Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatria > Giełda z Wu-Zetek (ten plik od Maćka) > Flashcards

Giełda z Wu-Zetek (ten plik od Maćka) Flashcards

1
Q

Co bierze się pod uwagę przy ocenie wartości ciśnienia tętniczego u dzieci?

A

wiek, płeć, wzrost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wybierz dokładną definicję wnętrostwa:

A

obecność jądra na prawidłowej drodze zstępowania do moszny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jakie zaburzenia elektrolitowe mogą być przyczyną zaparć?

A

hipokaliemia, hiperkalcemia, hipomagnezemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Matka zgłasza się z 20-dniowym noworodkiem. W wywiadzie jednorazowa gorączka 39°C, która ustąpiła po czopku z paracetamolem. W momencie wizyty stan dziecka dobry. Jakie jest właściwe postępowanie?

A

kierujesz dziecko na SOR celem przyjęcia na oddział szpitalny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tętnienie wyczuwalne pod mostkiem (impuls prawej komory):

A

wskazuje na aplazję lub dysplazję lewego serca
jest zawsze objawem patologicznym
wskazuje na nadmierne obciążenie prawej komory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W jakim wieku dziecko samodzielnie unosi główkę, podpierając się na otwartych dłoniach?

A

3 miesiące

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Która część główki dziecka przoduje w porodzie w położeniu potylicznym?

A

ciemiączko małe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

W rozwoju niemowlęcia bardzo ważna jest znajomość tempa przyrostu obwodu głowy.

A

po urodzeniu obwód głowy powinien być większy od obwodu klatki piersiowej o około 1 - 2 cm
tempo przyrostu obwodu głowy jest największe w pierwszym i drugim kwartale pierwszego roku życia
tempo przyrostu obwodu głowy u wcześniaków jest szybsze niż u zdrowych noworodków i w pierwszym kwartale życia może przekraczać 2 cm/miesiąc
pomiar obwodu głowy powinien być regularnie wykonywany do 3 roku życia

FAŁSZ: w 2 roku życia tempo przyrostu obwodu głowy jest podobne jak w IV kwartale pierwszego roku życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Który wymiar głowy noworodka jest najmniejszy?

A

podpotyliczno-ciemieniowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zaznacz fałszywe zdanie na temat biegunek u dzieci:

A

WSZYSTKO FAŁSZ
Biegunki u dzieci najczęściej wywołane są przez E. coli.
Objawy odwodnienia rozwijają się powoli, gdyż organizm dziecka ma dużo wody.
U dzieci karmionych sztucznym mlekiem podajemy rutynowo mleko o obniżonej zawartości laktozy.
Najlepszym wskaźnikiem odwodnienia dziecka jest wywiad lekarski.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Na jaką wadę serca może wskazywać słabo wyczuwalne tętno na tętnicach udowych przy dobrze wyczuwalnym tętnie na tętnicach promieniowych?

A

zwężenie cieśni aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Która z poniższych wad serca nie jest przyczyną sinicy centralnej?

A

ubytek międzyprzedsionkowy

jest:
przełożenie wielkich pni tętniczych
duże przetoki tętniczo-żylne w płucach
całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

U kogo istnieją wskazania do leczenia bezobjawowej bakteriurii?

A

dzieci przed operacją urologiczną, w immunosupresji, kobiety w ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie jest podstawowe badanie przesiewowe w kierunku wad układu moczowego?

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

5-letnia dziewczynka z ostrą pokrzywką: tętno 110, 30 oddechów na minutę, RR 70/50, saturacja 96%.
Który z parametrów jest nieprawidłowy?

A

RR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Które ze zdań na temat wyników morfologii krwi u dzieci jest prawdziwe:

A

RDW powyżej 15% oznacza anizocytozę.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kiedy prawidłowo zarasta ciemiączko przednie:

A

po 9 m.ż.

przed 18 m.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

U lekko bladej dziewczynki w stanie ogólnym dobrym, skierowanej na Oddział Hematologii po nieskutecznym leczeniu anemii mikrocytarnej preparatami żelaza, czasem występują bóle brzucha. Podejrzewać należy wszystkie poniższe schorzenia oprócz:

A

niedoboru kwasu foliowego

Może być:
talasemii
niewłaściwego leczenia niedoboru żelaza
krwawienia z powodu nietolerancji pokarmowej
celiakii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jakie jest podstawowe zapotrzebowanie na płyny u dziecka o masie 23 kg?

A

1560 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jakie jest kryterium rozpoznania niewydolności oddechowej u dziecka bez wad serca?

A

pO2<60mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co należy zrobić w pierwszej kolejności u dziecka nieprzytomnego:

A

zapewnić drożność dróg oddechowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Poniżej wymieniono cechy węzłów chłonnych w badaniu fizykalnym. Wskaż te, które budzą największy niepokój onkologiczny. Wybierz najpełniejszą odpowiedź.

A 
Twarde
Niebolesne
Nieprzesuwalne
Tworzące pakiety
Badalne węzły nadobojczykowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Jaka jest przyczyna szybkiego postępu infekcji płucnych u dzieci?

A

krótkie drogi oddechowe
niedojrzałość śluzu w drogach oddechowych
nie w pełni wykształcony odruch kaszlowy
wąskie i sztywne ściany oskrzeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wybierz objawy duże WWS:

A

szmer skurczowy > 3 i każdy szmer rozkurczowy
sinica centralna
niewydolność krążenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jaka jest najczęstsza wrodzona wada serca?

A

ubytek międzykomorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Który z poniższych objawów jest charakterystyczny dla odwodnienia w stopniu umiarkowanym?

A

nawrót kapilarny 2-3 s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Czego nie weźmiesz pod uwagę w diagnostyce różnicowej tachykardii?

A

nadciśnienia śródczaszkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kiedy zdiagnozujemy u dziecka nadciśnienie po jednokrotnym pomiarze?

A

nie diagnozuje się przy jednokrotnym pomiarze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wyniki badań 2-miesięcznego dziecka: RBC 3500000; WBC 14000; PLT 450000; HB 9,8 g/dl; rozmaz: lim 68%, m-8%.

A

norma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Wskaż objaw niecharakterystyczny dla zapalenia oskrzelików u dziecka:

A

duszność wdechowa

Jest: świst wydechowy, gorączka, intensywny kaszel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Wskaż objaw, który nie występuje w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego u dziecka:

A

objaw Chełmońskiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Co nie jest typową przyczyną wymiotów u noworodka?

