COUDE (anato, questionnaire, DDx) Flashcards

1
Q

anatomie fonctionnelle - fonctions (2)

A

position la main
servir de levier pr l’avant bras

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2
Q

anatomie fonctionnelle - de quoi est il composé

A

3 articulations qui partagent une membrane synonviale et une capsule
- huméro ulnaire
- huméro radiale
- radio ulnaire

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3
Q

anatomie fonctionnelle - role de l’articulation huméro ulnaire

A

flex/extension

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4
Q

anatomie fonctionnelle - mvnts de l’articulation huméro radiale

A

flex/ext

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5
Q

anatomie fonctionnelle - mvnts de l’articulation radio ulnaire

A

pro/supination

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6
Q

anatomie fonctionnelle - possède un léger ___ physiologique

A

valgus (10-15 degrés)

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7
Q

anatomie fonctionnelle - nmommer les 3 principaux repères anatomiques

A
  • épitrocjlée
  • épicondyle
  • olcrâne
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8
Q

anatomie fonctionnelle - identifier les structures 1, 2, 3

A

1) épitrochlée
2) épicondyle
3) olécrane

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9
Q

anatomie fonctionnelle - role du ligament annulaire du coude

A

stabilise l’articulation radio ulnaire priximale

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10
Q

anatomie fonctionnelle - importance clinique du lig radio ulnaire chez les enfants

A
  • peut etre responsable des subluxations si l’enfant est tiré par le bras (nursemaid’s elbow)
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11
Q

anatomie fonctionnelle - ou est la bourse olécranienne (2)

A

placée juste en dessous de la peau
recouvre l’olécrane

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12
Q

anatomie fonctionnelle - importance clinique de la bourse olécranienne

A

site de prédilection de bursite a/n coude

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13
Q

anatomie fonctionnelle - ou s’insère les extensieurs des doigts

A

épicondyle (coté radial()

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14
Q

anatomie fonctionnelle - ou s’insèrent les flechisseurs des doigts

A

épitrochlée (coté ulnaire)

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15
Q

anatomie fonctionnelle - relation épaule/coude : quels muscles assurent une synergie entre l’épaule et le coude

A
  • long chefs du biceps et du triceps
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16
Q

anatomie fonctionnelle - relation épaule/coude : lien enre articulation gléno-humérale et coude (3)

A
  • sa mobilité et stabilité infnluencent directement es structures du coude
  • une (-) de L’AA de l’épaule (+) le stress passif
  • une instabilité muscu augmente la contraction des muscles du coude = surutilisation
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17
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : pourquoi est-ce qu’une blessure du poignet peut saffecter le coude

A

car la maj des mobilisateurs du poignet ont pour origine le coude

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18
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : une entorse du poignet enytaine quoi a/n du coude

A

surutilsation

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19
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : une Fx du poignet entraine quoi a/n coude (2)

A

ankylose
diminution de l’AA au coude en pronation et supination

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20
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : des mvnts répétitifs du poignet et des doigts entrainent quoi au coude

A
  • blessures musculo tendineuses par surutilisation (épicondylite med/lat)
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21
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : lien avec la force de préhension de la main

A

elle est fortement influencée par la position du coude et de l’épaule

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22
Q

anatomie fonctionnelle - DDx des conditions pathos du coude (8)

A
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23
Q

anamnèse - âge : un jeune joueur de baseball est plus a risque de quoi (2)

A
  • instabilité médiale
  • blessures traumatiques
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24
Q

anamnèse - âge : a quoi penser chez personne âgée

A

blessures par surutilisation

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25
Q

anamnèse - dominance : une dlr au coude dominant peut faire penser a…

A

processus de surutilisation

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26
Q

anamnèse - dominance : a quoi penser si dlr du coté non dominant sans processus traumatique

A

possibilité d’une dlr référée, svnt cervicale ou myofasciale

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27
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs : un adepte de sports de contact est plus a risque de… (3)

A

entorses
Fx
luxations

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28
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs : les sports de lancer produisent un mvnt qui génère quoi

A

une tension considérable sur les lig stabilisateurs du coude

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29
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du joueur de baseball) : décrire le stress imposé au coude en phase d’accélération + sur quelles structures (2)

A
  • stress en valgus important
  • surtout a/n du tendon commun des flechisseurs et sur le LCI du coude
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30
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du joueur de baseball) : les mvnts répétitifs de valgus extreme prédisposent a quoi

A

blessure du lig collatéral interne

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31
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du joueur de golf) : il produira, lors de ses élans, des stress en …

A

varus a/n du coude

32
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du joueur de golf) : les contraintes en varus imposées aux joueurs de golf peuvent etre a l’origine de… (2)

A
  • élongations muscu
  • entorse des lig du coude
33
Q

anamnèse - activités professionnelles et loisirs : un employéde bureau qui travaille a l’ordi pourrait présenter…. (2)

A
  • une tendinopathie des extenseurs courts du poignets (tennis elbow/épicondylite latérale)
  • radiculopathies cervicales qui irradient vers le coude
34
Q

anamnèse - ATCD : une ancienne lésions cervicale peut prédisposer a quoi (2)

A

dlrs référées
syndrome du tunnel radial

35
Q

anamnèse - facteurs psychosociaux et environnementaux : quoi questionnaier (4)

A
  • ergonomie du poste de travail (cause irration continue des structures)
  • anxiété
  • atmosphère de travail
  • kinésophobie

peuvent constituer des facteurs de prédisposition a la chronicité/influencer le pronostic de guérison

36
Q

questionnaire - mode d’apparition : a quoi penser si trauma important avec oedeme et perte de fonction (3)

A
  • possibilité d’une luxation (surtout chez les jeunes enfnts)
  • Fx
  • rupture biceps distal
37
Q

questionnaire - mode d’apparition : un contexte de surutilisation avec apparition insidieuse et progressive de la dlr guide vers quoi

