GENERALIDADES EN EL MANEJO DEL PACIENTE INTOXICADO Flashcards
SUSTANCIA QUÍMICA QUE ACTÚA SOBRE SISTEMAS CAUSANDO ALTERACIONES
INTOXICACIÓN
ETAPA DE LA VIDA CON MAYOR MORBI Y MORTALIDAD POR INTOXICACIÓN
INFANTIL
EDADES EN LAS QUE SUCEDE INTOXICACIÓN ACCIDENTAL
< 5 AÑOS Y 14-18 AÑOS
PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE POR INTOXICACIÓN
GASES TÓXICOS
SEGUNDA CAUSA DE MUERTE POR INTOXICACIÓN
MEDICAMENTOS
TERCERA CAUSA DE MUERTE POR INTOXICACIÓN
SUSTANCIAS QUÍMICAS
CUARTA CAUSA DE MUERTE POR INTOXICACIÓN
DROGAS
TAQUICARDIA, MIDRIASIS, HIPERTERMIA, RUBICUNDEZ, XEROSIS, DISTENSIÓN ABDOMINAL, RETENCIÓN URINARIA, ALUCINACIONES, HTA, VISIÓN BORROSA, AGITACIÓN, CONVULSIONES, COMA
TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
OTRO NOMBRE DADO AL TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
ATROPÍNICO
ATROPINA, ATROPÍNICOS, BENZOTROPINA
CAUSA TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
ESCOPOLAMINA, GLICOPIRROLATO, NEUROLÉPTICOS
CAUSA TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
ANTIHISTAMÍNICOS DE PRIMERA GENERACIÓN, DICICLOMINA
CAUSA TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
ANTIPSICÓTICOS, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, DATURA STRAMONIUM
CAUSA TOXÍNDROME ANTICOLINÉRCICO
ROJO
BETABEL
SECO
HUESO
CALIENTE
LIEBRE
CIEGO
MURCIÉLAGO
LOCO
SOMBRERERO
LLENO
MATRAZ
ROJO COMO BETABEL, SECO COMO HUESO, CALIENTE COMO LIEBRE, CIEGO COMO MURCIÉLAGO, LOCO COMO SOMBRERERO Y LLENO COMO MATRAZ
TOXÍNDROME ANTICOLINÉRGICO
BRADICARDIA, MIOSIS, SIALORREA, EPÍFORA, RINORREA, BRONCORREA, DISNEA, VÓMITO, DIARREA, FASCICULACIONES MUSCULARES, ALTERACIONES NEUROLÓGICAS
TOXÍNDROME COLINÉRGICO MANIFESTACIÓN MUSCARÍNICA
MIOSIS, TAQUICARDIA, DEBILIDAD, TEMBLOR, FASCICULACIONES MUSCULARES, CONVULSIONES, SOMNOLENCIA
TOXÍNDROME COLINÉRGICO MANIFESTACIÓN NICOTÍNICA
ORGANOFOSFORADOS, CARBAMATOS
CAUSA TOXÍNDROME COLINÉRGICO
PILOCARPINA, NEOSTIGMINA, PIRIDOSTIGMINA, FISOSTIGMINA
CAUSA TOXÍNDROME COLINÉRGICO
CARCBACOL, METACOLINA, COLINA
COLINOMIMÉTICOS CAUSANTES DE TOXÍNDROME COLINÉRGICO
DUMBBBELS
TOXÍNDROME COLINÉRGICO
DIARREA, URINARIO, MIOSIS, BRONCORREA, BRONCOESPASMO, BRADICARDIA, EMESIS, LACRIMACIÓN, SALIVACIÓN
DUMBBBELS TOXÍNDROME COLINÉRGICO
SOMNOLENCIA, BRADILALIA, BRADIPSIQUIA, ATAXIA, BRADICARDIA, BRADIPNEA, MIOSIS, HIPOTERMIA, HIPOTENSIÓN, DEPRESIÓN RESPIRATORIA, COMA
TOXÍNDROME HIPONÓTICO-SEDANTE
BENZODIACEPINAS, FENOBARBITAL, ETANOL
CAUSA TOXÍNDROME HIPONÓTICO-SEDANTE
GAMMAHIDROXIBUTIRATO, GAMMABUTIROLACTONA
CAUSA TOXÍNDROME HIPONÓTICO-SEDANTE
ANTICONVULSIVOS, ANTIARRÍTMICOS, BARBITÚRICOS
CAUSA TOXÍNDROME HIPONÓTICO-SEDANTE
BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO, CARISOPRODOL, ETOMIDATO
CAUSA TOXÍNDROME HIPONÓTICO-SEDANTE