A

OZWR

jest: 
ZOMR
ZUM
malrotacja jelit
NEC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Najczęstszą przyczyną stridoru wdechowego u dzieci jest:

A

podgłośniowe zapalenie krtani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Wskaż zdanie prawdziwe o lekach przeciwgorączkowych:

A

Ich stosowanie u dzieci jest opcjonalne i zależy od wielu czynników

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Wybierz zdanie prawdziwe o retikulocytach:

A

ich poziom we krwi wzrasta w sferocytozie wrodzonej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Jakie schorzenie należy podejrzewać u dziecka, które nie oddało smółki przez ponad 48 godzin po urodzeniu?

A

mukowiscydozę

chorobę Hirschsprunga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Które stałe zęby wyrzynają się zazwyczaj jako pierwsze?

A

trzonowe “szóstki”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

W której z poniższych sytuacji nie występuje krwiomocz?

A

krwawienie miesiączkowe
rak nerki
uraz miednicy
zapalenie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Dokończ zdanie: Pobieranie moczu do woreczka…

A

sprawia, że wyłącznie ujemny wynik posiewu moczu jest wiarygodny.
jest stosowane, choć pobranie z cewnika jest metodą rekomendowaną.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące drgawek gorączkowych:

A

brak poprawnej odpowiedzi

FAŁSZ:
im starsze dziecko, tym większe jest ryzyko nawrotów
wykonanie EEG pozwala określić prawdopodobieństwo wystąpienia padaczki
ich występowanie u krewnych pierwszego stopnia nie wpływa na ryzyko ich wystąpienia u dziecka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Jak można rozpoznać wdechowe zdjęcie RTG:

A

widocznych jest pierwszych pięć przestrzeni międzyżebrowych przednich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Wskaż prawdziwe zdania charakteryzujące ATOS:

A

najsilniej wyrażony jest między 4-6 miesiącem
umożliwia prawidłowy rozwój koordynacji wzrokowo-ruchowej
przejawia się wyprostem kończyny po stronie twarzy i zgięciem po stronie potylicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Jaka jest właściwa diagnoza u dziecka z BMI=19, znajdującego się na 97. centylu pod względem masy ciała?

A

otyłość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Badania palpacyjnego tętna u małego dziecka nie przeprowadza się na:

A

tętnicy biodrowej wspólnej

można: 
tętnicy grzbietowej stopy
tętnicy szyjnej
tętnicy promieniowej
tętnicy łokciowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Przechylanie główki dziecka na bok podczas zabawy może być spowodowane przez:

A

podwójne widzenie
guz OUN
niedowidzenie połowicze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Najmniejsze prawdopodobieństwo organicznego pochodzenia bólu głowy istnieje:

A

gdy ból występuje wieczorem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Co nie należy do objawów podmiotowych zapalenia opon mózgowych u 3-miesięcznego niemowlęcia?

A

ból głowy

należy:
letarg
zmiana rytmu snu
uwypuklone, tętniące ciemiączko
nieutulony płacz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie:

A

do oceny rozwoju płciowego służy skala Pradera

PRAWDA:
u dziewcząt pokwitanie zaczyna się rozwojem gruczołów piersiowych
u chłopców pokwitanie rozpoczyna się powiększeniem jąder
prawdziwe GnRH-zależne dojrzewanie płciowe jest zawsze izoseksualne
rozpoczęcie dojrzewania płciowego zachodzi w wieku 8-13 lat u dziewczynek i 9-14 lat u chłopców

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Dziecko zaaspirowało ciało obce. Jakie obrazowanie należy wykonać, by wykryć lokalizację ciała obcego?

A

zdjęcie wdechowo-wydechowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Dziecko kilkumiesięczne, odwodnione, utraciło ponad 10% masy ciała. Ma zapadnięte ciemiączko i gałki oczne, wymiotuje. Jaka powinna być diagnoza i prawidłowe postępowanie?

A

odwodnienie ciężkie, nawadniamy dożylnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Co nie jest cechą somatycznego bólu brzucha?

A

towarzyszą mu objawy autonomiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Co powinno skłonić do diagnostyki w kierunku niedoboru wzrostu:

A

odchylenie o -2 SD w siatkach dla wzrostu

odchylenie o -1,5SD w stosunku do MPH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Guzy klatki piersiowej mają swoją charakterystryczną lokalizację, za wyjątkiem:

A

nowotworów układu chłonnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Mankiet do pomiaru ciśnienia u dziecka powinien mieć szerokość równą:

A

2/3 obwodu ramienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Do cech nefrytycznych występujących u dziecka z całą pewnością nie można zaliczyć:

A

żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

Można:
krwinkomocz
krwiomocz
białkomocz
nadciśnienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Badanie moczu u dziecka po raz kolejny wykazało leukocyty w moczu (25 wpw). Dziecko wykazuje objawy wskazujące na ZUM. Jakie będzie dalsze postępowanie diagnostyczne?

A

USG
oznaczenie wskaźników stanu zapalnego (CRP, OB)
morfologia krwi
sprawdzić czy w moczu nie występują inne patologie poza leukocyturią (posiew, wałeczki, śluz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Matka chce odstawić 5-miesięczne dziecko od piersi, jaki pokarm jej polecisz?

A

krowie mleko humanizowane i pokarmy stałe odpowiednie dla wieku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Dziecko w wieku 2 lat nie biega, nie wchodzi po schodach trzymane za rączkę, nie łapie piłki. Jakie jest właściwe rozpoznanie?

A

wskazana jest konsultacja neurologiczna

u dziecka występują problemy związane z układem ruchu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

U 12-letniego chłopca od 6 tygodni występuje kaszel, nawrotowe gorączki, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby i śledziony (2cm poniżej odpowiednio prawego i lewego łuku żebrowego) oraz wysypka na kończynach dolnych (płaskie, czerwone plamki o średnicy do 1mm). Chłopiec wcześniej przyjmował z tego powodu dwa różne antybiotyki, które powodowały okresową poprawę. Jakie postępowanie poweźmiesz?

A

zlecę badanie morfologii krwi, gdyż tak może prezentować się ostra białaczka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Biegunki u dzieci mają zwykle etiologię bakteryjną, dlatego należy w każdym przypadku zlecić podaż antybiotyku.

