Gineco 4 - Mama E Ovario

Question 1

Principal causa de mastalgia acíclica

Answer 1

Ectasia ductal

Question 2

Principal causa de mastalgia cíclica

Answer 2

Alteração funcional benigna da mama

Question 3

Quando é indicado tratamento da mastalgia? Quais as opções?

Answer 3

Se sintomas persistentes por mais de 6 meses com alteração da qualidade de vida.
Tamoxifeno e Danazol

Question 4

Características do derrame papilar patológico

Answer 4

Espontâneo, uniductal, unilateral, em água de rocha ou sanguinolento/serossanguinolento

Question 5

Qual a principal causa de derrame papilar patológico? E fisiológico?

Answer 5

Patológico: papiloma intraductal

Fisiológico: ectasia ductal

Question 6

Tratamento da galactorreia

Answer 6

Excluir causa medicamentosa (suspender medicamento causador). Carbegolina ou Bromocriptina

Question 7

Descreva a classificação de bi-rads

Answer 7

0: inconclusivo
1: sem achados
2: achados benignos
3: achados provavelmente benignos
4: achados suspeitos de malignidade
5: altamente suspeitos de malignidade
6: malignidade já confirmada

Question 8

Características histológica do fibroadenoma x tumor filoide

Answer 8

Fibroadenoma: Estroma HIPOcelular

Tumor Filoide: Estroma HIPERcelular

Question 9

Fatores de risco para o abcesso subareolar crônico recidivante

Answer 9

Tabagismo, obesidade, DM

Question 10

Lesões de risco para CA de mama

Answer 10

Hiperplasia ductal atípica
Hiperplasia lobular atípica
Carcinoma lobular in situ

Question 11

Rastreamento cancer de mama habitual

Answer 11

Mamografia bienal de 50 a 69 anos pelo MS
OU
Mamografia anual a partir dos 40 anos pela Febrasgo/CBR

Question 12

Rastreamento CA de mama alto risco

Answer 12

Mamografia anual a partir de 35 anos pelo MS
Ou
Anual a partir de 30 anos pela Febrasgo/CBR

Question 13

Fatores que classificam para rastreamento de Alto risco para CA de mama

Answer 13

Parente de primeiro grau que teve CA antes dos 59 anos, ou que teve CA bilateral, ou parente masculino que teve CA de mama
Presença de lesões atípicas ou carcinoma lobular jn situ, presença de BRCA1 ou BRCA2

Question 14

Tipo mais comum de CA de mama

Answer 14

Carcinoma ductal infiltrante

Question 15

Carcinoma bilateral mais comum

Answer 15

Carcinoma lobular infiltrante

Question 16

Tipo de carcinoma de pior prognóstico

Answer 16

Carcinoma inflamatório

Question 17

Em que situação se pode fazer uma cirurgia conservadora para tratamento de CA de mama?

Answer 17

Em carcinoma in situ, com até 20% de acometimento da mama. Sempre fazendo RT adjuvante.

Question 18

Tipos de câncer de mama, conforme imuno-histoquímica

Answer 18

Triplo negativo (indiferenciado, agressivo, pior prognóstico)
Her2 positivo (indiferenciado, agressivo,  responde a QT e Transtuzumabe)
Receptor estrogênio e progesterona positivo (Diferenciados, melhor prognóstico)

Question 19

Indicação de QT adjuvante no tratamento do CA de mama

Answer 19

Tumores maiores que 1 cm
Linfonodo positivo
Metástases (M1)
Superexpressao Her 2
Receptor hormonal negativo

Question 20

Hormonioterapia no CA de mama

Answer 20

Receptor estrogênio positivo
Tamoxifeno em mulheres pre menopausa
Inibidor da aromatase em mulheres pós menopausa