DEPRESIÓN RESPIRATORIA, DEPRESIÓN NEUROLÓGICA, MIOSIS
TOXÍNDROME OPIÁCEO
MORFINA Y DERIVADOS
CAUSA TOXÍNDROME OPIÁCEO
TAQUICARDIA, HIPERTENSIÓN, AGITACIÓN, HIPERTERMIA, DIAFORESIS, MIDRIASIS, CONVULSIONES
TOXÍNDROME SIMPATICOMIMÉTICO
COCAÍNA, ANFETAMINAS, CAFEÍNA
CAUSA TOXÍNDROME SIMPATICOMIMÉTICO
SALBUTAMOL, TEOFILINA, IMAO
CAUSA TOXÍNDROME SIMPATICOMIMÉTICO
FIEBRE, TAQUICARDIA, HIPERTENSIÓN, TAQUIPNEA, MIDRIASIS, DIAFORESIS, AGITACIÓN, HIPERREFLEXIA, CONFUSIÓN, COMA, CONVULSIONES, RIGIDEZ MUSCULAR, MIOCLINÍAS
TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
SERTRALINA, FLUOXETINA, PAROXETINA
CAUSA TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
CITALOPRAM, ÁCIDO VALPROICO, MEPERIDINA
CAUSA TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
FENTANILO, TRAMADOL, ONDANSETRÓN
CAUSA TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
METOCLOPRAMIDA, SIBUTRAMINA, LINEZOLID
CAUSA TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
DEXTROMETORFANO, HIERBA DE SAN JUAN, LITIO
CAUSA TOXÍNDROME SEROTONINÉRGICO
EDAD PARA ORALIDAD
DESPUÉS 9 MESES
EDAD PARA MOVILIDAD
2-6 AÑOS
ETAPA PARA SUICIDIO
ADOLESCENTES
NO DISCRIMINAN SUSTANCIAS TÓXICAS
MENOS DE 2 AÑOS
MADRE TRABAJADORA, CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS CERCANOS, DISTRACCIÓN DE CUIDADORES, VIVIENDA PEQUEÑA MAL VENTILADA, CONTAMINACIÓN CON METALES, ZONA ENDÉMICA DE ANIMALES VENENOSOS
FACTORES DE RIESGO PARA INTOXICACIÓN
EL DIAGNÓSTICO EN LAS INTOXICACIONES ES
CLÍNICO
EL DIAGNÓSTICO EN LAS INTOXICACIONES DEBE INCLUIR
PIEL, OJOS, BOCA, OROFARINGE, TÓRAX, ABDOMEN Y EXTREMIDADES
CUÁNTAS FASES HAY PARA EL TRATAMIENTO (DEPENDIENTE DE MANIFESTACIONES) DE INTOXICACIÓN
3
ATENCIÓN INMEDIATA, DESCONTAMINACIÓN Y REANIMACIÓN BÁSCIA
FASE DE EMERGENCIA O DE APOYO VITAL BÁSICO (PRIMER FASE)
SECUENCIA ABCDE EN URGENCIAS
FASE DE APOYO VITAL AVANZADO (SEGUNDA FASE)
FASE DE DESCONTAMINACIÓN Y DETOXIFICACIÓN (TERCERA FASE)
ESTABLECE SUS FUNCIONES VITALES, ELIMINACIÓN DEL TÓXICO, ANTÍDOTOS Y ANTAGONISTAS FARMACOLÓGICOS
EDUCACIÓN POBLACIONAL, EVITACIÓN DE LA AUTOMEDICACIÓN, SUPERVISIÓN NIÑOS
PREVENCIÓN GPC INTOXICACIONES ACCIDENTALES
POSOLOGÍA PEDIÁTRICA ADECUADA, MANIFESTACIONES PSICOPATOLÓGICAS
PREVENCIÓN GPC INTOXICACIONES ACCIDENTALES
CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS, ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS TÓXICAS
PREVENCIÓN GPC INTOXICACIONES ACCIDENTALES
RÁPIDA VALORACIÓN, APOYO SINTOMÁTICO, MEDIDAS DE TRATAMIENTO ESPECÍFICO Y DESCONTAMINACIÓN
TODA PERSONA EXPUESTA DE FORMA AGUDA A UN TÓXICO SE LE DEBE DAR
PACIENTE CON ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA POR INTOXICACIÓN REQUIERE
RESUCITACIÓN, DX PRECOZ Y DESCONTAMINACIÓN PRONTA
ABC, TEMPERATURA RECTAL Y SATURACIÓN