A

Oba zdania są fałszywe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Który z poniższych objawów jest najlepszym wskaźnikiem ostrego odwodnienia u dziecka:

A

bezmocz trwający 6 godzin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Najczęstszą przyczyną upośledzenia umysłowego jest:

A

zespół Downa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Porażenie mózgowe u dzieci przedwcześnie urodzonych objawia się najczęściej:

A

porażeniem obustronnym kurczowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Szczepieniami obowiązkowymi w Polsce są wszystkie poniższe, poza szczepieniem przeciwko:

A

rotawirusom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące limfadenopatii:

A

u dzieci zazwyczaj jest odczynowa
może być wynikiem zażywania leków, np. cefalosporyn i fenytoiny
gdy występuje tylko w ⅓ górnej szyi, towarzyszy jej gorączka i objawy zapalenia, wskazana jest podaż antybiotyku i obserwacja
powiększenie węzłów chłonnych nadobojczykowych u nastolatka nasuwa podejrzenie nowotworu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Który wynik morfologii krwi dziecka skłania do konsultacji hematologicznej?

A

leukocyty 150000/ml u dziecka z infekcją

inne:
Hb 105 g/l u 3-miesięcznego dziecka
płytki krwi 170000/ml przy normie wynoszącej w danym laboratorium 220000/ml
neutrofile 1500/ml przy infekcji wirusowej u dziecka w wieku 2 lat
niezależnie od dokładnego wyniku, zawsze należy konsultować jakiekolwiek odchylenia w morfologii krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Prawdziwe zdanie dotyczące pomiarów antropometrycznych to:

A

siatki centylowe są dopasowane do populacji, z której pochodzi dziecko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

U 15-miesięcznej dziewczynki nie pojawił się jeszcze żaden ząb. Taki stan rzeczy może mieć wiele przyczyn, ale z pewnością nie jest nią:

A

ankyloglossia

może:
krzywica oporna na witaminę D
niedoczynność tarczycy
zespół Downa
zespół Aperta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Bezobjawowa bakteriuria to:

A

brak objawów klinicznych, posiew dodatni, zmiany w badaniu ogólnym moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Jakie leczenie jest właściwe u dziecka z rozpoznaną biegunką spowodowaną wirusem Norwalk:

A

leczenie objawowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Który z poniższych objawów z najmniejszym prawdopodobieństwem będzie występował u chłopca z płynem w jamie opłucnej:

A

wzmożone drżenie głosowe

może:
tarcie opłucnowe
szmer oskrzelowy
ściszenie wypuku
ściszenie szmerów oddechowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Która z wymienionych cech nie występuje w podgłośniowym zapaleniu krtani:

A

świst wydechowy

jest:
stridor
szczekający kaszel
chrypka
poprzedzająca infekcja GDO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Co nie jest objawem niedokrwistości?

A

Buczenie żylne.

jest:
Zahamowanie przyrostu masy ciała u niemowląt.
Osłabienie i zmniejszenie tolerancji wysiłkowej.
Upośledzenie koncentracji i uwagi.
Ból i zawroty głowy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

O czym świadczy przesunięcie obrazu krwi w lewo?

A

Zakażenie bakteryjne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Wskaż prawidłową kombinację dotyczącą karmienia piersią:

A

Zalecane jest karmienie wyłącznie piersią do 6 miesiąca życia.
Przy karmieniu piersią powinna być włączona suplementacja witaminy D3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Wskaż błędne zdanie dotyczące moczu.

A

Polakisuria to wydalanie dużej ilości mocz=u naraz.

PRAWDA:
Nykturia często wskazuje na choroby przewlekłe układu moczowego.
Oliguria oznacza diurezę mniejszą niż 1ml/kg/godz.
Poliuria utrzymujące się wydalanie >2500 ml moczu na dobę.
Anuria to inaczej bezmocz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Chłopiec 6-letni ma gorączkę, bladość skóry zauważoną przez matkę jakiś czas temu, utyka na nogę, ma wybroczyny na skórze, ból w stawie kolanowym i udzie. Co podejrzewasz?

A

Rozrost nowotworowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Dla którego z podanych schorzeń stridor wdechowy jest najbardziej charakterystyczny?

A

Zwężenie nozdrzy tylnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

W jakim wieku przestajemy widzieć grasicę na RTG?

A

2 rok życia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Spośród poniższych wskaż wady sinicze ze zwiększonym przepływem płucnym:

A

nieprawidłowy spływ żył płucnych
wspólny pień tętniczy
przełożenie wielkich naczyń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Do poradni zgłasza się matka z 7-miesięcznym dzieckiem w celu otrzymania porady żywieniowej. Dziecko do tej pory jadło kaszkę z glutenem i przecier jarzynowy, a wcześniej było karmione naturalnie. Dziecko ma obciążający wywiad alergiczny. Jakie jest właściwe zalecenie?

A

Dodanie mięsa lub ryby do zupki 1-2 razy w tygodniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Typowa manifestacja tetralogii Fallota to:

A

napady anoksemiczne “tet spell”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Koarktacja aorty to:

A

Zwężenie aorty w miejscu cieśni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Do lekarza zgłasza się ojciec z 8-miesięcznym niemowlęciem po zaobserwowaniu krwi i śluzu w stolcu. Rodzeństwo niemowlęcia skarży się obecnie na biegunkę, ale nie zaobserwowało w swoim stolcu domieszek patologicznych. Niemowlę nie ma cech odwodnienia ani objawów otrzewnowych. Brzuch trudno badalny. Lekarz zaobserwował u pacjenta ból brzucha występujący falami. Jakie jest prawidłowe postępowanie?

A

Należy natychmiast wykonać badanie USG, aby wykluczyć wgłobienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Wybierz zdanie nieprawdziwe:

A

Wagę dziecka sprawdzamy zawsze w odniesieniu do wieku chronologicznego dziecka

PRAWDA
W zespole Noonan występuje niedobór wzrostu
Wzrost oczekiwany u dziewczynki obliczamy według następującego wzoru: (wzrost matki + wzrost ojca - 13cm) / 2
Wiek kostny służy do oceny auksologicznej dziecka
Do oceny rozwoju wagę i wzrost dziecka nanosimy zawsze na siatki centylowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Wybierz nieprawdziwe zdanie dotyczące krążenia płodowego:

A

Otwór owalny zapewnia przepływ lewo-prawy

PRAWDA:
Opór płucny jest większy niż opór systemowy
Krążenie jest równoległe
Przepływ płucny jest niewielki (około 10% rzutu prawej komory)
Saturacja w żyle pępkowej jest wyższa niż w tętnicach pępkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Do przychodni zgłasza się matka, która chce zakończyć karmienie dziecka piersią po 5 miesiącach. Jakie jest Twoje zalecenie dotyczące następnego etapu żywienia dziecka?

