Gineco 6 - DSTS

Question 1

Corrimento fétido, de coloração acinzentada, microbolhosa, sem sinais inflamatórios, é mais característicos de qual vulvovaginite?

Answer 1

Vaginose bacteriana

Question 2

Clue Cells (Células alvo) no exame a fresco sugere qual vulvovaginite?

Answer 2

Vaginose bacteriana

Question 3

Tratamento preconizado na vaginose bacteriana

Answer 3

Metronidazol oral por 7 dias ou

Creme vaginal por 5 dias

Question 4

Corrimento branco grumoso, sem odor, associado a prurido, edema e hiperemia, é mais característico de qual vulvovaginite?

Answer 4

Candidíase

Question 5

O que espera-se encontrar no exame a fresco de candidíase?

Answer 5

Hifas ou pseudo hifas

Question 6

Corrimento abundante amarelo-esverdeado, bolhoso e mau cheiroso, associado a prurido, hiperemia, irritação e colopite em framboesa, características de qual vulvovaginite?

Answer 6

Tricomoníase

Question 7

Quais vulvovaginites cursam com aumento do pH vaginal?

Answer 7

Tricomoníase e Vaginose Bacteriana

Question 8

Tratamento preconizado na tricomoníase

Answer 8

Metronidazol (pode ser feito dose única).

Necessita tratar parceiro

Question 9

Quadro semelhante a candidíase, porém com ausência de patógenos à microscopia? Tratamento?

Answer 9

Vaginose citolítica

Alcalinização com bicarbonato

Question 10

Quadro clínico semelhante a tricomoníase em mulheres na peri menopausa, porém sem patógenos na microscopia? Tratamento?

Answer 10

Vaginite atrófica

Estrogenioterapia tópica

Question 11

Agentes mais comumente relacionados a uretrites e cervicites

Answer 11

Neisseria gonorroeae

Chlamydia trachomatis

Question 12

Tratamento preconizado nas uretrites e cervicites

Answer 12

Ceftriaxona dose única (Para gonococo)
Azitromicina 1g dose única (chlamydia)
Pode-se usar doxiciclina no lugar de azitromicina

Question 13

Como são os critérios diagnósticos de DIP

Answer 13

3 maiores (Dores): Dor hipogastrica + anexial + mobilização l

E ao menos um critério menor (sinal infeccioso): Febre, Leucocitose, VHS/PCR, Cervicite, presença confirmada do gonococo ou da chlamydia.

Question 14

Indicações de hospitalização para tratamento de DIP

Answer 14

Se peritonite, abcesso tubo ovariano, abcesso maior que 10cm ou abcesso roto

Question 15

Como é feito o tratamento de DIP?

Answer 15

Ceftriaxona + Metronidazol + Doxiciclina

Muda-se via de administração dependendo do regime de tratamento

Question 16

Indicação de tratamento cirúrgico na DIP

Answer 16

Falha do tratamento clínico com abcesso
Abcesso no fundo de saco
Abcesso maior que 10cm ou roto

Question 17

Em caso de DIP em paciente portadora de DIU, qual a conduta?

Answer 17

Não há necessidade de retirada do DIU

Manter tratamento habitual

Question 18

Úlcera genital única, indolor, com adenopatia sem fistulização, é quadro sugestivo de:

Answer 18

Sífilis

Question 19

Úlcera genital única, indolor, com adenopatia dolorosa e fistulizada em bico de regador, sugestivo de:

Answer 19

Linfogranuloma venéreo

Question 20

Tratamento do linfogranuloma venéreo, e seu agente etiológico

Answer 20

Chlamydia trachomatis

Azitromicina ou doxiciclina

Question 21

Tratamento da sífilis e seu agente etiológico

Answer 21

Treponema palidum
Penicilina benzatina 2,4mi UI dose única se primária ou secundária
Penicilina benzatina 2,4mi UI 3 doses (uma a cada semana) se terciária ou latente tardia

Question 22

Úlceras múltiplas, em espelho, indolor, sem qualquer adenopatia, sugere:

Answer 22

Donovanose

Question 23

Tratamento na Donovanose e seu agente etiológico

Answer 23

Klebsiella granulomatis

Azitromicina ou Doxicilina

Question 24

Múltiplas úlceras dolorosas, de fundo sujo, com adenopatia fisrulizada em orifício único, sugere:

Answer 24

Cancro mole

Question 25

Tratamento do cancro mole e seu agente etiológico

Answer 25

Azitromicina dose única

Question 26

Múltiplas vesícula e úlceras, dolorosas, de fundo limpo, com adenopatia não fistulizada sugere:

Answer 26

Herpes genital

Question 27

Em caso de violência sexual, como deve ser feita a profilaxia não viral?

Answer 27

Azitromicina + Benzetacil + Ceftriaxona + Metronidazol em até 14 dias após
(ABC + M)

Question 28

Em caso de violência sexual, como deve ser feita a profilaxia viral?

Answer 28

Tenofovir+Lamivudina+Dolutegravir (Até 72h após)

Vacinação para hepatite B e imunoglobulina em até 14 dias após, se não vacinados ou desconhecidos

Question 29

Via de parto em gestante HIV positivo

Answer 29

Se carga viral desconhecida ou acima de 1000 cópias: Cesárea eletiva com 38 semanas

Se carga viral indetectada ou menor que 1000 cópias: Vaginal (+AZT EV Intraparto se carga detectável menor que 1000)