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MED H2024 - DC 4 E1 > GENOU (anato, questionnaire) > Flashcards

GENOU (anato, questionnaire) Flashcards

1
Q

anatomie fonctionnelle - pourquoi est-ce que le genou est l’une des articulations les plus susceptobles d’etre touchées par des patho mécaniques (2)

A
  • contraintes continuelles auxquelle le genou est soumis lors de la locomotion
  • relative instabilité
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2
Q

anatomie fonctionnelle - pourquoi dit on que le genou est relativement instable

A

composé de surfaces articulaires condyliennes peu profondes qui offrent une faibl congruence et une stsbilité restreinte

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3
Q

anatomie fonctionnelle - nommer les 4 os qui s’articulent a/n du genou

A
  • femur distal
  • patella
  • tibia prox
  • fibula prox
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4
Q

anatomie fonctionnelle - femur distal : quelles sont ses prinicpales structures en rapport avec le genou

A
  • condyles médial et latéral
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Q

anatomie fonctionnelle - fémur distal : poruquoi est-ce que le genou a un leger valgus physiologique + degré de ce valgus

A
  • les deux condyles n’ont pas le meme rayon de courbure
  • = léger valgus physio de 5-10 degrés
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6
Q

anatomie fonctionnelle - patella : décrire la forme de l’os

A

os sésamoide de forme triangulaire

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7
Q

anatomie fonctionnelle - patella : ou est elle intercalée

A

entre les tendons du quad (fémoral et patellaire)

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8
Q

anatomie fonctionnelle - patella : d;crire sa face profonde (2)

A

recouverte de cartilage
possède 2 facettes articulaire (médiale + latérale)

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9
Q

anatomie fonctionnelle - patella : roles (3)

A
  • diminuer la friction entre l’apapriel extenseur et la trochlée
  • augmenter le bras de levier des tendon quad et parellaire en les é.oignant du centre de rotation
  • protéger la face antérieure du genou des trauma directs
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10
Q

anatomie fonctionnelle - tibia prox : formé de quoi

A
  • deux plateaux recouverts de cartilage qui sont de forme glénoide pr recevoir les condyles fémoraux
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11
Q

anatomie fonctionnelle - tibia prox : role de l’espace intercondylien entre les plateaux tibiaux

A
  • pt d’attache de lig croisés et des ménisques
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12
Q

anatomie fonctionnelle - tibia prox : nommer les proéminences osseuses les + importantes (3)

A
  • tubérosité tibiale ant : lieu d’isertion du tendon patellaire
  • tubercule de gerdy : petit crete osseuse sous el condyle lat ou s’sinsère la bandelette ilio tibiale
  • surface articulaire pour la tete de la fibula en postéro lat du condyle externe
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13
Q

anatomie fonctionnelle - fibula prox : ou se situe-t-il p/r au tibia

A

légèrement en postéro latéral du tibia

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14
Q

anatomie fonctionnelle - fibula prox : avec quoi s’articule elle

A

facette inférolat du tibia

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15
Q

anatomie fonctionnelle - fibula prox : quelles structures s’y attachent (2)

A
  • tendon distal du biceps fémoral
  • LCE
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16
Q

anatomie fonctionnelle - nommer les 3 artculations du genou

A
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17
Q

anatomie fonctionnelle - capsule articulaire : de quoi est tapissée sa face profonde

A

membrane synoviale

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18
Q

anatomie fonctionnelle - capsule articulaire : ou se prolonge sa cavité (2)

A
  • en post a/n du cul de sac poplité
  • en supéro antérieur a/n du récessus sous quadricipital (suprapatellair)
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19
Q

anatomie fonctionnelle - capsule articulaire : le récessus sous quadricipital (suprapatellaire) remonte ad ou

A

a 4-5 cm au dessus du debord sup de la patella

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20
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCM) : mesure cmb de cm

A

9-12

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21
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCM) : structure

A

constitué de 2 faisceaux, un sup et un profond

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22
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCM) : en étroite relation avec quoi

A

ménisque interne

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23
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCM) : relation avec la capsule

A

la double en médian

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24
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCL) : cordon de ___ cm

A

5-6 cm

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25
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCL) : décrire son emplacement (2)

A

orienté obliquement en postérolat du genou
s’insère sur la fibula prox

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26
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCL) : lien avec capsule et/ou mésnqiue lat

A

n’adhère à aucun des 2

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27
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCA) : prend origine ou

A

juste derriere la corne ant du ménisque interne

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28
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCA) : s’attache ou

A

obliquement a la face médiane du condyle lat du femur

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29
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCA) : structure (2)

A
  • torsadé sur lu imeme
  • est composé d’un faiceau antéromédial et un postéro latéral
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30
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCA) : role du faiseau antéro médial et postéro latéral

A
  • antéro médial : contre les forces en flexion
  • postéro lat : pour les forces en extension
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31
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCA) : comment explique t on le fait qu’il peut subir des déchirures partielles

A

cest l’existence des deux faisceaux qui l’explique

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32
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments (LCP) : ou origine t il? ou s’attache t il?

