Genou Flashcards
En ce qui concerne la lésion au ligament croisé antérieur, quels sont les objectifs de la physiothérapie en pré-opératoire (3)?
- Peu épanchement (enflure) intra articulaire
- Mobilité complète
- Bonne force et proprioception
Que signifie les termes cooppers et non coppers?
Cooppers : personne qui vivent sans croisé antérieur et qui sont fonctionnel
Non-cooppers : eux ils ont besoin de chirurgie
En ce qui concerne la lésion au ligament croisé antérieur, quels sont les objectifs de la physiothérapie en post-opératoire (7)?
- Mobilité complète A et P (EXT importante)
- Diminuer l’œdème
- Bonne mobilité de la cicatrice
- Bonne mobilité de la rotule
- Bonne force (quad, ischios, etc…)
- Bonne proprioception +++
- Bon contrôle du mouvement
À quoi faut-il faire attention suite à une chirurgie au ligament croisé antérieur lors du du traitement en physiothérapie (3)?
1-Éviter exercices avec cisaillement antérieur du tibia ( chaine
ouverte++) (la prof dit qu’il faut seulement éviter les dernier degrés d’extension en chaine ouverte)
2-Pas d’hyperextention
3-Le greffon est fragile +++ (fragilité à 12 + ou - 4 semaine parce que diminution de la vascularisation lors de la ligamentisation)
Quelles sont les complications suite à une lésions au LCA (7)?
- Ankylose
- SRDC
- Arthrofibrose- syndrome de contracture du tendon rotulien- IPCS
- Instabilité résiduelle
- Ostéoarthrose
- SFP
- Tendinopathie (site donneur)
Quelle lésion est la plus fréquente, celle au LCA ou LCP?
LCA, Juliette peut en témoigner. Les LCP c’est rare
Quel est le mécanisme de blessure d’une lésion au LCP?
Une force amenant le tibia en postérieur (ex : genou frappe tableau de bord pendant AVM)
Quel est le traitement pour une lésion au LCP selon les grades?
Grades 1 et 2: voir LCA
Grade 3: Orthèse et chirurgie (rare)
De quelles façons peut survenir une lésion méniscale (3)?
- Trauma
- Blessures mineures répétées ou sur-utilisation (accroupi souvent)
- Dégénératif (mixoïde, pt âgé)
Quel est le mécanisme de blessure (positionnement) d’une lésion méniscale lors d’un trauma?
MI en charge, torsion du MI, genou en légère flexion
En ce qui concerne la lésion méniscale, où (1) et lors de quels mouvement (2) une douleur est ressentie?
- À l’interligne articulaire
- ↑ fin mouvements ( FL ou EXT genou)
- ↑ mts torsions genoux et squat
Lors d’une lésion méniscale quels seront les signes/symptômes à l’examen (6)?
- Blocage (souvent)
- Extension limitée
- Œdème( apparaît 12 h post trauma ou chronique)
- Dérobade (parfois)
- Atrophie du quadriceps (chronique)
- Palpation interligne = douleur
- Tests méniscaux: Appley, Mc Murray, Bouce Home, Thessaly
Quel est le traitement conservateur pour la lésion méniscale (2)?
- Injection de cortisone (si synovite)
- Physiothérapie
Quel est le traitement chirurgical pour la lésion méniscale (2)?
- Arthroscopie (ménisectomie, suture)
- Allogreffe
Vrai ou faux
Une rupture du mécanisme d’extension (tendon du quads) n’est pas une urgence chirurgicale
Faux big tu le send direct à l’hospit
Quelles sont les tendinopathies (sites) du genou (4)?
- Patellaire
- Quadricipitale
- De la patte d’oie
- Syndrome de la bandelette iliotibiale
Quelles sont les bursopathies (sites) du genou (2)?
- Pré -patellaire
- Infra-patellaire
Comment se nomme les deux maladies d’apophysoses/ostéochondrose au genou?
- Maladie d’Osgood-Schlatter
- Maladie de Sinding-Larsen-Johansson
*Chez les jeunes, relié au plaques de croissances
Où s’insère le tendon patellaire pour
1. la maladie d’Osgood-Schlatter
2. la maladie de Sinding-Larsen-Johansson
- Tubérosité tibiale antérieure
- La pointe de la rotule
Quels seront les symptômes dans l’histoire du patient pour la maladie de Sinding-Larsen-Johansson (3)
- ↑ progressive de la dlr
- ↓ progressive des AVQ’s ( accroupi, escaliers)
- Dlr:
- ↑ activité, ↓ repos
- Antérieur du genou
Quelles peuvent être les causes de myosite ossifiante au genou (4)?
- Calcifications hétérotopiques
- Suivant une contusion au quadriceps
- Complication Fx fémur ou micro-traumatisme
- Différenciation pathologique des fibroblastes en ostéoblastes (contusion sévère, claquage sévère)
Après combien de temps la myosite ossifiante est visible à la radiographie ou scintigraphie osseuse?
3 semaines
Vrai ou faux
Dans la majorité des cas la myosite ossifiante subit une résorption spontanée
Vrai
Quelles sont les trois phases de la myosite ossifiante et quelle sont les symptômes?
- Phase aigue (< 3 semaines) : douleur, diminution fonction
- Phase sub-aigue : tuméfaction maximale mais diminution
progressive de la douleur, avec début de récupération fonctionnelle - Phase de régression (> 3 mois) : disparition complète progressive de la symptomatologie