A

Dalsze karmienie piersią z włączaniem pokarmów stałych typowych dla niemowląt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Do poradni zgłasza się matka z 2-miesięcznym dzieckiem, u którego zauważyła okresowo występujący zez zbieżny prawego oka. Lekarz nie zauważa żadnych innych odchyleń od normy. Jakie jest właściwe postępowanie?

A

Natychmiast zlecić konsultację okulistyczną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Skala Pradera służy do:

A

Oceny obojnactwa rzekomego żeńskiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Objawem oponowym u dzieci w wieku szkolnym jest objaw:

A

Amossa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Standardowe dobowe zapotrzebowanie na płyny u 16-kilogramowego chłopca wynosi:

A

1300 ml

92
Q

W celu zachowania drożności przewodu tętniczego u dziecka z ciężką przewodozależną wadą serca należy użyć:

A

Ciągłego wlewu PGE1

93
Q

Pediatryczna Skala Glasgow służy do oceny świadomości. Ocenia się w niej:

A

Otwarcie oczu, reakcję słowną i ruchową

94
Q

Wskaż nieprawdziwą cechę układu moczowego noworodka:

A

Wysoka wartość przesączania kłębuszkowego

PRAWDA:
Wysoka zawartość moczanów w moczu
Upośledzenie zdolności zagęszczania moczu
Przemijająca glukozuria

95
Q

W populacji pediatrycznej najczęstszą przyczyną odwodnienia to

A

Biegunki i wymioty

96
Q

Kiedy bezwzględnie należy wdrożyć suplementację żelazem?

A

W przypadku dzieci z ciąż mnogich, wcześniactwa i niedoborów Fe w ciąży

97
Q

Który z poniższych objawów jest objawem oponowym u niemowląt?

A

Uwypuklone ciemiączko

Wygięcie grzbietowe

98
Q

Spodziectwo to:

A

ujście cewki moczowej po stronie brzusznej prącia

99
Q

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące przedłużającej się biegunki:

A

Najczęściej wymaga antybiotykoterapii

PRAWDA:
Trwa powyżej dwóch tygodni
Może być następstwem ostrej biegunki
Najczęściej wymaga diety eliminacyjnej
Należy wykonać posiew kału
100
Q

Odruch ATOS - wskaż zdanie fałszywe:

A

Może występować do 8. miesiąca życia.

PRAWDA:
Najbardziej zaznaczony jet między 2. a 6. miesiącem życia.
Jest odruchem fizjologicznym.
Po przekręceniu główki w bok następuje wyprost kończyn po tej samej stronie i zgięcie po przeciwnej.

101
Q

W jakim przypadku należy stwierdzić otyłość u dziecka?

A

Masa ciała powyżej 97. percentyla dla wieku i płci

102
Q

W badaniu moczu:

A

Wynik ujemny z woreczka można uznać za wiarygodny.

103
Q

Co sprzyja zarośnięciu przewodu tętniczego?

A

Odpowiednie pH.
Wzrost pO2.
Spadek PGE2 i PGI2

104
Q

W jakiej sytuacji występuje stridor?

A

Laryngitis epiglottica
Laryngomalacja
Zwężenie nozdrzy tylnych

105
Q

W badaniu neurologicznym należy zwrócić uwagę na:

A 
Zaczerwienienie połowy twarzy 
Odbarwienia na skórze 
Plamy café au lait 
Sine palce 
Nierównomierny rozkład pigmentu w skórze
106
Q

Oblicz zapotrzebowanie na płyny chłopca 7-letniego o wzroście 125 cm i masie ciała 25 kg:

A

1600 ml

107
Q

Jakie są bezwzględne wskazania do hospitalizacji dziecka z przewlekłą biegunką:

A

Uporczywe wymioty.
Brak możliwości zapewnienia opieki w domu.
Podejrzenie stanu wymagającego interwencji chirurgicznej.

108
Q

W jakich przypadkach może wystąpić pancytopenia?

A

Po radioterapii.
W chorobach tkanki łącznej.
W anemii aplastycznej.
W przypadku splenomegalii.

109
Q

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić u:

A

Dziecka w każdym wieku.

110
Q

Wskaż zdanie prawdziwe dla dojrzewania:

A

U chłopców mówimy o rozpoczęciu dojrzewania, gdy objętość jąder przekroczy cztery mililitry.

111
Q

Bolesność nad prawym talerzem biodrowym przy uniesieniu do góry kończyny nazywamy objawem Chełmońskiego. Objaw dodatni sugeruje ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Określ prawdziwość zdań składowych i związek.

A

Fałsz / Prawda.

112
Q

Wskaźnik sercowo-płucny wyznaczony na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej informuje o:

A

powiększeniu serca

113
Q

Jaka jest przyczyna „niedokrwistości fizjologicznej” u niemowląt?

A

brak erytropoetyny i wzmożona hemoliza

114
Q

W diagnostyce różnicowej powiększonych węzłów chłonnych pachowych u 8-letniego dziecka należy uwzględnić:

A

odczyn poszczepienny
ostre białaczki
mononukleozę zakaźną

115
Q

Wskaż najczęstszą przyczynę tzw. białkomoczu czynnościowego:

A

wysiłek fizyczny, gorączka

116
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwinek białych:

A

tzw. „drugie skrzyżowanie” rozpoczyna się około 4 roku życia

117
Q

Co jest najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek u dzieci?

A

CAKUT, czyli wrodzone wady układu moczowego i dróg wyprowadzająych mocz

118
Q

Asymetryczny toniczny odruch szyjny charakteryzują wszystkie poniższe określenia z wyjątkiem:

A

polega na wyprostowaniu kończyny górnej i dolnej po przeciwnej stronie do tej, w którą zwraca się twarz dziecka

119
Q

Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:

A

upośledzenie sprawności ruchowej

120
Q

Metodą przydatną do określenia wieku płodowego noworodka jest:

A

skala Ballard
stopień unaczynienia przedniej torebki soczewki oka
skala Naegellego

121
Q

Prawidłowa częstość oddechów u 9-miesięcznego niemowlęcia to:

A

20-40/min

122
Q

Niedodma płata dolnego płuca prawego w obrazie radiologicznym klatki piersiowej będzie się objawiała:

A

przesunięciem sylwetki serca na stronę prawą

123
Q

Wskaż zdanie prawdziwe:

A

przewlekły niedobór hormonów tarczycy prowadzi do opóźnienia dojrzałości kostnej

124
Q

Fizjologicznie najniższe wartości stężenia hemoglobiny stwierdza się u dzieci między:

A
  1. a 8. tygodniem życia
125
Q

Jak współcześnie leczy się stopę końsko-szpotawą?