A
  • origine en post de l’air intercondylienne du tibia
  • s’attache au versant latéral de la partie antérieure du condyle fémoral médian
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33
Q

anatomie fonctionnelle - ligaments : décrire le truc des bras croisés pour connaitre l’orientation des lig croisés

A
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34
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : dcrire leur vascularisation et innervation

A

surtout prsente en périphérie

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35
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : ou sont ils

A

entre lescondyles fémoraux et les plateaux tibiaux

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36
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : role

A

(+) de la congruence des surfaces articulaires

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37
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : sont composés de 2 zones, décrivez les

A
  • une zone axiale qui est flottante et peu épaisse (2/3 médial)
  • une zone périphéroique qui est plus épaisse et qui s’insere a la capsule (1/3 latéral)
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38
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : décrire le ménisque médial (4)

A
  • ressemble à une demi lune
  • est plus ouvert en son centre (forme de C)
  • plus large en post qu’en ant
  • fixé solidement en médian, ce qui diminue sa mobilité
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39
Q

anatomie fonctionnelle - ménisques : décrire le ménisque latéral (3)

A
  • forme circulaire (“O”)
  • cornes plus larges en postérieur
  • moins bien fixé que le ménisque médial
40
Q

anatomie fonctionnelle - bourses séreuses : définir

A

petits sacs tapisés de synoviale

41
Q

anatomie fonctionnelle - bourses séreuses : role

A

sont résentes a/n du genou pr diminuer la friction entre les structures anatomiques

42
Q

anatomie fonctionnelle - bourses séreuses : nomemr les 3 plus importantes

A
  • prépatellaires
  • infrapatellaires superficielles et profondes
  • bourses de la patte d’oie
43
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons : roels (2)

A
  • generateurs de mvnts
  • stabilisateurs articulires dynamiques
44
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face antérieure : le _____ est le plus fort extenseur du genou

A

quadriceps fémoral

45
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face antérieure : ses 4 chefs se réunissent distalement pr former le…

A

tendon quadricipital

46
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face antérieure : que devient le tendon quadricipital sous la patella? ou s’insère-t-il

A

le tendon patellaire
s’insère sur la tubérosité tibiale antérieure

47
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face interne du tibia : par quoi est formée la patte d’oie

A

semi tendineux
gracile
sartorius

48
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face interne du tibia : role du sartorius et gracile

A

muscles fléchisseurs du genou

49
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face interne du tibia : lorsque le genou est fléchi, les muscles de la patte d’oie assument quel role

A

rotateurs internes

50
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face latérale : ou est la bandeltte ilio tibiale + ou s’insère-t-elle

A
  • longe le genou et s’insère sur le tubercule de gerdy
51
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face latérale : role de la bandelette

A

sert d’attache au TFL

52
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face latérale : role du TFL (3)

A
  • flex du genou
  • RE du genou
  • ABD de la hanche
53
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face postérieure : de quoi est formé le gr des ischios jambiers (3)

A
  • semi tendineux (médial)
  • semi membraneux (médial)
  • biceps fémoral (lat)
54
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face postérieure : role des ischios

A
  • fléchisseurs dugenou
55
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face postérieure : le biceps fémoral est un fléchisseur du genou, mais aussi un ____

A

rotateur lat du tibia

56
Q

anatomie fonctionnelle - muscles + tendons de la face postérieure : role des gastroc et du m. poplité

A

servent aussi a la flexion du genou

57
Q

anamnèse - âge : un jeun Px actif est plus susceptible de souffri de quoi (2)

A
  • déchirure lig
  • déchirure ménisque
58
Q

anamnèse - âge : un Px plus âgé est plus a risque d’etre atteint de quoi (2)

A
  • ostéoarthrose
  • dégénérescence méniscale
59
Q

anamnèse - âge : comparer les blessures causées par un traumatisme chez un jeune vs âgé vs enfant

A
  • jeune : blessures lig et méniscales
  • âgé : Fx des plateaux tibiaux
  • enfant : lésions a/n plaques de croissance
60
Q

anamnèse - âge : chez l’ado, des stress répétés a quels niv (2) peuvent etre sources de gonalgies

A
  • a/n des plaques de croissance situés a l’insertion prox du tendon rotulien sur la rotule (maladie de sinding-larsen-johansson)
  • a/n des plaques de croissance a l’insertion distale du tendon rotulien sur la tubérosité tibiale (maladie d’osgood schlater)
61
Q

anamnèse - profession et loisirs : qqun qui travaille à genou est plus a risque de…

A

bursite prépatellaire

62
Q

anamnèse - profession et loisirs : chez qui peut on trouver un syndrome de la bandelette

A

chez le joggeur qui a augmenté trop rapidement la durée ou la vitesse de ses courses

63
Q

anamnèse - profession et loisirs : vers quoi oriente les mvnts répétés de flexion/extension du genou (escaliers, sports nécessitant des impulsions ou réceptions de sauts…) (2)

