
- Incisión en escotadura supraesternal
- Corte a través del platisma
- Se coloca drenaje postoperatorio
Incidencia de cancer de colon
- Esporádico 80%
- Familiar
- Cáncer colorrectal hereditario no ligado a poliposis
- Enfermedad inflamatoria del intestino
- Poliposis cólica familiar
Canceres presentes en el cancer de mama heredofamiliar
- Cancer de mama en hombres y mujeres
- Cancer de pancreas
- Cancer de prostata
Sospecha de cancer de mama heredofamiliar
- Cancer de mama en mujeres menores de 40 años
- Dos o mas mujeres en el mismo lado de la familia diagnosticadas con cancer en menos de 50 años
Tratamiento de cancer de mama heredofamiliar
Vigilancia estrecha, quimioprevencion (tamoxifeno), cx
Gen del retinoblastoma
Gen RB1
Grupo epidemiologico del retinoblastoma
Tumor pediatrico
Asociacion del retinoblastoma
Sarcoma, melanoma, tumores del SNC
Canceres en el sindrome de Lifraumeni
Sarcomas, cancer de mama y neoplasias cerebrales
Sospecha del sindrome de Lifraumeni
- Sarcoma en menores de 45 de edad
- Familiar de primer grado con cancer dx en menor de 45 de edad
- Familiar de primer o segundo grado con sarcoma a cualquier edad y cancer menor de 45 de edad
Gen afectado en el Sd de Lifraumeni
Gen TP53, AD
Gen afectado en poliposis adenomatosa familiar
Gen APC
Grupo epidemiologico con poliposis adenomatosa familiar
Segunda a tercera decada de la vida
Cancer extracolonico en poliposis adenomatosa familiar
Polipos digestivos altos, tumor desmoides, ca de tiroides
Sindrome en poliposis adenomatosa familiar
Sd de Gardner