A

seria opatrunków gipsowych + operacja ścięgna Achillesa

126
Q

Do objawów odmy opłucnowej nie zaliczamy:

A

przesunięcia śródpiersia na stronę odmy

127
Q

Które z poniższych zdań jest prawdziwe?

A

Fizjologicznie we krwi noworodka znajdują się makrocyty.

128
Q

Od kiedy stężenie hemoglobiny F jest takie samo jak u dorosłych?

A

W 6 miesiącu życia

129
Q

Dziecko 5-letnie, dotychczas zdrowe, zaczyna skarżyć się na zmęczenie i bóle nóżek. W ciągu miesiąca trzykrotnie wystąpiły zakażenia górnych dróg oddechowych. Dziecko nie ma apetytu, szybko się męczy. W morfologii krwi wykonanej w czasie zakażenia stwierdzono prawidłową liczbę leukocytów, obniżony poziom płytek krwi i nieznaczną anemizację przy prawidłowym MCV. Wskaż zdanie prawdziwe:

A

należy ocenić obraz krwi i wykonać biopsję szpiku kostnego, gdyż objawy kliniczne w połączeniu z zaburzeniami 2 linii komórek w morfologii mogą wskazywać na chorobę rozrostową szpiku

130
Q

które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe:

A

w pierwszym półroczu życia tłuszcze zawarte w diecie powinny dostarczać organizmowi więcej energii niż węglowodany

131
Q

Pokarm naturalny charakteryzuje się:

A

obecnością oligosacharydów, posiadających własności prebiotyczne

132
Q

Każda z następujących przyczyn może powodować luźne stolce u niemowlęcia, z wyjątkiem:

A

spożywania przez matkę karmiącą kodeiny celem uspokojenia ciągłych napadów kaszlu

Może: 
przekarmiania
głodzenia
nadmiaru cukru w odżywce dziecięcej
infekcji wirusowej
133
Q

Wybierz zdanie nieprawdziwe:

A

Przedwczesne dojrzewanie płciowe rozpoznajemy u chłopców przed 13 r.ż., a u dziewcząt przed ukończeniem 12 r.ż.

PRAWDA:
Przyczyną pierwotnego niedoboru wzrostu mogą być zespoły genetyczne.
Najczęstsze przyczyny wtórnego niedoboru wzrostu to niedożywienie i choroby przewlekłe.
Jednym z elementów diagnostyki niedoboru wzrostu jest ocena wieku kostnego na podstawie zdjęcia RTG nadgarstka i ręki lewej.
Masę ciała odnosimy nie do wieku chronologicznego, lecz do rzeczywistego wzrostu pacjenta.

134
Q

U 4-letniego dziecka leczonego z powodu zapalenia płuc wywołanego przez Staphylococcus aureus nagle wystąpiło znaczne nasilenie duszności i sinica. Fizykalnie: po stronie lewej ściszenie szmeru pęcherzykowego, uwypuklenie klatki piersiowej i wypuk nadmiernie jawny.

A

odma opłucnowa lewostronna

135
Q

Temperatura ciała badanego dziecka wykazuje dobowe wahania przekraczające 1°C. Rodzice zgłaszają “skoki” temperatury do 39°C. Ten typ gorączki można określić jako:

A

febris remittens

136
Q

U niemowlęcia występuje stridor - jakie dane z wywiadu są istotne:

A

Charakter stridoru: spoczynkowy lub wysiłkowy
Czy towarzyszy mu kaszel?
Czy objawy obecne są od urodzenia?
Czy dziecko prezentuje kurcze garstkowo-stopowe

137
Q

U dziecka 5-letniego stwierdzono nagłe wystąpienie stridoru. O co należy zapytać rodziców:

A

spożywane w ostatnim czasie pokarmy
incydent użądlenia przez owada
reakcje alergiczne w przeszłości

138
Q

Przyczyną przewlekłego kaszlu u dzieci mogą być następujące jednostki, z wyjątkiem:

A

wypadanie płatka zastawki mitralnej

może:
neuroblastoma
astma
ubytek w przegrodzie międzykomorowej
przerost migdałka gardłowego
139
Q

Szmery organiczne charakteryzują się wszystkimi następującymi cechami z wyjątkiem:

A

występowanie zawsze w fazie skurczowej i rozkurczowej pracy serca

może:
głośność przekraczająca 3/6 w skali Levine’a
brak zmiany głośności w zależności od oddechu i pozycji ciała
określony zasięg promieniowania
drżenie w punkcie największego natężenia szmeru

140
Q

Funkcja której z niżej wymienionych struktur anatomicznych jest stanem nieprawidłowym w okresie pozałonowym:

A

przewód tętniczy
otwór owalny
przewód żylny

141
Q

Skala RIFLE to:

A

skala oceny zaawansowania ostrego uszkodzenia nerek, opierająca się na ocenie wielkości diurezy lub ocenie GFR

142
Q

Przyczynami białkomoczu mogą być:

A 
choroba zmian minimalnych 
gorączka 
patologie błony podstawnej kłębuszka nerkowego 
 zwiększenie przesączania kłębuszkowego (hiperfiltracja) 
ubytek miąższu nerek 
nadciśnienie tętnicze 
patologie cewek nerkowych 
ostre kłębuszkowe zapalenie nerek 
zapalenia naczyń
143
Q

Krwinkomocz powodować mogą wszystkie poniższe stany z wyjątkiem:

A

nadpłytkowość

może:
zespół cienkich błon podstawnych
toczniowe zapalenie nerek
hyperkalciuria, kamica nerkowa
zapalenie pęcherza
144
Q

Niski ciężar właściwy moczu może wskazywać na niżej wymienione stany z wyjątkiem:

A

niski ciężar właściwy moczu występuje tylko u noworodków

Może: 
upośledzenie GFR
moczówka prosta
moczówka psychogenna
podaż doustna dużych ilości płynów
145
Q

Objawem patognomonicznym ospy wietrznej jest:

A 
żadne z powyższych
(WYMIENIONE: 
bolesne powiększenie węzłów chłonnych karkowych
złuszczanie się skóry
niebolesne powiększenie węzłów chłonnych
język malinowy)
146
Q