A
  • syndrome fémoro patellaire
  • tendinopathie rotulienne
64
Q

anamnèse - ATCD : un ATCD de rupture du LCA qui n,a pas été réparé chirurgicalement chez un Px avec gonalgie peut nous orienter vers…

A
  • ostéoarthrose prématurée
65
Q

anamnèse - ATCD : chez une personne ayant deja subi une lésion lig. traumatique, une récidive d’entorse sans trauma grave peut signifier quoi

A

rupture de LCA non Dx lors de la blessure initiale

66
Q

anamnèse - ATCD : une Fx récente qui demeure dlr peut faire penser a…

A

non union

67
Q

anamnèse - ATCD : une Fx sans traumatisme significatif doit faire chercher quoi (3)

A
  • ostéoporose
  • Fx de stress
  • néo osseuse
68
Q

questionnaire - mode d’apparition : un Hx de contacts ou changement brusque de direction oriente vers… (2)

A

blessures lig
déchirures méniscales

69
Q

questionnaire - mode d’apparition : que faut il documenter en contexte traumatique (3)

A
  • vélocité
  • iste d’impact
  • direction des forces appliquées sur le genou
70
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi penser si contexte traumatique avec gonflement dans les 2 premieres heures

A
  • hémarthrose
71
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi penser si gonflement arrive tardivement

A

inflammation

72
Q

questionnaire - mode d’apparition : un “pop” ou un “craquement” oriente vers quoi (2)

A

déchirure lig
Fx

73
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi sont associées des forces tramatiques à la face externe du genou (en valgus) (2)

A

LCM
+/- LCA si rupture complete du LCM

74
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi sont associées les forces traumatiques subies a la région prétibiale

A

rupture du LCP

75
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi sont associées les forces traumatuques a la face interne du genou

A

plus rares, mais causent des lésions du LCE

76
Q

questionnaire - mode d’apparition : nommer des affections dlr non traumatiques fréquentes du genou (4)

A
  • gonarthrose
  • syndrome fémoro patellaire
  • tendinopathies
  • arthrites
77
Q

questionnaire - mode d’apparition : quoi préciser si on suspecte une arthrite, infx ou néo (3)

A
  • autres articulations dlr?
  • autres os dlr?
  • AEG?
78
Q

questionnaire - localisation : une dlr ressentie au genou peut aussi provenir de quels sites (2)

A
  • hanche
  • rachis lombaire
79
Q

questionnaire - localisation : quoi penser si dlr en antérieur (5)

A
80
Q

questionnaire - localisation : quoi penser si dlr en médian (3)

A
81
Q

questionnaire - localisation : quoi penser si dlr en lat (4)

A
82
Q

questionnaire - localisation : quoi penser si dlr en postérieur (2)

A
83
Q

questionnaire - caractère : caract d’une dlr MSK (3)

A
  • bien délimité
  • sourde
  • variant avec les mvnts
84
Q

questionnaire - caractère : une dlr neurologique peut etre de quelles origines (2, + 1 ex ch)

A
  • centrale (ex : sténose spinale lonbaire)
  • périph (ex : radiculopatie L2/L3)
85
Q

questionnaire - dlr mécanique ou inflammatoire : comparer les deux

A
  • mécanique : (+) acec la mise en charge et (-) avec le repos
  • inflamm : raideur matinale dlr de > 60 min, (-) aec la mobilisation, détérioration en fin de jounrée (repos)
86
Q

questionnaire - dlr mécanique ou inflammatoire : la dlr inflamm peut etre accompagnée de… (3)

A
  • AEG
  • Sx fébriles
  • PDP
  • fatigue
87
Q

questionnaire - dlr mécanique ou inflammatoire : 2 ex de pathos causant une dlr mécanique

A
  • syndrome de la bandelette
  • syndrome fémoro patellaire
88
Q

questionnaire - dlr mécanique ou inflammatoire : ex de pathos causant une dlr inflamm (4)

A
  • arthrite septique
  • PAR
  • spondylarthropathies
  • arthropathies microcristallines
89
Q

questionnaire - durée : a quoi penser si évol depuis des sem/mois (2)

A
  • syndrome fémoro patellaire
  • gonarthrose
90
Q

questionnaire - durée : nommer 2 pathos a évol rapide

A
  • arthrite septique
  • arhtopathies microcristallines
91
Q

questionnaire - PQRST : a quoi penser dans cette situation clinique

A

crise de goutte

92
Q

questionnaire - essais Tx antérieurs : un échec aux AINS et a la physioTx indique quoi

A

patho chronique et dégénérative
(ou que la dlr ne vient pas du genou)

93
Q

questionnaire - essais Tx antérieurs : en quoi est-ce qu’un ATCD de syndrome fémoro patellaire est pertinent

A

cette patho peut prendre du temps a guérir et a tendance à récidiver

94
Q

questionnaire - nommer les principales blessures traumatiques (celles à connaitres) (6)

A
95
Q

questionnaire - nommer les principales blessures NON traumatique et/ou de surutilisation (celles à connaitres) (6)

A

MED H2024 - DC 4 E1 (16 decks)

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