Complicaciones de cx Flashcards
Efectos fisiologicos de la hipotermia
- Activa al sistema simpatico
- Aumenta liberacion de NE,
- Aumenta T/A
- Vasoconstriccion
- Altera coagulacion y macrofagos, haciendo cicatrizacion deficiente
Causa numero uno de fiebre postoperatoria infecciosa
Absceso
Causa numero uno de fiebre postoperatoria no infecciosa
Atelectasia
Causa de fiebre postoperatoria en primeras 24-46 h
flebitis, liberacion de citocinas
Causa de fiebre postoperatoria en primeras 48 a 72 h
Atelectasia
Causa de fiebre postoperatoria despues de 48 h
Secundrio a complicaciones cx
Que hacer si hay fiebre entre 5-8 dias despues de cx
Atencion inmediata
Tratamiento de tromboembolismo pulmonar
Estreptocinasa, activador de plasminogeno, anticoagulacion con heparina y warfarina
Suspension de medicamentos antes de cx para evitar hematoma
-AINES en preqx
-Antiagregantes (clopidrogel): 7-10 dias antes
-Warfarina: 3-4 dias antes
Cuando reanudar medicamentos? 1-2 dias
Riesgo maximo de infarto perioperatorio
en primeras 48 horas, mortalidad de 30%
Niveles de troponina en infarto
Mayor de 1 mg/mL, se eleva 3 horas post lesion
Tratamiento de infarto perioperatorio
Oxigeno, aspirina, beta bloqueadores, nitroglicerina, anticoagulacion sistemica
Tratamiento arritmias cardiacas
Cardioversion electrica, vasodilatadores, beta bloqueadores, digitalicos, antagonistas de Ca, lidocaina
Retencion urinatia tratamiento
Sonda vesical, vaciar lentamente
Causa de insuficiencia renal aguda
- Alteracion en flujo de entrada
- Alteracion parenquimatosa
- Alteracion en flujo de salida