We krwi obwodowej noworodka można prawidłowo spotkać:

A

erytroblasty

147
Q

Przyczyną obniżenia szybkości wzrastania u dzieci może być:

A

pierwotna niedoczynność tarczycy
zespół Cushinga
celiakia

148
Q

Ośrodkowe dojrzewanie płciowe zaczyna się od:

A

powiększenia piersi u dziewcząt, a jąder u chłopców

149
Q

Które z poniższych grup nie charakteryzują się zwiększonym ryzykiem zachorowania na niedokrwistość z niedoboru żelaza:

A

dzieci ze sferocytozą wrodzoną

150
Q

Rodzice zgłaszają się z 2-letnim chłopcem na ostry dyżur, ponieważ dziecko od 2 dni gorączkuje do 39°C, ma katar, jest drażliwe i nie chce jeść. Lekarz pediatra stwierdził: stan ogólny dobry, wilgotne śluzówki, wodnisty katar, zaczerwienione i rozpulchnione gardło.
Wyniki morfologii: Ht: 37%, RBC - 4 400 000/mm3, WBC - 15 000/mm3, PLT- 650 000/mm3, obraz odsetkowy: s-14%, m-8%, li-77%, k pl-1%:

A

Stan nawodnienia jest dobry, a całość obrazu wskazuje na ostry nieżyt nosogardła, najprawdopodobniej o etiologii wirusowej
Wyniki morfologii wskazują na niedokrwistość, nadpłytkowość i leukocytozę z przesunięciem obrazu w prawo

151
Q

Noworodek z ciąży bliźniaczej, urodzony w 39. tygodniu ciąży z masą ciała 2500g jest:

A

dzieckiem urodzonym o czasie z prawidłową masą ciała

152
Q

Prawidłowy sposób pobrania moczu u niemowlęcia z podejrzeniem zapalenia dróg moczowych to:

A

woreczek

cewnik

153
Q

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące żółtaczki w pierwszej dobie życia:

A

jest to zjawisko fizjologiczne

154
Q

Przedłużające się wymioty i biegunka mogą prowadzić do wszystkich poniższych zaburzeń, z wyjątkiem:

A

kwasicy metabolicznej

może:
kwasicy oddechowej
zasadowicy metabolicznej
zasadowicy oddechowej
spadku pH soku żołądkowego
155
Q

Wskaż cechy anemii z niedoboru żelaza:

A

anemia mikrocytowa z podwyższonym TIBC

156
Q

Do najprostszego obliczenia GFR wystarczy znajomość:

A

wzrostu dziecka i stężenia kreatyniny

157
Q

Wskaż prawdziwą odpowiedź dotyczącą zarastania ciemiączek:

A

ciemiączko przednie zarasta w 9.-18. miesiącu życia, a ciemiączko tylne w 6.-8. tygodniu życia

158
Q

Element wywiadu lekarskiego nieistotny w przypadku 3-letniego dziecka zgłaszającego się z powodu kaszlu trwającego od 4 tygodni to:

A

występowanie nowotworów w rodzinie

istotne:
występowanie astmy w rodzinie
wcześniejsze epizody kaszlu
stosowane leki
przebyte zapalenia płuc
159
Q

Oceń prawdziwość następującego zdania: Szmer oskrzelowy jest słyszalny w niedodmie, ponieważ jedynym warunkiem jego powstania jest występowanie obszarów bezpowietrznych.

A

Pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa.

160
Q

Przy jakiej wartości saturacji krwi pojawia się sinica centralna?

A

85%

161
Q

Otyłość u dziecka rozpoznajemy w przypadku:

A

przekroczenia o 20% masy ciała należnej do wzrostu

162
Q

Po stwierdzeniu obecności bakterii w moczu pobranym przy pomocy woreczka należy:

A

Powtórzyć badanie inną metodą

163
Q

Chłopiec 7-letni znajduje się na 10. centylu pod względem wzrostu, 75. centylu pod względem masy ciała, +25% w stosunku do należnej masy ciała. Jaka jest prawidłowa interpretacja wyników?

A

prawidłowy wzrost i otyłość

164
Q

Do badania jakościowego krwinkomoczu we wstępnej fazie wykorzystuje się:

A

mikroskop kontrastowo-fazowy

165
Q

U 8-letniego dziecka wystąpił nagły ból brzucha o charakterze kolkowym, po chwili ustąpił, by ponownie się pojawić. Oprócz tego dziecko wymiotuje i oddaje stolce z krwią i śluzem. Jaka jest przyczyna opisanych dolegliwości?

A

wgłobienie

166
Q

Jakie choroby należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej niskiego wzrostu?

A

choroba trzewna
choroba Leśniowskiego-Crohna
nietolerancja laktozy

167
Q

Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego to niedorozwój wszystkich elementów tworzących staw biodrowy. Pierwszym objawem dysplazji biodra u noworodka po urodzeniu jest:

A

niestabilność biodra (objaw przeskakiwania w stawie biodrowym)

168
Q

Noworodek słabo oddycha, akcja serca 90 bpm, kolor siny, bez reakcji na zakładanie rurki do nosa, wiotkość kończyn. Jego ocena w skali Apgar to:

A

2

169
Q

Zaznacz prawidłowe zdania dotyczące odruchu chwytnego:

A

jest toniczny

występuje od urodzenia

170
Q

Kiedy zarastają ciemiączka przednie i tylne?

A

przednie: 15.-18. m.ż.;
tylne: 3. m.ż.

171
Q

Dziecko rodzi się w zamartwicy. Jakie powinno być Twoje postępowanie?

A

udrożnienie dróg oddechowych

172
Q

Dziecko 18-miesięczne, coraz mniej mówiące, reagujące lękiem szczególnie na obce osoby, okazuje złość, rozdrażnienie, unika towarzystwa, nie sygnalizuje potrzeb. Określ jego stan:

A

zaburzenia mowy z cechami autystycznymi

173
Q

Zaznacz prawdziwe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego:

A

porażenie czterokończynowe jest najcięższą postacią

jest to encefalopatia niepostępująca

174
Q

Lewostronny osłabiony wypuk nad płucami, w RTG klatki piersiowej widoczne przesunięcie koniuszka serca w prawo. Prawdopodobna diagnoza to:

A

płyn w jamie opłucnowej lewej

175
Q

Noworodek urodzony w Hbd 39, o wadze 2500g, ma brata bliźniaka. Zaznacz prawidłową diagnozę:

A

urodzony o czasie, waga prawidłowa

176
Q

Jeśli w pierwszych 24 godzinach życia noworodka pojawiła się żółtaczka, to nie jest ona:

A

fizjologiczna

177
Q

W których przypadkach niskorosłość można uznać za fizjologiczny stan?