AL INGRESO DEL PACIENTE INTOXICADO CON ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA
O2, GLUCOSA, TIAMINA, NALOXONA
COCTEL DEL COMA
GLUCOSA NECESARIA PARA EL COCTEL DEL COMA PARA EL ADULTO
2 ML/ KG AL 50%
GLUCOSA NECESARIA PARA EL COCTEL DEL COMA PARA EL NIÑO
4 ML/KG AL 25 O 10 ML/KG AL 10%
NALOXONA NECESARIA PARA EL COCTEL DEL COMA PARA EL NIÑO
0.01 MG/KG IV
NALOXONA NECESARIA PARA EL COCTEL DEL COMA PARA EL ADULTO
0.01 - 2 MG IV
QUE DATOS MUESTRAN AFECTACIÓN DEL SNC EN UNA INTOXICACIÓN
COMA Y CONVULSIONES
ANTE EL ESTADO DE COMA QUE ES IMPRISCINDIBLE DESCARTAR
HIPOGLUCEMIA
QUÉ SE LE DA A UN PACIENTE CON COMA PROFUNDO Y PROLONGADO
HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR (ENOXA) E IBP
CON QUÉ SE TRATAN A LOS PACIENTES QUE CONVULSIONAN SECUNDARIAS POR ISONIAZIDA EN UNA INTOXICACIÓN
PIRIDOXINA
CON QUÉ SE SEDAN A LOS PACIENTES INTOXICADOS
BENZODIACEPINAS
FÁRMACOS ENVASE ORIGINAL, ETIQUETA INFORMATIVA, TENER A LA MANO TELÉFONO TOXICOLOGÍA Y DIRECCIÓN DEL HOSPITAL
PREVENCIÓN GPC EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
MINIMIZAR TÓXICOS AL MACENADOS, NO GUARDAR MEDICAMENTOS AL FINALIZAR TRATAMIENTO
PREVENCIÓN GPC EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
TENER PRESCRIPCIONES MÉDICAS, EDUCAR A LOS NIÑOS, CERRAR ENVASES
PREVENCIÓN GPC EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
PERIÓDICAMENTE DEPURACIÓN BOTIQUÍN, NO TX A DE ADULTOS A NIÑOS, PRECAUCIÓN TX PROLONGADO
PREVENCIÓN GPC EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
EVITAR TOMAR MEDICAMENTOS FRENTE NIÑOS, TAPONES DE SEGURIDAD Y SOBRES NO TRANSPARENTES
PREVENCIÓN GPC EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
PARACETAMOL
N-ACETILCISTEÍNA
METAHEMOGLOBINEMIAS TÓXICAS
AZUL DE METILENO AL 1%
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, ALCANILIZACIÓN URINARIA
BICARBONATO DE SODIO AL 8.4% IV
VAPORES O GASES IRRITANTES DE CLORO O AMONIACO
BICARBONATO DE SODIO AL 8.4%, MICRONEBULIZACIÓN
BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO, ETILENGLICOL, FLUORUROS, SALES DE MAGNESIO
GLUCONATO DE CALCIO
NEUROLÉPTICOS, HALOPERIDOL, METOCLOPRAMIDA, CISAPRIDA, SÍNDROME INTERMEDIO EN INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS
DIFENHIDRAMINA
BLOQUEANTES BETA
GLUCAGÓN
ANTICOAGULANTES WARFARÍNICOS Y DE GENERACIÓN I Y II
VITAMINA K
PLOMO, MERCURIO, TALIO, COBRE, ARSÉNICO
D-PENICILAMINA
INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
ATROPINA
OPIOIDES
NALMEFENO
TALIO
AZUL DE PRUSIA
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
OCREÓTIDA
BENZODIACEPINAS
FLUMACENILO
ORGANOFOSFORADOS
OBIDOXIMA
LAVADO GÁSTRICO, CARBÓN ACTIVADO, CATÁRTICOS, IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL, ALCANILIZACIÓN URINARIA Y TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
MANEJO DE INTOXICACIONES PEDIÁTRICOS
SE INDICA EN LA PRIMERA HORA DE LA EXPOSICIÓN (HASTA 16 HORAS PARA FÁRMACOS LIBERACIÓN PROLONGADA)
LAVADO GÁSTRICO
SE INDICA EN FORMACIÓN DE BEZOARES
LAVADO GÁSTRICO
SE INDICA EN DISMINUCIÓN DEL VACIAMIENTO GÁSTRICO
LAVADO GÁSTRICO
SE INDICA EN LA SEGUNDA HORA DE LA EXPOSICIÓN (HASTA 6 HORAS SI SE FORMA BEZOARES O LIBERACIÓN PROLONGADA)
CARBÓN ACTIVADO
SE INDICA EN BLOQUEO DE LA CIRCULACIÓN ENTEROHEPÁTICA DEL TÓXICO
CARBÓN ACTIVADO
SE INDICA PARA DISMINUIR LOS EFECTOS ADVERSOS DEL CARBÓN ACTIVADO
CATÁRTICOS
SE INDICA SUSTANCIAS TÓXICAS EN CANTIDADES GRANDES
IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
SE INDICA EN MEDICAMENTOS DE ACCIÓN PROLONGADA O CAPA ENTÉRICA
IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
SE INDICA EN CANTIDADES GRANDES DE HIERRO
IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
SE INDICA EN TRANSPORTADORES DE DROGAS ILÍCITAS (BODY PACKERS/STUFFERS)
IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
SE INIDICA POR INTOXICACIÓN CON CLORPROPAMIDA, FENOBARBITAL, SALICILATOS
ALCANILIZACIÓN URINARIA
SE INDICA EN DOSIS TÓXICAS
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
SE INDICA EN CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS ALTAS
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
SE INDICA CUANDO EXISTE SEVERIDAD CLÍNICA
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
SE INDICA EN COMPLICACIONES DE LA INTOXICACIÓN
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
SE INDICA EN DEPURACIÓN > 30% DEL TÓXICO CON EL PROCEDIMIENTO ELEGIDO
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
DETERIORO NEUROLÓGICO, PÉRIDIDA DEL REFLEJO NAUSEOSO, INGESTA DE CORROSIVOS, RIESGO ELEVADO DE PERFORACIÓN O HEMORRAGIA, NO CAPACITACIÓN, CRISIS CONVULSIVAS, HIDROCARBUROS, JABONES, DETERGENTES, FOSFUROS (ZINC, ALUMUNIO)
CONTRAINDICACIÓN LAVADO GÁSTRICO
INTOXICACIONES POR ALCOHOLES, HIDROCARBUROS, CÁUSTICOS, LITIO, POTASIO, HIERRO, CONVULSIONES, OBNUBILACIÓN, CHOQUE SIN PROTECCIÓN VÍA AÉREA, NO CONTAR CON CAPACITACIÓN, DISMINUCIÓN PERISTALSIS, ÍLEO, OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, COMPROMISO VÍA AÉREA, HEMORRAGIA Y PERFORACIÓN GI, PUEDE OSCURECER VISUALIZACIÓN ENDOSCÓPICA
CONTRAINDICACIÓN CARBÓN ACTIVADO
HIPOTENSIÓN, HIPOVOLEMIA, TRASTORNOS ELECTROLÍTICOS SIGNIFICATIVOS, IR, TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO, PERFORACIÓN, OCLUSIÓN, HEMORRAGIA INTESTINAL, ÍLEO, COMPROMISO VÍA RESPIRATORIA, INESTABILIDAD HEMODINÁMICA, VÓMITO INCONTROLABLE INTRATABLE
CONTRAINDICACIÓN CATÁRTICOS
PERFORACIÓN INTESTINAL, OCLUSIÓN INTESTINAL, HEMORRAGIA GI, ÍLEO, COMPROMISO DE LA VÍA AÉREA, INESTABILIDAD HEMODINÁMICA, VÓMITO INOCOERCIBLE
CONTRAINDICACIÓN IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
LESIÓN RENAL AGUDA, ERC, IC PREEXISTENTE
CONTRAINDICACIÓN ALCANILIZACIÓN URINARIA
COSTO ALTO, INVASIVIDAD
CONTRAINDICACIÓN TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
HIPOXIA, BRONCOASPIRACIÓN, NEUMONITIS, LARINGOESPASMO, ARRITMIAS CARDIACAS, PERFORACIÓN ESOFÁGICA, HEMORRAGIA DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR, DESEQUILIBRIO ELECTROLÍTICO
COMPLICACIONES LAVADO GÁSTRICO
ESTREÑIMIENTO, NÁUSEA, VÓMITO, LESIÓN PULMONAR AGUDA, ABRASIÓN CORNEAL, DESEQUILLIBRIO HIDROELECTROLÍTICO, DESHIDRATACIÓN, ÍLEO, OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
COMPLICACIONES CARBÓN ACTIVADO
HIPERMAGNASEMIA, HIPOCALIEMIA, ACIDOSIS METABÓLICA, HIPERNATREMIA, DESHIDRATACIÓN
COMPLICACIONES CATÁRTICOS
NÁUSEA, VÓMITO, DOLOR ABD, DISTENSIÓN ABD, BRONCOASPIRACIÓN
COMPLICACIONES IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
ALCALOSIS METABÓLICA, HIPOCALEMIA, HIPOCALCEMIA
COMPLICACIONES ALCANILIZACIÓN URINARIA
HEMORRAGIA, HEMATOMAS, HIPOTENSIÓN, DESEQUILIBRIO METABÓLICO, EMBOLISMO AÉREO, LEUCOPENIA, HIPOCALCEMIA, TROMBOCITOPENIA
COMPLICACIONES TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
CÓMO SON CONSIDERADAS LAS INTOXICACIONES
COMO TRAUMAS MÚLTIPLES DE ORIGEN QUÍMICO
ABCDE
EVALUACIÓN PRIMARIA DEL SOPORTE VITAL
ABCDEFG
EVALUACIÓN SECUNDARIA DEL SOPORTE VITAL
ABRIR VÍA AÉREA Y CONTROL COLUMNA CERVICAL
A EVALUACIÓN PRIMARIA
VENTILACIÓN Y ADMIN DE O2
B EVALUACIÓN PRIMARIA
CONTROL HEMORRAGIA EXTERNA Y RECONOCER HEMORRAGIA INTERNA
C EVALUACIÓN PRIMARIA
DÉFICIT NEUROLÓGICO
D EVALUACIÓN PRIMARIA
EXPOSICIÓN DEL PACIENTE Y CUIDADO DE HIPOTERMIA
E EVALUACIÓN PRIMARIA
CONTROL AVANZADO VÍA AÉREA E/O INTUBACIÓN SELECTIVA
A EVALUACIÓN SECUNDARIA
REVISAR O MODIFICAR DISPOSITIVOS DE OXÍGENO
B EVALUACIÓN SECUNDARIA
COLOCAR LÍNEA ENDOVENOSA, ADMIN SOLUCIONES PARENTERALES Y MONITOREO CARDIORESPIRATORIO
C EVALUACIÓN SECUNDARIA
DESCONTAMINACIÓN
D EVALUACIÓN SECUNDARIA
ELIMINACIÓN FACILITADA
E EVALUACIÓN SECUNDARIA
TERAPIA ESPECÍFICA / FOCUSED THERAPY
F EVALUACIÓN SECUNDARIA
LLAMAR Y/O TRASLADAR EXPERTO EN TOXICOLOGÍA / GET TOX
G EVALUACIÓN SECUNDARIA
DE QUÉ DEBE IR ACOMPAÑADO EL SOPORTE DE VIDA
REANIMACIÓN HÍDRICA, ELECTROLÍTICA Y ÁCIDO BASE
EXPOSICIÓN, ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, BIOTRANSFORMACIÓN Y ELIMINACIÓN
TOXICOCINÉTICA
LAVADO OCULAR, PIEL Y ANEXOS, BARRIDO DE PIEL (PRESENTACIONES DEL TÓXICO EN POLVO), DESCONTAMINACIÓN GI
MEDIDAS PARA EVITAR ABSORCIÓN TÓXICO
INDUCCIÓN VÓMITO, LAVADO GÁSTRICO, ADMIN CARBÓN ACTIVADO, IRRIGACIÓN INTESTINAL
DESCONTAMINACIÓN GI DENTRO DE LAS MEDIDAS PARA EVITAR ABSORCIÓN TÓXICO
QUÉ NO ES RECOMENDADO ADMINISTRAR PARA EVITAR LA ABSORCIÓN DEL TÓXICO QUE GENERA INDUCCIÓN AL VÓMITO
JARABE DE IPECACUANA
QUÉ SE HACE SIEMPRE ANTE DETERIORO DEL ESTADO DE ALERTA O AUSENCIA DE REFLEJO NAUSEOSO ANTES DEL LAVADO GÁSTRICO
PROTEGER VÍA AÉREA CON INTUBACIÓN OROTRAQUEAL O NASOTRAQUEAL
QUÉ ADSORBE EL TÓXICO Y DISMINUYE LA EXTENSIÓN DE LA ADSORCIÓN DEL TÓXICO
CARBÓN ACTIVADO
EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CÓMO SE PUEDE ADMINISTRAR EL CARBÓN ACTIVADO
CON JUGO DE NARANJA, LECHE CON CHOCOLATE Y REFRESCO DE COLA
MEDIANTE QUÉ AGENTE SE BARRE EL TÓXICO POR VÍA RECTAL EN LA IRRIGACIÓN INTESTINAL TOTAL
POLIETILENGLICOL
CABRÓN ACTIVADO, DIURESIS FORZADA, ALCANILINIZACIÓN Y ACIDIFICACIÓN ORINA
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN CORPÓREA
DIÁLISIS PERITONEAL, HEMODIÁLISIS, HEMOFILTRACIÓN, HEMOPERFUSIÓN, PLASMAFÉRESIS, EXSANGUINEOTRANSFUSIÓN
TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN EXTRACORPÓREA
SE EMPLEAN SOLUCIONES CRITALOIDES Y DIURETICOS DE ASA ANTE INTOXICACIÓN POR LITIO, CICLOFOSFAMIDA, ETILENGLICOL Y SALICILATOS Y TIENE COMO EFCTOS ADVERSOS SOBRECAR HÍDRICA, EDEMA PULMONAR, HIPERNATREMIA E HIPOKALEMIA POR LO QUE ESTÁ EN DESUSO
URESIS FORZADA
QUÉ SE UTILIZA ANTE TÓXICOS QUE TIENEN CIRCULACIÓN ENTERO-HEPÁTICA/ENTÉRICA/GÁSTRICA
CARBÓN ACTIVADO
PERISTALSIS, TOLERANCIA, HIDRATACIÓN, PERÍMETRO ABD Y SU EVACUACIÓN
VERIFICACIÓN ANTE USO DE CARBÓN ACTIVADO
SULFATO DE MAGNESIO CALCINADO EN POLVO, SORBITOL Y MANITOL AL 20%
CATÁRTICOS
HIPOTENSIÓN, DEPLECIÓN DE VOLUMNE, ANORMALIDADES ELECTROLÍTICAS, IR, TRASTORNOS RITMO CARDIACO COMO BLOQUEOS DE RAMA
CONTRAINDICACIONES CATÁRTICOS
SE UTILIZA ANTE INTOXICACIÓN CON CLOROPROPAMIDA, FENOBARBITAL, METOTREXATE Y SALICILATOS
ALCALINIZACIÓN URINARIA
EN QUÉ PH MANTIENEN LA ALCALINIZACIÓN URINARIA
7.5-8.5
QUÉ SE UTILIZA PARA LA ALCALINIZACIÓN URINARIA
BICARBONATO DE SODIO IV
IRA/IRC Y FALLAS CARDIACAS PREEXISTENTES
CONTRAINDICACIÓN ALCALINIZACIÓN URINARIA
SE UTILIZA ANTE INTOXICACIÓN CON ANFETAMINAS, AMANTADINA, FENCICLIDINA, ACTUALMENTE EN DESUSO POR ACIDOSIS METABÓLICA
ACIDIFICACIÓN URINARIA
QUÉ SE UTILIZA PARA LA ACIDIFICACIÓN URINARIA
CLORURO DE AMONIO O ÁCIDO ASCÓRBICO
PESO MOLECULAR < 50000 DALTONS, VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN < 1, BAJA UNIÓN A PROTEÍNAS, ELIMINACIÓN RENAL
HEMODIÁLISIS
> 50,000 DALTONS
HEMOFILTRACIÓN
DISUELVE AGUA Y SOLUTOS
HEMOFILTRACIÓN
PASA A TRAVÉS DE UNA COLUMNA DE CARBÓN ACTIVADO Y SUS COMPLICACIONES PUEDEN SER HIPOCALCEMIA, HIPOGLUCEMIA, LEUCOPENIA Y TROMBOCITOPENIA
HEMOPERFUSIÓN
INTERMCABIO DE SANGRE, UTILIZADO EN TÓXICOS UNIDOS A LOS ERITROCITOS (CROMO, DAPSONA, ARSINA, TEOFILINA O SALICILATOS)
EXANGUINOTRANSFUSIÓN
SEPARA PLASMA SUSTITUYÉNDOLA POR ALBÚMINA O PLASMA FRESCO, > 3,000 DALTONS (DEXTRANO Y RITUXIMAB)
PLASMAFÉRESIS
DIGOXINA + FURO
MORTAL (INHB NA/K ATP) (INHB NA/K/Cl)