A

condition chronique :
- épicondylite ou épitrochléite

38
Q

questionnaire - mode d’apparition : la tendinopathie des fléchisseurs et du rond pronateur repr.sente quelle patho

A

épitrochléite (golfer’s elbow/épicondylite médiale)

39
Q

questionnaire - mode d’apparition : quand se présente le golfer’s elbow

A

a la suite demvnts répétés de flexion du poignet avec pronation (ex : visser une vis)

40
Q

questionnaire - mode d’apparition : comment se présente l’épicondylite

A

mvnts répétés d’extension du poignet
ex : tapper a l’ordi, revers au tennis

= tennis elbow/épicondylite latérale

41
Q

questionnaire - mode d’apparition : quand est-ce que les portions distales du biceps ou triceps peuvent causer de la dlr (2)

A
  • flexion/ext a répétition -> processs de surutilisation
  • chronicité a la suite d’un ancien traumatisme
42
Q

questionnaire - P : une dlr au coude diminuée avec un changement de position peut etre d’origine…

A

cervicale irradiée

43
Q

questionnaire - P : a quoi penser si Px répond a une physioTx de renforcement des msucles extenseurs du coude

A
  • blessure musculo tendineuse (tendinopathie)
44
Q

questionnaire - P : a quoi penser si soulagemennt obtenu seulement a la suite d’une mobilisation neurale

A

condition neurale, comme Sx du tunnel radial

45
Q

questionnaire - Q : a quo ipenser si dlr sourde, chronique et bien localisée a l’épicondyle

A

tendinopathie

46
Q

questionnaire - Q : a quoi penser si brulure aigue plus distale et moins bien délimitée (2)

A

syndrome du tnnel radial
dlr référé d’origine cervicale

47
Q

questionnaire - R : quoi r/o si dlr latérale située directement a/n de l’épicondyle ou a une distance d’un doigt en prox ou distale (2)

A
  • lésion du compelxe des extenseurs (svnt court extenseur radial du carpe)
  • synovite radio humérale
48
Q

questionnaire - R : une dlr qui irradie a l’avant bras peut etre d’origine…

A

cervicale

49
Q

questionnaire - R : une dlr plus distale a l’épicondyle fait penser a…

A

syndorme du tunnel radial

50
Q

questionnaire - R : quoi penser si dlr en ant (2)

A

tendinopathie du rond pronateur
tendinopathie de l’isnertion distale du biceps

51
Q

questionnaire - R : a quoi penser si dlr en postérieur (2)

A
  • tendinoapthie de l’insertion du triceos
  • bursite olécranienne
52
Q

questionnaire - R : a quoi penser si dlr en médial (3)

A
  • entorse du LCI (ex : lancer de balle)
  • tendinopathie/élongations du complexe des flex (incluant le rond pronateur)
  • blessure du nerf ulnaire (subluxation ou compression)
53
Q

questionnaire - R : en cas d’atteinte du rond pronateur, ou est la dlr

A

en médial +/- irradiation en antérieur

54
Q

questionnaire - R : comment ressent on une sublux du n ulnaire

A

craquement avec le mvnt de flex/ext

55
Q

questionnaire - Sx : quand penser a atteinte neuro (2) + 4 ex

A
  • engoudirssements
  • fatigabilité accentuée

atteitne n radial, radiculopathie C6, atteinte n ulnaire, atteinte n médian

56
Q

questionnaire - T : a quoi penser si sem-mois et aggravé par positiond e travail

A
  • tendinopathie (évol lente)
57
Q

questionnaire - T : a quoi penser si apparition aigue (3)

A
  • Fx traumatiqur
  • ruptue tendon distal du biceps (mvnt brusque de flexion du coude)
  • élongation muscu par traction du poignet
58
Q

DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : P (3)

A
  • revers au tennis
  • augmenté par la préhension/ordinateur
  • diminuée par repos/glave
59
Q

DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : Q (2)

A
  • pas de dlr au repos
  • dlr à 5/10 ad invalidante
60
Q

DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : R

A
  • épicondyle lat avec irradiation de l’avant bras juqu,au poignet
61
Q

DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : T

A

svnt chronique, mais peut etre traumatique

62
Q

DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : P (3)

A

coup droit au tenni
pronation/flexion du poignet
appréhension

63
Q

DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : Q (2)

A
  • pas de dlr au repos
  • 5/10 ad invalidante
64
Q

DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : R (3)

A
  • épicondyle médiale
  • face ant de l’avant bras (rond pronateur)
  • irradiation ad poignet
65
Q

DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : T

A

chronique

66
Q

DDx - tendinopathie biceps distal : P

A

flexion/supination coude

67
Q

DDx - tendinopathie biceps distal : Q

A

pas de dlr au repos

68
Q

DDx - tendinopathie biceps distal : R

A

face ant de l’avant bras

69
Q

DDx - tendinopathie biceps distal : Q

A

chronique

70
Q

DDx - bursite olécrânienne : P

A

trauma

71
Q

DDx - bursite olécrânienne : Q

A

pas de dlr au repos

72
Q

DDx - bursite olécrânienne : R

A

post au coude

73
Q

DDx - bursite olécrânienne : T

A

aigue

74
Q

DDx - syndrome du tunnel radial : P

A

mvnts répétitifs de pronation/supination

75
Q

DDx - syndrome du tunnel radial : Q

A

pas de dlr au repos

76
Q

DDx - syndrome du tunnel radial : R (3)

A
  • quelques cm distal au coude
  • en latéral
  • irradiation/brulure/parethésies de l’avant bras ad poignet
77
Q

DDx - syndrome du tunnel radial : T

A

chronique