A

rodzinnie uwarunkowany niski wzrost

konstytucjonalne opóźnienie dojrzewania płciowego

178
Q

Ocena auksologiczna dziewczynki w wieku 4,5 roku:
wiek kostny 7 lat, wiek wzrostowy 6 lat, thelarche II/III, pubarche I, axillarche (-)
Właściwa ocena tej pacjentki to:

A

przedwczesne dojrzewanie płciowe

179
Q

Objawy oponowe:

A

klasyczne występują u dzieci >24 m.ż.
ich ocena jest obowiązkowa w każdym badaniu
zmieniają się wraz z wiekiem

180
Q

W moczu pobranym z woreczka stwierdzono obecność bakterii. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

A

wynik jest niemiarodajny

konieczne jest powtórzenie badania inną metodą pobrania moczu

181
Q

Zaznacz zestaw, w którym wymieniono stwierdzenia prawdziwe:

A

dziecko siedzi samodzielnie w wieku 6 miesięcy
odruch chwytny zanika po 4. miesiącu życia
w wieku 10 miesięcy dziecko siada z częściową kontrolą.

182
Q

Chłopiec, który zgłosił się do badania bilansowego nastolatka, pod względem wzrostu znajduje się na 10. centylu i wykazuje ponad 25% nadmiar masy ciała.
Które z poniższych stwierdzeń opisuje stan chłopca?

A

prawidłowy wzrost i otyłość

183
Q

W którym z poniższych przypadków wystąpi duszność?

A

zapalenie oskrzelików
odoskrzelowe zapalenie płuc
niewyrównana kwasica
atrezja nozdrzy tylnych

184
Q

Zgłaszają się rodzice z dzieckiem, które od pewnego czasu ma regularne gorączki. Na czym będzie polegało Twoje postępowanie?

A

zlecenie badania morfologii krwi z obrazem odsetkowym leukocytów
badanie ogólne moczu

185
Q

Różowy ślad na zużytej pieluszce świadczy o wydalaniu z moczem:

A

Moczanów

186
Q

Co najlepiej charakteryzuje żółtaczkę fizjologiczną?

A

Tempo przyrostu poziomu bilirubiny nie większe niż 5 mg%

187
Q

Odruch podparcia

A

Zanika do 2 mż

Jego integracja ma miejsce na poziomie pnia mózgu

188
Q

W skład badań przesiewowych w Polsce wchodzą:

A

Wykrywanie mukowiscydozy
Wykrywanie wrodzonej niedoczynności tarczycy
Wykrywanie fenyloketonurii
Wykrywanie niewydolności nadnerczy

189
Q

U wcześniaka urodzonego w 28. tygodniu ciąży nie obserwuje się:

A

Odruchu ssania

Obserwuje:
Odruchu Moro
Drżeń mięśniowych
Objawu szarfy
Wiotkości mięśni
190
Q

Odruch chwytny:

A

Jest odruchem tonicznym
Jego integracja ma miejsce na poziomie rdzenia kręgowego
Występuje na czterech kończynach

191
Q

Czym różnią się wyniki badań krwi u 10-dniowego noworodka i osoby dorosłej?

A

Liczbą neutrofili

Liczbą limfocytów

192
Q

Zaznacz odpowiedź fałszywą:

A

Szmer oskrzelowy ma w przeciwieństwie do szmeru pęcherzykowego dwukrotnie dłuższą fazę wdechową niż wydechową

PRAWDA:
Szmer pęcherzykowy jest słyszalny niemal nad całymi płucami
Ściszenie szmeru pęcherzykowego występuje w odmie opłucnowej
Szmer oskrzelowy w warunkach fizjologicznych powstaje w wyniku turbulentnego przepływu powietrza przez tchawicę i duże oskrzela
Brak odpowiedzi poprawnej

193
Q

W pierwszych dniach życia noworodka w jego krwi obwodowej przeważają:

A

Granulocyty obojętnochłonne

194
Q

Który z objawów nie występuje przy dysplazji stawu biodrowego?

A

Bezwzględne skrócenie kończyny

Występuje:
Względne skrócenie kończyny
Ograniczenie odwiedzenia w stawie biodrowym
Objaw Barlowa
Objaw Ortolaniego
195
Q

W porównaniu do mieszanek na bazie mleka krowiego, pokarm naturalny człowieka zawiera więcej:

A

witaminy C

196
Q

Zboża zawierające gluten wprowadzamy do diety niemowlęcia w:

A

5 miesiącu życia

197
Q

Nagle występujący stridor wdechowy powinien być zawsze traktowany jako stan naglący, ponieważ jest to świadectwo znacznego zwężenia głównych oskrzeli.

A

Twierdzenie jest prawdziwe a uzasadnienie fałszywe.

198
Q

Pokwitanie płciowe u chłopca zaczyna się prawidłowo najwcześniej:

A

w wieku 9 lat

199
Q

W ocenie klinicznej stopnia odwodnienia u dzieci stosuje się poniższe parametry z wyjątkiem:

A 
wszystkie powyższe parametry są stosowane:
obecność łez
ocena pragnienia
zabarwienie skóry
ubytek masy ciała
200
Q

U 4-miesięcznego niemowlęcia żywionego mlekiem modyfikowanym rozpoznano nietolerancję białek mleka krowiego. W związku z tym należy:

A

zastąpić stosowaną dotychczas mieszankę hydrolizatami kazeinowymi lub serwatkowymi

201
Q

Przesunięcie obrazu krwi obwodowej w lewo spotyka się w:

A

przebiegu zakażeń bakteryjnych i przewlekłych ropnych stanach zapalnych
zatruciach, po krwotokach i przełomach hemolitycznych
przewlekłej białaczce granulocytarnej

202
Q

Które z poniższych zjawisk osłuchowych stwierdzanych nad płucami niemowlęcia występuje w warunkach fizjologicznych:

A

zaostrzony szmer pęcherzykowy

203
Q

Które ze stwierdzeń dotyczących zębów mlecznych jest fałszywe?

