GIN - VPH Flashcards
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
EL HPV ES UN VIRUS PEQUEÑO COMPUESTO POR UNA DOBLE CADENA
CIRCULAR DE ADN CONTENIDA EN UNA CÁPSIDE PROTEICA.
HPV. Clasificación en relación a su potencial oncogénico.
cepas de mayor riesgo oncogenico 16, 18, 45,34,33,
HPV Epidemio
HPV: SEGUNDO CARCINOGENO HUMANO LUEGO
DEL TABACO
→ 5% de todos los canceres
90% de lso cancer por HPV son cervicales ( orofaringeo tb ocurre )
QUIENES PUEDEN INFECTARSE POR HPV?
LA INFECCION POR HPV SIEMPRE PRODUCE CÁNCER DE CUELLO UTERINO?
Transmision sexual, cuaquer edad.
No produce siempre cancer, es somado con Edad, tabaco, HIV, transplantes, drogas, imunodepresion
LESIONES INTRAEPITELIALES
CERVICALES. DEFINICIÓN
LAS LESIONES INTRAEPITELIALES SON AQUELLAS
ALTERACIONES EN LA BIOLOGÍA DEL EPITELIO QUE SE EPRESAN
MORFOLÓGICAMENTE COMO
ALTERACIONES NUCLEARES Y CELULARES:
*Alteraciones en celularidad
*Alteraciones madurativas
*Alteraciones en la polaridad
*Alteraciones nucleares y mitóticas
DX HPV y lesion intraepitelial
EVALUACION DEL TRACTO GENITAL INFERIOR.
TRIPODE DIAGNOSTICO
CITOLOGÍA -SCREENING o TAMIZAJE
COLPOSCOPIA - LOCALIZACIÓN DE LESION
HISTOLOGÍA - DIAGNÓSTICO ( anatopato )
PAP no se realiza en caso
NO SE DEBE REAIZAR ANTE TUMORES VISIBLES CLINICAMENTE.
El PAPANICOLAU es una herramienta de PREVENCIÓN …
SECUNDARIA: intervención en personas para detectar, disminuir o detener la progresión de una patología en etapas tempranas.
Resultado PAP anormal
ANORMAL: alteraciones de las células de diferente grado.
REQUIERE REALIZAR
COLPOSCOPIAY/O
BIOPSIA
Cuando empeza con PAP
21 años, mismo con relacion sexual a los 15 por ejemplo
Como funciona el screening de HPV
edad de mujeres?
Colspocopia
La COLPOSCOPIA es un estudio en el cuál a través de la visualización magnificada del cuello uterino y la utilización de filtros y reactivos es posible LOCALIZAR LESIONES del
Tracto genital inferior (vulva, vagina y cuello uterino), región perianal y ano.
A su vez es aplicable como EXÁMEN COMPLEMENTARIO DEL PAPANICOLAU
permite coleta muestra pra biopsia
Tipos de lesion y conducta
tipo 1 e 2 - control periodico
3 siempre TTO
METODOS TERAPEUTICOS
METODOS ABLATIVOS - CRIOTERAPIA-VAPORIZACION LA, SER- ELECTROFULGURACIÓN
METODOS ESCISIONALES - LEEP- LASER-CONO, A BISTURI FRIO
Los resultados terapéuticos de ambos métodos en pacientes se leccionadas han presentado tasas de curaciones similares. La tasa de fracaso terapéutico oscila entre un 5- 15%.
Prevención
Prevención primaria
Educación sanitaria ( metodos barrera )
Vacunas HPV
+
Prevención secundaria
Screening
