Cours 1 : Bases de l'évaluation et du traitement (HSOAPIER) Flashcards
Vrai ou faux
L’évaluation en physiothérapie permet d’émettre des hypothèses et des les valider ou les infirmer tout au long du processus d’évaluation
Vrai
Qu’est-ce que permet une évaluation adéquate?
Un traitement optimal
Vrai ou faux
Il n’y a pas d’obligation légale ou éthique lors de l’évaluation en physiothérapie?
Faux
Qu’est-ce que permet l’évaluation en physiothérapie (6)?
- Identifier la cause des problèmes et facteurs contributifs
- Mesurer (quantifier) et identifier les déficiences, limitations du niveau d’activité et les restrictions de la participation (CIF)
- Évaluer la gravité des problèmes
- Établir le diagnostic en physiothérapie
- Prendre des décisions cliniques sur le traitement
- Se prononcer sur le pronostic
Qu’est-ce que le raisonnement clinique ?
Activité intellectuelle qui permet de synthétiser, intégrer et utiliser les informations reçues afin de prendre une décision clinique
Quelle est la méthode d’évaluation et de rédaction de dossier reconnue dans la pratique clinique en physiothérapie au Québec?
La méthode HSOAPIER
Quelles sont les composantes de l’acronyme HSOAPIER?
H : Histoire
S : Évaluation subjective
O : Évaluation objective
A : Analyse
P : Plan de traitement
I : Intervention
E : Évaluation de l’intervention
R : Recommandations
Dans la méthode HSOAPIER, une collecte de données est réalisé. Quel son les éléments qui compose cette collecte (3)?
- Revue de dossier préalable, si possible (histoire)
- Entrevue (questionnaire) (histoire/examen subjectif)
- Examen physique (examen objectif)
Vrai ou faux
La méthode HSOAPIER est uniquement utilisé par la physiothérapeute?
Faux, grandement utilisé par les pairs
En quoi consiste l’histoire dans le HSOAPIER?
Ce qui s’est passé avant ce jour et qui ne peut pas être modifié
Quelles peuvent être les sources de renseignements de l’histoire (4)?
- Patient
- Dossier
- Famille
- Autres soignants
Quels sont les éléments qui font partie de l’histoire-anamnèse (8)?
- Motif de consultation
- Précisions sur la référence
- Caractéristiques personnelles
- Histoire médicale personnelle
- Histoire du problème actuel
- Croyance du patient par rapport à sa pathologie
- Objectifs du patient
Vrai ou faux
La croyance du patient par rapport à sa pathologie et l’objectif du patient peuvent être placé dans l’histoire mais aussi dans le subjectif
Vrai
À quel élément de l’histoire-anamnèse appartiennent l’accès direct ou prescription médicale ?
Précision sur la référence
À quel élément de l’histoire-anamnèse appartiennent l’âge, le sexe, la dominance, le travail antérieur et actuel, le sport et loisir, les habitudes de vie (fumeur, alcool, sommeil) et le niveau de fonction usuel (AVQ et AVD)?
Caractéristiques personnelles
À quel élément de l’histoire-anamnèse appartiennent l’hérédité et le milieu de vie (escalier, vit seul) ?
Histoire familiale et sociale
À quel élément de l’histoire-anamnèse appartiennent la revue des systèmes (cardio, pulmonaire, etc.), les antécédents médicaux, les conditions associés, la médication, le traitement actuels?
Histoire médicale personnelle
Vrai ou faux
L’entrevue avec le patient est la principale source d’information?
Vrai
Dans quel milieu est remplie un questionnaire médical vs une revue de dossier
Clinique privée = questionnaire médical
Milieu hospitalier = revue de dossier
À quel élément de l’histoire-anamnèse appartiennent la date de l’évènement ou début du problème, mécanisme de blessure, description précise, début progressif ou subit, évolution à ce jour, plusieurs épisode douloureux en lien avec le problème actuel, rapport des examens, autres traitements et médicament en lien avec ce problème?
Histoire du problème actuel
Pourquoi faut-il connaître les antécédent médicaux et autres éléments de l’histoire médicale (4)?
- Certaines pathologies pourraient constituer des contre-indications ou précautions
- Certaines pathologies peuvent nous aider à expliquer le problème actuel
- Peuvent contribuer au problème actuel
- Apporter des limites (moins bon pronostic ex: diabète)
Vrai ou faux
En clinique privé, quand il n’y a pas de dossier médical le physiothérapeute dois prendre connaissance des rapports du radiologiste et consulter les résultats de tous les tests pertinents
Vrai
Qu’est-ce que les symptômes?
Évaluation subjective : description du client, n’est pas mesurable et objectivable
Qu’est-ce que les signes?
Évaluation objective : tests et mesures par le clinicien, est objectivable