A

jako ostatnie wyrzynają się zwykle zęby przedtrzonowe

PRAWDA:
jako pierwsze wyrzynają się siekacze (“jedynki”) w szczęce dolnej
łączna liczba zębów mlecznych wynosi 20
wzór pozwalający szacunkowo ocenić należną dla wieku liczbę zębów to (liczba miesięcy - 6)
utrata zębów mlecznych rozpoczyna się w wieku 6-7 lat

204
Q

Oceń prawdziwość następującego zdania: U noworodków i niemowląt do 6 miesiąca życia zawsze należy starać się obniżyć podwyższoną temperaturę ciała jeżeli przekracza 39 stopni, ponieważ w tej grupie wiekowej może łatwo dojść do wystąpienia drgawek gorączkowych.

A

Twierdzenie jest prawdziwe, a uzasadnienie fałszywe.

205
Q

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ciśnienia tętniczego jest prawdziwe:

A

żadne ze stwierdzeń nie jest prawdziwe:
jego pomiar ma praktyczne znaczenie od 2. roku życia
najczęściej u dzieci spotyka się nadciśnienie idiopatyczne
skurczowe ciśnienie u donoszonego noworodka zwykle przekracza 100 mmHg
wszystkie stwierdzenia są prawdziwe

206
Q

Która z poniższych cech nie jest charakterystyczna dla przygodnego (niewinnego) szmeru serca:

A

występowanie w fazie rozkurczu serca

jest:
głośność < 3/6
brak promieniowania
zmienność szmeru towarzysząca zmianie pozycji ciała podczas osuchiwania
występowanie w okresach infekcji przebiegającej z podwyższeniem temperatury

207
Q

Rozpoznanie przyczyny niedoboru wzrostu u dziecka umożliwia:

A

pomiar wzrostu rodziców
ocena szybkości wzrastania u dziecka od drugiego roku życia oraz długości, masy ciała i dojrzałości noworodka po urodzeniu
ocena wieku kostnego i zębowego
badanie antropometryczne, ocena proporcji ciała

208
Q

Dziecko z niedoborem wzrostu przekraczającym 2 SD i nadwagą w stosunku do wzrostu może chorować z powodu:

A

Niedoczynności tarczycy
Nadczynności nadnerczy
Somatotropinowej niedoczynności przysadki

209
Q

Według skali Levine’a szmer głośny, badalny palpacyjnie, niesłyszalny bez słuchawki, klasyfikujemy jako:

A

4/6

210
Q

Do lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się mama z 6-letnim chłopcem. Dziecko z infekcją wirusową, gorączkuje 39°C. Masa ciała dziecka około 20kg. Dawka paracetamolu, którą zastosujesz u tego pacjenta wynosi:

A

300 mg p.o. co 4h

211
Q

Z niżej wymienionych odruchów fizjologicznych u niemowlęcia najpóźniej pojawi się:

A

odruch Landaua

były: 
asymetryczny toniczny odruch szyi
odruch Moro
symetryczny toniczny odruch szyi
odruch Galanta
212
Q

Wskaż zdanie nieprawdziwe:

A

duszność wydechowa jest charakterystyczna dla laryngomalacji

PRAWDA:
prawidłowo stosunek wdechu do wydechu wynosi około 2:3
prawidłowa częstość oddychania u niemowlęcia to 20-40 oddechów/min
duszność jest stanem charakterystycznym dla kwasicy metabolicznej
wystąpienie duszności nie musi się wiązać z wystąpieniem niewydolności oddechowej

213
Q

W której z poniższych sytuacji klinicznych nie będziesz spodziewać się stridoru?

A 
stridor może wystąpić we wszystkich powyższych schorzeniach:
aspiracja ciała obcego
zwężenie nozdrzy tylnych
zapalenie krtani
tracheomalacja
214
Q

Na oddziale neonatologii pobliskiego szpitala spotykasz noworodka z niewydolnością oddechową. Zaburzenia oddychania rozwijają się cyklicznie - w czasie spokoju rozwój objawów, słyszalny stridor wdechowy, widoczny zwiększony wysiłek oddechowy, rozwija się sinica. Płacz dziecka znosi objawy zaburzenia wentylacji. Przyczyną powyższych objawów może być:

A

atrezja nozdrzy tylnych

215
Q

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani charakteryzuje się wszystkimi niżej wymienionymi objawami, z wyjątkiem:

A

wysoka gorączka

charakteryzuje: 
nasilanie się objawów w nocy
chrypka
szczekający kaszel
stridor wdechowy
216
Q

W leczeniu czynnościowego zaparcia stolca u 2-letniej dziewczynki nie należy stosować:

A

loperamidu

można:
wlewki doodbytniczej fosforanowej
laktulozy
czopka glicerynowego
parafiny
217
Q

Drugim pod względem częstości występowania czynnikiem etiologicznym wirusowych biegunek u dzieci są:

A

norowirusy

218
Q

Cechy żółtaczki fizjologicznej u noworodka urodzonego w fizjologicznym terminie porodu to:

A

wystąpienie żółtaczki 2-3 doba życia
tempo narastania bilirubiny <10 umol/l/h
stężenie maksymalne <305 umol/l

219
Q

Do najczęstszych przyczyn ostrego zapalenia trzustki u dorosłych zaliczamy kamicę żółciową i spożywanie alkoholu. U dzieci do OZT najczęściej dochodzi wskutek:

A

urazu jamy brzusznej

220
Q

Do poradni pediatrycznej zgłasza się mama z 5-letnim dzieckiem. Syn od 3 dni gorączkuje do ok. 39,5oC. U pacjenta występuje niechęć do jedzenia oraz zaburzenia połykania. Pacjent reprezentuje objawy duszności wdechowej. W badaniach laboratoryjnych leukocytoza 25000/ul, z przewagą granulocytów. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:

A

zapalenie nagłośni

221
Q

Spośród poniższych odpowiedzi wybierz najbardziej prawdopodobną przyczynę widocznego w RTG przesunięcia śródpiersia na stronę lewą.

A

aspiracja pokarmu do oskrzeli dolnych lewych

222
Q

Który z poniższych objawów nie jest objawem oponowym?

A 
Rossolimo
jest: 
Kerniga
Brudzińskiego
Amossa
Flataua
223
Q

Co jest przeciwwskazaniem do punkcji lędźwiowej?

A

obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

224
Q

Z którym stawem związany jest odruch Patricka?

A

krzyżowo-biodrowym

225
Q

Jak należy ocenić noworodka urodzonego w 37 tyg., o masie 2100g, długości 54cm, obwodzie główki 34cm?

A

wcześniak, hipotrofia asymetryczna

Pediatria (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions